ตามสถิติโลก หนึ่งในสี่ของผู้ป่วยทั้งหมด โรงพยาบาลเนื่องจากการใช้ยาที่ไม่เหมาะสมและไม่ได้เกิดจากการเจ็บป่วย ภาวะแทรกซ้อนจากยามากกว่า 1 ใน 5 เกี่ยวข้องกับปฏิกิริยาระหว่างยา เราจะพูดถึงวิธีการใช้ยาอย่างถูกต้องในบทความนี้

ความไวของร่างกายต่อยา (ยา) เป็นสัดส่วนโดยตรงกับจำนวนเม็ดที่รับประทาน การใช้ยาสามตัวพร้อมกันจะทำให้เกิดปฏิกิริยาข้างเคียง (แพ้พิษ) ในผู้ป่วยทุกรายที่ 5 และหากคุณทานยามากกว่า 5 ชนิด (โดยไม่มีใบสั่งแพทย์) แสดงว่ามีโอกาสเกิดการพัฒนา ผลข้างเคียงสี่เท่า!

อย่าลืมว่าวิตามินยังหมายถึงยา ซึ่งหลายคนซื้อในร้านขายยาเพื่อ "บำรุง" ร่างกายของพวกเขา

นอกจากนี้ หลายคนมักใช้ยาบรรเทาปวด ยากล่อมประสาท ยาลดไข้สำหรับการรักษาตัวเอง ทำให้ร่างกายเกิดปฏิกิริยาที่เป็นพิษ (โดยมีอาการทางผิวหนังขึ้นไปจนถึงกลาก ไต และตับวาย) และเป็นผลให้เข้าสู่ หน่วยผู้ป่วยหนักของโรงพยาบาลคลินิก

ผลของยาและประสิทธิผลขึ้นอยู่กับระยะเวลาของมื้ออาหารเป็นส่วนใหญ่

ควรรับประทานยาหลังจากที่แพทย์สั่งเท่านั้น เนื่องจากในสถานการณ์เช่นนี้โรคที่เกิดขึ้นพร้อมกัน, ปฏิกิริยาการแพ้ที่มีอยู่ก่อนหน้านี้, อายุและปฏิสัมพันธ์ของยาจะถูกนำมาพิจารณาด้วย

ควรจำไว้ว่าห้ามมิให้รักษาตัวเอง !!!

การรักษาจะมีประสิทธิภาพและประสบความสำเร็จหากปฏิบัติตามกฎต่อไปนี้:

วิธีรับประทานยาอย่างถูกต้อง

1. กรณีจะสั่งจ่ายยาให้ปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญ ตามโครงการกินยา. ให้ความสนใจไม่เพียง แต่วันหมดอายุ ปริมาณและความถี่ของการรับเข้าเรียนต่อวัน แต่ยังรวมถึงการระบุเวลาด้วย การกิน.

2. จำเป็นต้องใช้ยา ดื่มน้ำ... ยาหลายชนิดเข้ากันไม่ได้กับผลิตภัณฑ์หลายชนิด เช่น

• นมและผลิตภัณฑ์จากนมลดประสิทธิภาพของยาปฏิชีวนะที่ใช้ในการรักษาโรคติดเชื้อทางเดินหายใจและอวัยวะเพศอย่างมีนัยสำคัญ
• แอลกอฮอล์ช่วยเพิ่มผลของยาลดไข้ (พาราเซตามอล) ยาระงับประสาทและยารักษาโรคหัวใจและหลอดเลือด แอลกอฮอล์มีผลต่อการดูดซึมของยาแทบทุกชนิด
• ส้มและ น้ำเกรพฟรุตเพิ่มผลข้างเคียงของยา
• ชาและกาแฟมีส่วนทำให้ประสิทธิผลของยาลดลง
• น้ำแร่ทำให้การดูดซึมยาซับซ้อน

3. อย่าเคี้ยวยาเม็ดเคลือบกลืนทั้งแคปซูล เนื่องจากมีกรดไฮโดรคลอริกในกระเพาะอาหาร ซึ่งทำลายยาโดยไม่ใช้แคปซูล และจะไม่มีผลการรักษา และในที่ที่มีแคปซูลยาจะไปถึงลำไส้ซึ่งเมื่อถูกดูดซึมจะมีผลในการรักษา

4. จำไว้ว่าไม่แนะนำให้กินยาเกินสามตัว วิตามิน สมุนไพร สารเติมแต่งทางชีวภาพ (ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร) เป็นยาเช่นกัน อย่ารักษาตัวเอง!!!

5. มักจะนำไปสู่ พิษต่อร่างกายยาลดไข้ ยากล่อมประสาท ยาแก้ปวด ยาปฏิชีวนะบางชนิด และยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (brufen, voltaren, ortafen ...)

ด้านล่างนี้เป็นตารางที่มียาบางชนิดที่มักใช้ในการรักษาและกฎสำหรับการใช้ยาเหล่านี้

รายชื่อยาและกฎสำหรับการบริหาร

ติดตามวันหมดอายุของผลิตภัณฑ์ยาและนำออกในเวลา จากชุดปฐมพยาบาลที่บ้านหมดอายุ !!!

ติดต่อแพทย์ในเวลาที่เหมาะสมเพื่อนัดหมายการรักษาอย่าพึ่งยาตัวเองไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำของเพื่อนบ้านและคนรู้จัก !!!

ยาแก้ปวด. หลายชนิดมีคุณสมบัติต้านการอักเสบ (ดู ยาแก้อักเสบ) และอุณหภูมิที่ต่ำกว่า (ดู ยาแก้อักเสบ) มีสามกลุ่มหลัก อย่างแรก ยาแก้ปวดอย่างง่าย ๆ ซึ่งมักจะมีแอสไพรินหรือพาราเซตามอล ใช้สำหรับอาการปวดเล็กน้อย ประการที่สอง: ยาต้านการอักเสบที่ใช้สำหรับอาการปวดกล้ามเนื้อ, โรคข้ออักเสบ ประการที่สาม: ยาแก้ปวดที่เป็นยาเสพติดซึ่งมักเกี่ยวข้องกับมอร์ฟีนในทางเคมี ใช้สำหรับความเจ็บปวดอย่างรุนแรง

เป็นไปได้ ผลข้างเคียง: คลื่นไส้, ท้องผูก, เวียนศีรษะ, การพึ่งพาอาศัยกันและการพัฒนาของการดื้อยา (เฉพาะเมื่อใช้ยาแก้ปวดยาเสพติด) สำหรับผลข้างเคียงของกลุ่มอื่นๆ โปรดดู ยาแก้อักเสบและยาต้านอักเสบ

ปริมาณสำหรับเด็ก:พาราเซตามอลเหลวเป็นหนึ่งในยาแก้ปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ ขอแนะนำสำหรับอาการปวดและอาการไข้ในเด็ก แอสไพรินยาแก้ปวดอีกชนิดหนึ่งที่ผู้ใหญ่มักใช้นั้นไม่ถือว่าปลอดภัยอย่างสมบูรณ์สำหรับเด็กที่ติดเชื้อไวรัสบางชนิดอีกต่อไป การรับประทานอาจทำให้เกิดการพัฒนาของโรค Reye's ซึ่งเป็นโรคที่หายากและร้ายแรงที่ส่งผลต่อสมองและตับ สำหรับอาการปวดอย่างรุนแรง เช่น หลังการผ่าตัด อาจมีการกำหนดยาแก้ปวดที่เป็นยาเสพติด (โดยเฉพาะโคเดอีน) ยาแก้ปวดสามารถทำให้ลูกน้อยของคุณง่วงนอนและอาจทำให้ท้องผูก คลื่นไส้ และเวียนศีรษะชั่วคราว

สาร (มักได้มาจากจุลินทรีย์เช่นเชื้อราหรือแบคทีเรีย) ที่ยับยั้งการเจริญเติบโตหรือฆ่าเชื้อแบคทีเรียในร่างกาย ยาปฏิชีวนะรุ่นใหม่บางตัวเป็นอนุพันธ์สังเคราะห์ของสารที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติ ยาปฏิชีวนะทุกชนิดมีผลเฉพาะกับแบคทีเรียบางสายพันธุ์ แม้ว่าจะมียาปฏิชีวนะในวงกว้างที่ต่อต้านแบคทีเรียจำนวนมาก การติดเชื้อแบคทีเรีย... บางครั้งจุลินทรีย์จะดื้อต่อยาปฏิชีวนะบางชนิด ในกรณีเช่นนี้ การเลือกใช้ยาควรยึดตามข้อมูลในห้องปฏิบัติการ ยาปฏิชีวนะไม่ได้ผลกับไวรัส

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น:คลื่นไส้, อาเจียน, อุจจาระหลวม... บางคนอาจแพ้ยาปฏิชีวนะบางชนิด อาการของมัน: ผื่น, มีไข้, ปวดข้อ, บวม, หายใจไม่ออก ด้วยการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะในวงกว้างอาจเกิดการติดเชื้อราทุติยภูมิ (ดง) เช่นในปากหรือช่องคลอด

ปริมาณสำหรับเด็ก:ยาปฏิชีวนะต่อไปนี้มักแนะนำสำหรับเด็ก: แอมพิซิลลิน แอมม็อกซิลลิน อีรีโทรมัยซิน และเพนิซิลลิน เมื่อแพทย์สั่งยาปฏิชีวนะ จำเป็นต้องทำการรักษาตามที่แนะนำเสมอ การหยุดการรักษาเร็วเกินไปอาจทำให้เกิดอาการกำเริบและกระตุ้นให้เกิดแบคทีเรียดื้อยาได้ ยาปฏิชีวนะอาจมีผลข้างเคียง และเด็กบางคนมีความรู้สึกไวต่อยาเพนิซิลลินและยาปฏิชีวนะที่คล้ายคลึงกัน ผลข้างเคียง: ผื่น, คลื่นไส้, อาเจียน, อุจจาระหลวม, หายใจถี่. หากคุณมีอาการไม่พึงประสงค์จากยาปฏิชีวนะ คุณควรไปพบแพทย์

คำเตือน:ปฏิบัติตามหลักสูตรยาปฏิชีวนะที่กำหนด มิฉะนั้น แม้ว่าอาการจะหายไป การติดเชื้ออาจเกิดขึ้นอีก ซึ่งจะยากต่อการต่อสู้มาก (เนื่องจากการพัฒนาของแบคทีเรียที่ดื้อต่อยาปฏิชีวนะ)

สารที่ป้องกันอาการแพ้ที่เกิดขึ้นเมื่อสารที่เรียกว่าฮีสตามีนถูกปลดปล่อยออกจากร่างกาย ปฏิกิริยาเหล่านี้สามารถแสดงออกมาเป็นน้ำมูกไหลและตาเป็นน้ำ (โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้) อาการคัน และลมพิษ ยาแก้แพ้จะนำมารับประทานหรือในรูปแบบของขี้ผึ้งหรือสเปรย์ฉีดที่ผิวหนังบริเวณที่เกิดผื่น นอกจากนี้ยังส่งผลต่ออวัยวะที่ทรงตัวในหูชั้นกลางและมักใช้เพื่อป้องกันอาการเมารถ ยานี้มีผลกดประสาทและสามารถใช้รักษาอาการนอนไม่หลับได้ (ตามคำแนะนำของแพทย์) พวกเขายังใช้เป็นวิธีการเตรียมยาก่อนการผ่าตัด: พวกเขาสร้างอาการง่วงนอนที่ผ่อนคลายในผู้ป่วยก่อนเข้าห้องผ่าตัด ยาแก้แพ้อื่น ๆ ที่มีผลต่อการหลั่งน้ำย่อยใช้ในการรักษาโรคแผลในกระเพาะอาหาร

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น:อาการง่วงนอนปากแห้ง "ม่าน" ต่อหน้าต่อตา

ปริมาณสำหรับเด็ก:สำหรับเด็ก แนะนำให้ใช้ trimepraein tartrate และ promethazine hydrochloride ผลข้างเคียงหลักคืออาการง่วงนอน แต่เด็กบางคนกลับรู้สึกกระสับกระส่ายผิดปกติ

คำเตือน:ขอแนะนำว่าอย่าขับรถและหลีกเลี่ยงการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในขณะที่ทานยาแก้แพ้

ยาต้านอาการซึมเศร้าแบ่งออกเป็นสองกลุ่มหลัก: ยากลุ่มไตรไซคลิกและอนุพันธ์ของยากลุ่มนี้ เช่นเดียวกับยากลุ่มโมโนเอมีนออกซิเดส (MAO) เนื่องจากผลข้างเคียงที่อาจร้ายแรงมาก สารยับยั้ง MAO จึงถูกกำหนดไว้สำหรับภาวะซึมเศร้ารุนแรงประเภทนั้นเท่านั้นซึ่งยา tricyclic ไม่ได้ผล

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น:อาการง่วงนอน, ปากแห้ง, "ม่าน" ต่อหน้าต่อตา, ท้องผูก, ปัสสาวะลำบาก, เป็นลม, เหงื่อออก, ตัวสั่น, ผื่น, ใจสั่น, ปวดหัว.

ปริมาณสำหรับเด็ก:ในบางกรณี ยาเหล่านี้สามารถกำหนดให้กับเด็กโตที่มีภาวะซึมเศร้าได้ นอกจากนี้ แพทย์บางคนแนะนำให้ใช้ยากล่อมประสาท เช่น amitriptyline สำหรับการรดที่นอนในเด็กอายุมากกว่า 6 ปี (หากการรักษาอื่นๆ ไม่ได้ผล) ความเป็นไปได้ของการรักษาดังกล่าวยังคงเป็นที่ถกเถียงกันอยู่ ผลข้างเคียง: พฤติกรรมเบี่ยงเบน, การรบกวนในความถี่และจังหวะการหดตัวของหัวใจ

คำเตือน:เมื่อใช้ร่วมกับยาและอาหารบางชนิด สารยับยั้ง MAO จะมีผลตรงกันข้าม ซึ่งอาจส่งผลให้ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ตรวจสอบกับแพทย์ของคุณ เขาอาจแนะนำให้คุณพกการ์ดเตือนติดตัวไปด้วย ในการรักษายากล่อมประสาทของทั้งสองกลุ่ม ควรจำกัดการดื่มแอลกอฮอล์ ถามแพทย์ว่าคุณสามารถขับรถหรือเครื่องจักรอื่นๆ ขณะทานยาแก้ซึมเศร้าได้หรือไม่

ยาที่ป้องกันและ/หรือละลายลิ่มเลือด (ลิ่มเลือด)

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น:เพิ่มแนวโน้มที่จะมีเลือดออกจากจมูก, เหงือก, เช่นเดียวกับการก่อตัวของ hematomas ใต้ผิวหนัง (มีรอยฟกช้ำ) อาจมีเลือดปนในปัสสาวะและอุจจาระ

คำเตือน:ยาต้านการแข็งตัวของเลือดจะออกฤทธิ์รุนแรงขึ้นเมื่อใช้ร่วมกับยาอื่นๆ รวมทั้งแอสไพริน ก่อนใช้ยาอื่นๆ ให้ตรวจสอบกับแพทย์เพื่อให้แน่ใจว่าประสิทธิภาพของยาต้านการแข็งตัวของเลือดจะไม่ลดลง หากคุณทานยาต้านการแข็งตัวของเลือดเป็นประจำ คุณควรพกการ์ดเตือนติดตัวไปด้วย

สารปิดกั้น beta-adrenergic (ย่อมาจาก beta-blockers) ช่วยลดความต้องการออกซิเจนของหัวใจโดยการลดอัตราการเต้นของหัวใจ ใช้ทั้งในรูปแบบของยาเม็ดและในรูปแบบของการฉีดเป็นยาลดความดันโลหิตและ antiarrhythmic ในการรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ exertional รวมทั้งลดการเต้นของหัวใจและการสั่นสะเทือนในผู้ป่วยที่ตื่นเต้น

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น:คลื่นไส้, นอนไม่หลับ, เมื่อยล้าทางร่างกาย, อุจจาระหลวม

คำเตือน:ยาเกินขนาดอาจทำให้เกิดอาการง่วงนอนและเป็นลม ยุติการรักษาทีละน้อย ตัวบล็อกเบต้ามีข้อห้ามในโรคหอบหืดและภาวะหัวใจล้มเหลว

ยาที่ขยายลูเมนของหลอดลมลดลงอันเป็นผลมาจากอาการกระตุกของกล้ามเนื้อ สารขยายหลอดลมที่ช่วยในการหายใจในโรคต่างๆ เช่น โรคหอบหืด มักใช้เป็นสเปรย์ฉีด แต่ยังมีจำหน่ายในรูปแบบยาเม็ดและของเหลว รวมทั้งในรูปของยาเหน็บ ในกรณีเร่งด่วน เช่น เมื่อมีอาการหอบหืดในหลอดลมรุนแรง ยาจะถูกฉีดเข้ากล้ามหรือฉีดเข้าเส้นเลือดดำ ระยะเวลาของการดำเนินการมักจะ 3-5 ชั่วโมง

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น:ใจสั่น, สั่น, ปวดหัว, เวียนหัว.

ปริมาณสำหรับเด็ก:ในเด็ก การตีบของลูเมนของหลอดลมมักเกิดขึ้นกับโรคหอบหืดหรือการติดเชื้อทางเดินหายใจ (หลอดลมอักเสบและหลอดลมฝอยอักเสบ) มียาสองกลุ่มสำหรับการรักษาโรคหอบหืดเบื้องต้น ครั้งแรกรวมถึงยาที่ใช้รักษาอาการกำเริบเฉียบพลัน (ยาขยายหลอดลม): terbutaline และ theophyllines ใช้ทั้งทางปากและโดยการฉีด กลุ่มที่สองรวมถึงยาที่มีวัตถุประสงค์เพื่อป้องกันการโจมตี (โซเดียมโครโมไกลเคต) พวกมันไม่ได้ผลในการรักษาการโจมตีแบบเฉียบพลัน CORTICOSTEROIDS (ดู ANTI-INFLAMMATORY DRUGS ) ใช้เพื่อรักษาโรคหอบหืดที่ดื้อต่อยาที่ระบุไว้ข้างต้น เด็กอายุมากกว่า 3 ปีสามารถสอนให้ใช้เครื่องช่วยหายใจได้ ผลข้างเคียงของยาต้านโรคหอบหืด ได้แก่ อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น อาการสั่น และความหงุดหงิด

คำเตือน:เนื่องจากผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นต่อหัวใจจึงไม่ควรเกินปริมาณที่กำหนด หากปริมาณที่แนะนำไม่ดีขึ้น จำเป็นต้องไปพบแพทย์ฉุกเฉิน

สารประกอบทางเคมีที่ซับซ้อนที่ร่างกายต้องการใน ปริมาณขั้นต่ำ... ตามเนื้อผ้ามักจะกำหนดให้ทารกและเด็กเล็กโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการให้อาหารเทียมและการคลอดก่อนกำหนด เห็นได้ชัดว่าเด็กที่มีสุขภาพดีและผู้ใหญ่ที่ได้รับสารอาหารที่เพียงพอไม่ต้องการวิตามิน การเสริมวิตามินในปริมาณเล็กน้อยนั้นไม่เป็นอันตราย แต่หากเกินปริมาณที่แนะนำในแต่ละวันก็เต็มไปด้วยอันตราย

ยาที่ลดระดับน้ำตาลในเลือด สำหรับการรักษา โรคเบาหวานซึ่งไม่สามารถชดเชยด้วยโภชนาการอาหารเพียงอย่างเดียวและไม่ต้องการการบริหารอินซูลิน ยาลดน้ำตาลในเลือดสามารถใช้ภายในได้

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น:เบื่ออาหาร, คลื่นไส้, อาหารไม่ย่อย, ชาและรู้สึกเสียวซ่าในผิวหนัง, มีไข้, ผื่น

คำเตือน:ระดับน้ำตาลที่ต่ำมากอาจทำให้อ่อนแรง เวียนศีรษะ ซีด เหงื่อออก น้ำลายไหลมากขึ้น ใจสั่น หงุดหงิด และตัวสั่น หากอาการเหล่านี้ปรากฏขึ้นหลังรับประทานอาหารเป็นเวลาหลายชั่วโมง อาจบ่งชี้ว่าขนาดยาสูงเกินไป รายงานอาการกับแพทย์ของคุณ

สารเคมีที่ผลิตโดยต่อมไร้ท่อ (ต่อมใต้สมอง ต่อมไทรอยด์ ต่อมหมวกไต รังไข่/อัณฑะ ตับอ่อน และต่อมพาราไทรอยด์) ในกรณีที่ไม่มีฮอร์โมนหลั่ง (ซึ่งอาจเกิดจากโรคหลายชนิด) ก็สามารถแทนที่ด้วยฮอร์โมนธรรมชาติหรือฮอร์โมนสังเคราะห์ได้ ดูฮอร์โมนเพศ

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น:อาจมีลักษณะทางเพศทุติยภูมิเพิ่มขึ้น ดังนั้นในผู้ชายเมื่อใช้เอสโตรเจนจะสังเกตเห็นการเติบโตของต่อมน้ำนมและแอนโดรเจนในผู้หญิงสามารถนำไปสู่การเจริญเติบโตของขนตามร่างกายที่เพิ่มขึ้นและทำให้เสียงหยาบ เอสโตรเจนส่งผลกระทบต่อการแข็งตัวของเลือดและอาจทำให้เกิดการโจมตีของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ, โรคหลอดเลือดสมองหรือการเกิดลิ่มเลือดของเส้นเลือดที่ขา

ปริมาณสำหรับเด็ก:ในบางกรณี ยาฮอร์โมนถูกกำหนดให้กับเด็กที่เป็นโรคของต่อมไร้ท่อเพื่อป้องกันการขาดฮอร์โมนที่ผลิตในร่างกาย ที่พบบ่อยที่สุดคือการขาดฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ ฮอร์โมนการเจริญเติบโต และอินซูลิน (เบาหวาน) หากเด็กต้องการการบำบัดรักษาด้วยฮอร์โมนเหล่านี้ แนะนำให้ตรวจสอบปริมาณที่ถูกต้องโดยการตรวจเลือดซ้ำๆ

ยาที่ป้องกันหรือบั่นทอนการตอบสนองตามปกติของร่างกายต่อโรคหรือเนื้อเยื่อแปลกปลอม ใช้รักษา โรคแพ้ภูมิตัวเอง(ซึ่งการป้องกันของร่างกายถูกรบกวนและโจมตีเนื้อเยื่อของตัวเอง) พวกเขายังใช้เพื่อป้องกันการปฏิเสธอวัยวะที่ปลูกถ่าย

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น:ความไวต่อการติดเชื้อ (โดยเฉพาะการติดเชื้อที่ปอด, โรคเชื้อราในช่องปากและผิวหนัง, โรคไวรัส) ยากดภูมิคุ้มกันบางชนิดทำให้เกิดอาการคลื่นไส้ อาเจียน และความเสียหายของไขกระดูก ซึ่งนำไปสู่ภาวะโลหิตจาง

เพื่อการรักษาและ/หรือป้องกัน โรคผิวหนัง(เช่น การติดเชื้อหรือการระคายเคือง) มีครีม ขี้ผึ้ง โลชั่นอยู่เป็นจำนวนมาก พวกเขามักจะประกอบด้วยฐานที่เติมสารออกฤทธิ์ต่างๆ ต่อไปนี้ใช้กันอย่างแพร่หลาย: ขี้ผึ้งฆ่าเชื้อ (ที่มียาเช่นเซทริไมด์) - เพื่อป้องกันการระงับ; ขี้ผึ้งปกป้องผิวที่ทำให้ผิวนวล เช่น ที่มีสังกะสีและ น้ำมันละหุ่ง, สำหรับการป้องกันและรักษาผื่นผ้าอ้อม, ขี้ผึ้งที่มี ANTIBIOTICS สำหรับการรักษาโรคผิวหนังเช่นพุพอง; ขี้ผึ้ง CORTICOSTEROID; ขี้ผึ้งต้านเชื้อรา; การรักษาสิว; ยาชาเฉพาะที่และขี้ผึ้งบรรเทาอาการคันที่มีคาลาไมน์ ยาต้านฮิสตามีนหรือยาชาเฉพาะที่ เช่น เบนโซเคน

ปริมาณสำหรับเด็ก:เมื่อเลือกครีมรักษาโรคผิวหนังในเด็กควรปรึกษาแพทย์

กลุ่มของยาแก้อักเสบ (ดู ANTI-INFLAMMATORY DRUGS) ซึ่งมีองค์ประกอบคล้ายกับฮอร์โมนที่ผลิตโดยต่อมหมวกไตซึ่งให้การตอบสนองของร่างกายต่อความเครียด คอร์ติโคสเตียรอยด์สามารถรับประทาน ฉีด ทาเป็นครีมทาผิวหนัง หรือสูดดม อาจแนะนำให้สูดดม corticosteroid (เช่น beclomethasone) ในกรณีที่ยา BRONCHODILATORS ตัวอื่นไม่ได้ผล ด้วยการรักษานี้ในช่วงเวลาสั้น ๆ ผลข้างเคียงจะเล็กน้อย คอร์ติโคสเตียรอยด์ เช่น เพรดนิโซโลนและไฮโดรคอร์ติโซน ให้รับประทานหรือโดยการฉีดในกรณีที่มีอาการเฉียบพลัน (ช็อก เกิดอาการแพ้รุนแรง หอบหืดรุนแรง) คอร์ติโคสเตียรอยด์ใช้สำหรับรักษาโรคอักเสบหลายชนิดในระยะยาว พวกเขาไม่ได้รักษา แต่ทำให้ปรากฏการณ์การอักเสบลดลงอย่างมากบางครั้งช่วยให้ร่างกายสามารถรับมือกับโรคได้ คอร์ติโคสเตียรอยด์ใช้ในการรักษามะเร็งบางชนิด เช่นเดียวกับการชดเชยการขาดฮอร์โมนในร่างกาย

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น:การเพิ่มของน้ำหนัก, การล้างหน้า, การระคายเคืองของเยื่อบุกระเพาะอาหาร, ความผิดปกติทางจิต, การเจริญเติบโตของเส้นผมมากเกินไป

ปริมาณสำหรับเด็ก:เมื่อสั่งยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ เด็ก ๆ จำเป็นต้องได้รับการตรวจสอบอย่างรอบคอบ เนื่องจากยามีผลข้างเคียง เหล่านี้รวมถึงการกักเก็บของเหลวด้วยการก่อตัว น้ำหนักเกิน,ใบหน้ารูปพระจันทร์,ชะลอการเจริญเติบโต.

ฮอร์โมนที่ก่อให้เกิดลักษณะทางเพศทุติยภูมิและการควบคุมรอบเดือน มีสองประเภทหลัก ยาฮอร์โมน: เอสโตรเจนและโปรเจสโตเจน เอสโตรเจนใช้รักษามะเร็งเต้านมหรือมะเร็งต่อมลูกหมาก progestogens ใช้รักษา endometriosis ฮอร์โมนเพศสามารถรับประทานเป็นยา ฉีด หรือปลูกถ่ายในกล้ามเนื้อได้

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น:คลื่นไส้, น้ำหนักขึ้น, ปวดหัว, ซึมเศร้า, เต้านมขยายและกดเจ็บ, ผื่นและการเปลี่ยนแปลงของสีผิว, พฤติกรรมทางเพศ, ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดที่นำไปสู่โรคหัวใจ

คำเตือน:ไม่แนะนำให้ใช้เอสโตรเจนสำหรับความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตและตับ ในผู้ที่เป็นโรคดีซ่าน ในผู้ป่วยโรคเบาหวาน โรคลมชัก โรคไต และโรคหัวใจ การรักษาด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจนควรได้รับการตรวจสอบอย่างรอบคอบ การรักษาด้วย progestogens มีข้อห้ามในผู้ที่เป็นโรคตับ และในผู้ป่วยที่เป็นโรคหอบหืด โรคลมบ้าหมู ไต และโรคหัวใจ ควรได้รับการตรวจสอบอย่างรอบคอบ

ฮอร์โมน (ที่มีศักยภาพมากที่สุดคือฮอร์โมนเพศชาย) ที่รับผิดชอบในการพัฒนาลักษณะทางเพศชายรอง พวกเขายังผลิตในปริมาณที่น้อยมากในผู้หญิง เป็นยาฮอร์โมนเพศชายใช้เพื่อชดเชยการขาดฮอร์โมนโดยลดการทำงานของต่อมใต้สมองหรือโรคของลูกอัณฑะ พวกเขายังสามารถใช้ในการรักษามะเร็งเต้านมในผู้หญิง แต่สิ่งที่สังเคราะห์ขึ้นนั้นเป็นที่นิยมมากกว่า: สเตียรอยด์ที่ทำด้วย anabolic ที่มีผลข้างเคียงที่เด่นชัดน้อยกว่าเช่นเดียวกับ antiestrogens ที่เฉพาะเจาะจง สเตียรอยด์เพิ่มขึ้น มวลกล้ามเนื้อซึ่งนำไปสู่การนำไปใช้อย่างผิดกฎหมายในการแข่งขันกีฬาสำหรับทั้งหญิงและชาย ฮอร์โมนเพศชายจะถูกนำมาเป็นยา ฉีด หรือปลูกถ่ายในกล้ามเนื้อ

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น:บวม, การเพิ่มของน้ำหนัก, อ่อนแอ, ความอยากอาหารลดลง, ง่วงนอน, คลื่นไส้ ปริมาณมากในผู้หญิงสามารถนำไปสู่การหยุดมีประจำเดือน, การเพิ่มขนาดของคลิตอริส, เสียงที่หยาบ, การลดลงของต่อมน้ำนม, การเจริญเติบโตของเส้นผมหรือศีรษะล้านแบบผู้ชาย

แม้ว่าจะไม่มีวิธีรักษาใดๆ ที่สามารถรักษาอาการหวัดได้ แต่อาการของผู้ป่วยสามารถบรรเทาได้โดยใช้แอสไพรินหรือพาราเซตามอลร่วมกับการดื่มปริมาณมาก ยารักษาโรคหวัดที่มีประสิทธิผลสูงสุดคือยาที่มีสารทั้งสองนี้ เพื่อลดอาการน้ำมูกไหลและบรรเทาอาการหายใจทางจมูก มีการเตรียมการจำนวนมากที่มีสารต่อต้านฮิสตามีนและหลอดเลือด อย่างไรก็ตามเมื่อรับประทานยาเหล่านี้จะไม่ได้ผล ในปริมาณที่สูงมากเท่านั้นพวกเขาสามารถมีผลเล็กน้อยเมื่อเทียบกับผลข้างเคียง

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น:อาการง่วงนอน, เวียนศีรษะ, ปวดหัว, คลื่นไส้, อาเจียน, เหงื่อออก, กระหายน้ำ, ใจสั่น, ปัสสาวะลำบาก, อ่อนแอ, ตัวสั่น, กระสับกระส่าย, นอนไม่หลับ

คำเตือน:หมายถึงการรักษาโรคหวัดมีข้อห้ามในผู้ป่วยที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ, ความดันโลหิตสูง, เบาหวาน, โรค ต่อมไทรอยด์เช่นเดียวกับผู้ที่ใช้สารยับยั้ง monoamine oxidase ไม่แนะนำให้ขับรถและทำงานกับเครื่องจักรที่อาจเป็นอันตรายหลังจากรับประทานผลิตภัณฑ์ที่มีสารต่อต้านฮีสตามีน

การเตรียมการเพื่อต่อต้านการติดเชื้อไวรัส ไม่มีการรักษาด้วยยาที่มีประสิทธิภาพสำหรับการติดเชื้อไวรัสส่วนใหญ่ (โดยเฉพาะสำหรับโรคไข้หวัดใหญ่และการติดเชื้อทางเดินหายใจ) อย่างไรก็ตาม สำหรับโรคหวัดรุนแรงที่เกิดจากไวรัสเริม คุณสามารถใช้ครีมไอด็อกซูริดีนกับผิวหนังได้ทันทีที่มีอาการ ครีมชนิดเดียวกันนี้ใช้รักษาโรคงูสวัด ยาต้านไวรัสอีกตัวหนึ่งคือ acicolvir นำมารับประทานหรือฉีดรวมทั้งอยู่ในรูปแบบของครีมสำหรับรักษาโรคเริมชนิดที่รุนแรงที่สุด

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น:ยาต้านไวรัสที่ใช้รักษาโรคหวัด เริมที่อวัยวะเพศ และงูสวัด อาจทำให้เกิดอาการแสบร้อน ผื่นขึ้น และบางครั้งสูญเสียความไวของผิวหนัง

ยาที่ใช้รักษา กระบวนการอักเสบซึ่งแสดงออกมาเป็นสีแดง มีไข้ บวม ปวด เพิ่มการไหลเวียนของเลือด และพบในการติดเชื้อและโรคไม่ติดต่อเรื้อรังจำนวนมาก (โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ โรคเกาต์) ยาหลักสามกลุ่มใช้เป็นยาแก้อักเสบ: ยาแก้ปวด (เช่น แอสไพริน), คอร์ติโคสเตียรอยด์ และยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (เช่น อินโดเมธาซิน ใช้สำหรับโรคกล้ามเนื้อและข้อโดยเฉพาะ) คอร์ติโคสเตียรอยด์สามารถใช้ทาเฉพาะที่ในรูปแบบของขี้ผึ้งหรือยาหยอดตาสำหรับสภาพผิวหนังหรือดวงตา แต่ไม่ได้ระบุถึงโรคไขข้อเรื้อรังเสมอไป ยกเว้นในกรณีพิเศษ

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น:ผื่น, ระคายเคืองในกระเพาะอาหารที่มีเลือดออกเป็นระยะ, ความบกพร่องทางการได้ยิน, หายใจลำบาก

ปริมาณสำหรับเด็ก:สำหรับการรักษาเด็กนั้นใช้ยาสองกลุ่มหลัก: CORTICOSTEROIDS และยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ยาที่ใช้กันทั่วไปในกลุ่มที่สอง ได้แก่ แอสไพริน (แม้ว่าตอนนี้จะใช้ด้วยความระมัดระวังในเด็ก - ดู ANALGETICS) ไอบูโพรเฟนและกรดเมเฟนามิก ยาเหล่านี้อาจทำให้เกิดอาการท้องผูกชั่วคราวและอาการย่อยอาหารไม่ย่อยได้ค่อนข้างบ่อย

หมายถึงการรักษาโรคเชื้อราเช่น กลาก, ผื่นที่เท้าของนักกีฬา เชื้อรา และเชื้อราบนผ้าอ้อม ใช้ทาโดยตรงกับผิวหนังหรือรับประทานเป็นเวลานาน สารต้านเชื้อราหลักคือ griseofulvin สำหรับการกระทำโดยตรงบนผิวหนังจะใช้ clotrimazole และ miconazole

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น:อาการคลื่นไส้ อาเจียน อุจจาระหลวม และ/หรือ ปวดศีรษะอาจเกิดขึ้นเมื่อรับประทานยาต้านเชื้อราทางปาก เมื่อทาเฉพาะที่บางครั้งเกิดการระคายเคือง

ยาที่ระงับอาการคลื่นไส้อาเจียน ส่วนใหญ่ยังลดอาการวิงเวียนศีรษะ กลุ่มยาหลักในหมวดหมู่นี้รวมถึงยาต้านฮิสตามีนจำนวนหนึ่ง (โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับอาการคลื่นไส้ที่เกิดจาก เมาเรือและโรคหู) ANTI-SPASMOLITANTS และยากล่อมประสาท ยาแก้อาเจียนอาจวินิจฉัยได้ยาก ดังนั้นจึงมักไม่ได้รับการสั่งจ่ายยาหากสาเหตุของการอาเจียนไม่ชัดเจน หรือในกรณีที่อาเจียนไม่เกินหนึ่งวัน (เช่นเดียวกับโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบ) ในระหว่างตั้งครรภ์ ยาแก้อาเจียนจะถูกสั่งจ่ายเฉพาะในกรณีที่รุนแรงเท่านั้น

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น:ขึ้นอยู่กับกลุ่มยาที่ใช้ การรักษาด้วยยากล่อมประสาทในระยะยาวอาจทำให้กล้ามเนื้อใบหน้าหดตัวโดยไม่สมัครใจ ยาแก้อาเจียนใช้เพียงไม่กี่วันเท่านั้น

คำเตือน:ยาแก้อาเจียนหลายชนิดทำให้เกิดอาการง่วงนอน ดังนั้นควรหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์ ปรึกษาแพทย์หากคุณสามารถขับรถหรือทำงานกับเครื่องจักรอันตรายได้ในกรณีเหล่านี้

ยาที่ใช้ป้องกันและรักษาโรคลมชัก มักจะถ่ายอย่างน้อยวันละสองครั้ง เพื่อลดการเกิด side eo) จำเป็นต้องเลือกขนาดยาอย่างระมัดระวัง เพื่อควบคุมความเข้มข้นของยาในเลือด ตรวจเลือดหรือน้ำลาย ยามักจะใช้เวลานานจนกระทั่งผ่านไป 2-4 ปีโดยไม่ชัก

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น:อาการง่วงนอน, ผื่น, เวียนศีรษะ, ปวดหัว, คลื่นไส้, เหงือกบวม

ปริมาณสำหรับเด็ก:การรักษาที่ใช้บ่อยที่สุดสำหรับเด็กที่มีอาการชักรุนแรง ได้แก่ phenytoin, sodium valproate และ carbamazepine ผลข้างเคียง ได้แก่ อาการง่วงนอน อารมณ์เสียในทางเดินอาหาร ผื่นขึ้น ขนเพิ่มขึ้น ต่อมน้ำเหลืองโต องค์ประกอบของเลือดเปลี่ยนแปลง และตับทำงานผิดปกติ โดยทั่วไปแล้วเด็ก ๆ จะได้รับ phenobarbital ซึ่งทำให้เกิดพฤติกรรมรบกวน โซเดียม valproate และ ethosuximide ใช้ในการรักษาอาการชักเล็กน้อย ในระหว่างนั้นสายตาของเด็กจะจับจ้องไปที่อวกาศ และดูเหมือนว่าเขาจะไม่เห็นหรือได้ยินอะไรเลย

คำเตือน:แอลกอฮอล์ เช่น การเตรียมยาต้านฮิสตามีน จะเพิ่มโอกาสและความรุนแรงของผลข้างเคียง ดังนั้นควรหลีกเลี่ยง หากคุณต้องการทำงานกับกลไกที่อาจเป็นอันตราย คุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณ

ผงและสารละลายสูตรพิเศษที่มีกลูโคสและเกลือแร่ที่จำเป็นในปริมาณที่กำหนด เมื่อเติมน้ำต้มสุก สารเหล่านี้สามารถใช้ป้องกันและรักษาอาการขาดน้ำอันเนื่องมาจากอาการท้องร่วงหรืออาเจียนได้ ผงเติมน้ำและสารละลายยังใช้รักษาทารกและเด็กโตที่บ้าน วิธีแก้ปัญหาที่คล้ายกันสามารถให้ทางหลอดเลือดดำในโรงพยาบาล

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น:ความรู้สึกของ "อาการเมาค้าง", เวียนศีรษะ, ปากแห้ง และ (โดยเฉพาะในผู้สูงอายุ) ความซุ่มซ่ามและความสับสน

ปริมาณสำหรับเด็ก:เครื่องช่วยการนอนหลับสำหรับผู้ใหญ่ไม่ได้ใช้รักษาอาการนอนไม่หลับในเด็ก สามารถให้ ANTI-HISTAMINE ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการง่วงนอนได้ เด็กที่ตื่นนอนอยู่ตลอดเวลาตอนกลางคืน ในบางครั้งซึ่งเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก เด็กโตอาจได้รับยา SOCIETY MEDICATIONS เพื่อให้แน่ใจว่านอนหลับในช่วงที่มีความเครียดทางจิตใจ

คำเตือน:ยานอนหลับเป็นสิ่งเสพติดจึงควรรับประทานในช่วงเวลาสั้น ๆ และหยุดทีละน้อย หลังจากหยุดใช้ยาเป็นเวลาหลายสัปดาห์ อาจมีการนอนหลับไม่ต่อเนื่องซึ่งไม่ได้ทำให้รู้สึกได้พักผ่อน มาพร้อมกับความฝันอันสดใส จนกว่าผลของยานอนหลับจะหมดไป คุณไม่ควรขับรถ ทำงานกับเครื่องจักรอันตราย หรือดื่มแอลกอฮอล์

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น:ปากแห้ง, ใจสั่น, ปัสสาวะลำบาก, ท้องผูก, "ผ้าคลุมหน้า" ต่อหน้าต่อตา

ใช้รักษาอาการท้องร่วง มีสองกลุ่มหลัก: กลุ่มที่ดูดซับน้ำส่วนเกินและสารพิษในลำไส้ (ประกอบด้วยดินขาว, สารประกอบบิสมัท, ชอล์กหรือถ่านหิน) และยับยั้งการหดตัวของลำไส้ซึ่งช่วยลดอุจจาระ กลุ่มที่สอง ได้แก่ โคเดอีน ฝิ่นผสม

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น:ท้องผูก.

คำเตือน:ยาแก้ท้องร่วงบรรเทาอาการได้ แต่อย่ารักษาที่ต้นเหตุ พวกเขาสามารถยืดระยะเวลาของการเกิดโรคที่เป็นพิษหรือติดเชื้อพร้อมกับอาการท้องร่วง คุณไม่ควรรับประทานยาเหล่านี้เกินหนึ่งวันโดยไม่ได้ไปพบแพทย์ เมื่อรักษาอาการท้องร่วง จำเป็นต้องดื่มน้ำปริมาณมาก (ดู ระเบียบข้อบังคับ)

บางครั้งเรียกว่ายากล่อมประสาท anxiolytics หรือยากล่อมประสาทเล็กน้อย ลดอาการวิตกกังวล กระตุ้นการผ่อนคลายของกล้ามเนื้อ สามารถใช้เป็นเครื่องช่วยการนอนหลับและบรรเทาการเปลี่ยนแปลงอารมณ์ก่อนมีประจำเดือน

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น:อาการง่วงนอน, เวียนศีรษะ, สับสน, ความไม่มั่นคง, สูญเสียการประสานงาน

ปริมาณสำหรับเด็ก:ยาเหล่านี้มักไม่ค่อยใช้ในเด็ก สำหรับอาการชัก diazepam ทางหลอดเลือดดำใช้เป็นการรักษาฉุกเฉิน บางครั้งอาจมีการสั่งยาแผนปัจจุบันให้กับเด็กโตที่ทุกข์ทรมานจากความเครียดทางจิตใจ ผลข้างเคียง: สับสน, ง่วงนอน. ยาเหล่านี้สามารถเสพติดได้

คำเตือน:ไม่ควรใช้ยาเหล่านี้หากคุณตั้งใจจะขับรถหรือใช้เครื่องจักรที่อาจเป็นอันตราย ยารักษาโรควิตกกังวลมักจะช่วยเพิ่มผลกระทบของแอลกอฮอล์ คุณสามารถชินกับพวกเขาได้ดังนั้นจึงไม่ควรใช้เป็นเวลานาน

สารที่สร้างความเสียหายหรือทำลายเซลล์ที่ขยายพันธุ์ ใช้สำหรับการรักษามะเร็งเช่นเดียวกับ IMMUNODEPRESSANTS มีจำหน่ายในรูปแบบเม็ดและของเหลวสำหรับฉีดเข้ากล้ามและฉีดเข้าเส้นเลือดดำ ยาบางชนิดที่มีการกระทำต่างกันสามารถใช้ร่วมกันได้

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น:คลื่นไส้, อาเจียน, ผมร่วง

ปริมาณสำหรับเด็ก:ยาที่เป็นพิษต่อเซลล์ใช้รักษามะเร็งบางชนิดในเด็ก โดยเฉพาะมะเร็งเม็ดเลือดขาว ในการเป็นยาที่มีประสิทธิภาพ พวกเขาต้องการการดูแลบังคับของผู้เชี่ยวชาญที่คำนวณขนาดยาที่มีประสิทธิภาพสูงสุดซึ่งให้ผลข้างเคียงน้อยที่สุด

คำเตือน:เนื่องจากพิษต่อเซลล์ทั้งต่อเซลล์มะเร็งและเซลล์ปกติ ยาเหล่านี้จึงมีผลข้างเคียงที่อันตราย เช่น ยาเหล่านี้สามารถทำลายไขกระดูกและส่งผลต่อการผลิตเซลล์เม็ดเลือด ทำให้เกิดภาวะโลหิตจาง เพิ่มความไวต่อการติดเชื้อและมีเลือดออก เมื่อรักษาด้วยยาที่เป็นพิษต่อเซลล์ ควรทำการตรวจเลือดอย่างสม่ำเสมอ

เภสัช. อีกครั้งเกี่ยวกับสภาวะสมดุลและกลไก ข้อเสนอแนะ... ผลทางเภสัชวิทยาอันเป็นผลมาจากปฏิกิริยาระหว่างยากับตัวรับเซลล์ หลักการพื้นฐานของการออกฤทธิ์ของยา ยาส่วนใหญ่ที่เราใช้ไม่ว่าจะกระตุ้นหรือยับยั้งกระบวนการทางชีวเคมีในเซลล์ เนื้อเยื่อ อวัยวะและระบบต่างๆ ตลอดจนในร่างกายโดยรวม ตัวรับและประเภทของพวกเขา กลไกของปฏิกิริยาระหว่างยากับตัวรับเซลล์

ในคลังแสงของแพทย์สมัยใหม่มียามากกว่าสามหมื่นตัวที่มีรูปแบบยาหลากหลาย ในเวลาเดียวกัน มีการอธิบายโรคไปแล้วหลายพันโรค แพทย์ต้องไม่เพียงวินิจฉัยโรคเท่านั้น แต่ยังต้องเลือกยาที่ใช้ในการรักษาโดยคำนึงถึงลักษณะเฉพาะของผู้ป่วยจำนวนมาก สำหรับเราดูเหมือนว่ามีเพียงคอมพิวเตอร์เท่านั้นที่สามารถรับมือกับงานยากเช่นนี้ได้ แต่หมอก็ทำได้ ทางเลือกที่เหมาะสมซึ่งหมายความว่าไม่ใช่งานที่เป็นไปไม่ได้ แน่นอนว่ามีเพียงผู้เชี่ยวชาญที่ผ่านการรับรองเท่านั้นที่สามารถเลือกยาที่จำเป็นได้ แต่คุณสามารถพยายามทำความเข้าใจหลักการพื้นฐานที่เขาใช้เมื่อทำการเลือก

ตามที่กล่าวไว้ในบทที่แล้ว ผลของยาต่อร่างกายในทางเภสัชวิทยาอธิบายไว้ เภสัชพลศาสตร์ ... ยาที่สะสมอยู่ในเนื้อเยื่อในระดับความเข้มข้นหนึ่งทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในการทำงานทางชีวภาพของร่างกาย การเปลี่ยนแปลงดังกล่าวเรียกว่าผลกระทบและเป็นตัวกำหนดขอบเขตของการใช้ยาแต่ละชนิด

ยาหลายชนิดมีกลไกการออกฤทธิ์เหมือนกัน จึงสามารถรวมกันเป็นกลุ่มและกลุ่มย่อยได้ จำนวนกลุ่มเภสัชวิทยาต่างๆ (กลุ่มย่อย) จำกัดไว้ที่หลักสิบ กลุ่มเหล่านี้ได้รับการศึกษาโดยแพทย์ในอนาคตของมหาวิทยาลัย แน่นอนว่าการเข้าใจพื้นฐานของเภสัชวิทยาอย่างลึกซึ้งนั้นต้องการความรู้และประสบการณ์เฉพาะทางมากมายในคลินิก แต่ก็เป็นประโยชน์สำหรับคนธรรมดาที่พยายามทำความเข้าใจอย่างน้อย หลักการทั่วไปการกระทำของยา เมื่อขอความช่วยเหลือจากแพทย์จะช่วยเพิ่มประสิทธิภาพในการสื่อสารกับแพทย์ ในแง่หนึ่ง ผู้ป่วยจะเข้าใจพื้นฐานของกระบวนการบำบัดโดยใช้ยา และความจำเป็นในการให้แพทย์ผู้เชี่ยวชาญเข้าร่วม ในทางกลับกัน เขาจะสามารถสนทนากับแพทย์ได้อย่างมีสติมากขึ้น ดังนั้นจึงมีส่วนร่วมอย่างแข็งขันในกระบวนการบำบัดของเขา เมื่อเรากินยาแล้วจะเกิดอะไรขึ้น ลองคิดกันดู?

ขอให้เราระลึกว่าในเทพนิยาย เมื่อสัมผัสไม้กายสิทธิ์ เจ้าหญิงที่มีชีวิตก็แข็งตัวในทันใด จากนั้นกระบวนการทางสรีรวิทยาทั้งหมดจะต้องหยุดอยู่ในร่างกายของเธอ เมื่อพิจารณาถึงร่างกายที่เยือกแข็งด้วยเครื่องมือแพทย์สมัยใหม่ เราสามารถได้รับการยืนยันความรู้ที่ได้รับระหว่างการอ่านบทที่แล้ว เราจะเชื่อว่าสิ่งมีชีวิตที่แช่แข็งประกอบด้วยอวัยวะและระบบอวัยวะซึ่งในทางกลับกัน ของเนื้อเยื่อและเนื้อเยื่อ - จากเซลล์ จนถึงตอนนี้ทุกอย่างดูเหมือนจะชัดเจน

ด้วยความช่วยเหลือของไม้กายสิทธิ์เดียวกัน เราจะฟื้นสิ่งมีชีวิตที่แช่แข็งของเจ้าหญิงอีกครั้ง สัมผัส...และทุกเซลล์ เนื้อเยื่อ และหลังจากนั้น อวัยวะและระบบต่างๆ ก็มีชีวิตขึ้นมา เจ้าหญิงกลับมามีชีวิตอีกครั้ง เซลล์แต่ละเซลล์ของร่างกายเริ่มดูดซับสารอาหารจากสิ่งแวดล้อม (เลือด น้ำเหลือง เซลล์อื่นๆ) และสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพที่จำเป็นต่อการดำรงชีวิต พลังงานที่เกิดจากการเผาผลาญจะถูกใช้โดยเซลล์เพื่อรักษากิจกรรมภายในและภายนอก ในเวลาเดียวกัน เซลล์จะเริ่มปล่อยผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมที่ผ่านกระบวนการออกสู่พื้นที่โดยรอบ กระบวนการที่คล้ายกันเกิดขึ้นในเนื้อเยื่อ อวัยวะ และระบบต่างๆ และในร่างกายโดยรวม จำสิ่งที่ทารกแรกเกิดทำ? เขาฉี่และเริ่มมองหาหัวนมของเต้านมของแม่ทันทีด้วยปากของเขาเพื่อให้สารอาหารแก่เซลล์ของเขา

แต่ในกรณีนี้ที่เหมือนกันระหว่างกระบวนการทางสรีรวิทยาที่เกิดขึ้นในทุกระดับคืออะไร? คุณแปลกใจไหมที่เซลล์รู้เสมอว่าต้องหลั่งเอ็นไซม์หนึ่งตัวเพื่อสร้างโปรตีนในปริมาณที่เหมาะสม และอีกตัวหนึ่งได้รับคาร์โบไฮเดรตตามที่ต้องการหรือไม่? ในตับอ่อน เซลล์ของระบบต่อมไร้ท่อ "จำ" ว่าส่วนใดของอินซูลินที่ต้องถูกปล่อยเข้าสู่กระแสเลือด เพื่อรักษาความเข้มข้นของกลูโคสที่กำหนดไว้อย่างเคร่งครัด นักมายากลผู้นี้อยู่ที่ไหนในตัวเราที่ควบคุมอุปกรณ์จำนวนนับไม่ถ้วนและรักษาความสงบเรียบร้อยในทุกระดับ? ความสามารถของเซลล์ เนื้อเยื่อ อวัยวะ และระบบ ตลอดจนสิ่งมีชีวิตโดยรวม ไม่เพียงแต่จะ "จำ" สภาวะปกติของมันเท่านั้น แต่ยังรักษาไว้ได้ทันเวลาอีกด้วย นักวิทยาศาสตร์เรียกว่า สภาวะสมดุล ... สภาวะสมดุลยังปรากฏอยู่ในความจริงที่ว่าอุปกรณ์ "ฉลาด" ที่ฝังอยู่ในเซลล์เนื้อเยื่ออวัยวะและระบบรวมทั้งในร่างกายโดยรวมจัดการเพื่อให้แน่ใจว่าการทำงานปกติของพวกเขาภายใต้อิทธิพลของปัจจัยภายนอกต่างๆ จริง ช่วงของค่าที่อนุญาตซึ่งพวกเขาสามารถทำหน้าที่ได้นั้นถูก จำกัด ทั้งในด้านขนาดและระยะเวลา อย่างไรก็ตาม สิ่งนี้ไม่ได้เบี่ยงเบนจากเอกลักษณ์ตามธรรมชาติของมัน และนักวิทยาศาสตร์ยังคงค้นคว้าเกี่ยวกับอุปกรณ์เหล่านี้ต่อไป เพื่อค้นพบสิ่งใหม่ๆ ด้วยตนเอง ต้องขอบคุณสภาวะสมดุล คุณและฉันสามารถอยู่ในเขตภูมิอากาศที่แตกต่างกัน ปีนขึ้นไปบนยอดเขาและว่ายน้ำใต้น้ำ ติดเชื้อต่าง ๆ และหายจากโรคต่างๆ ในที่สุด สภาวะสมดุลจะมั่นใจได้อย่างไร? ผ่านกลไกการตอบรับ โดยธรรมชาติมีอยู่ในทุกเซลล์ เนื้อเยื่อ อวัยวะและระบบต่างๆ รวมทั้งในร่างกายโดยรวม นักวิทยาศาสตร์ได้กำหนดว่าตัวนำที่บรรลุความเชื่อมโยงกันของกระบวนการทางชีวเคมีทั้งมวลที่รับรองกิจกรรมที่สำคัญของเซลล์และความเสถียรของพวกมันคือชุดของโครโมโซมที่อยู่ในนิวเคลียสของเซลล์ กระบวนการทางชีวเคมีแต่ละอย่างมีความรับผิดชอบต่อยีนนับหมื่นตัวที่ประกอบเป็นโครโมโซม ยีนได้รับการถ่ายทอดโดยค่าที่ถูกต้องของพารามิเตอร์ของกระบวนการทางสรีรวิทยาที่เกิดขึ้นในเซลล์และเขาจะตรวจสอบค่าของพวกเขาอย่างต่อเนื่อง ทันทีที่ยีนเริ่ม "รู้สึก" การเปลี่ยนแปลงในพารามิเตอร์ที่ควบคุม ยีนจะเปิดใช้งานและสร้างสัญญาณควบคุมที่ยับยั้งหรือกระตุ้นกระบวนการนี้ เป็นผลให้ค่าที่ถูกต้องของพารามิเตอร์ที่ได้รับการตรวจสอบจะถูกเรียกคืน

ความคล้ายคลึงกับกระบวนการนี้สามารถพบได้โดยการสังเกตประสิทธิภาพของวงดนตรีภายใต้การดูแลของตัวนำ ฟังวงดนตรีเราเพลิดเพลินกับทำนอง ในเวลาเดียวกัน ผู้ควบคุมวงด้วยหูที่ฝึกแล้วจะได้ยินการเล่นเครื่องดนตรีแต่ละชิ้นของทั้งมวล และตราบใดที่การเล่นนี้สอดคล้องกับท่วงทำนองที่มีอยู่ในความทรงจำของวาทยกร เขาก็จะไม่ตอบสนองในทางใด ๆ ต่อนักดนตรีที่กำลังเล่นอยู่ แต่เมื่อตรวจพบโน้ตเท็จที่บิดเบือนเสียงของทั้งวงดนตรี มันทำให้นักดนตรีมีสัญญาณบังคับให้เขาเล่นอย่างถูกต้อง นั่นคือเพื่อคืนค่าพารามิเตอร์ของทำนองเพลงที่ถูกต้อง

กลไกการป้อนกลับถูกรวมเข้ากับกระบวนการทางสรีรวิทยาทั้งหมดโดยไม่มีข้อยกเว้น ซึ่งจำเป็นต้องให้การรักษาค่าพารามิเตอร์ในระดับที่กำหนดทางพันธุกรรม มีการเปรียบเทียบค่าของสัญญาณปัจจุบันกับค่าที่ระบุทางพันธุกรรมอย่างต่อเนื่อง และหากพารามิเตอร์ทั้งสองนี้ไม่ตรงกัน สัญญาณควบคุมจะถูกสร้างขึ้นและกระบวนการที่จัดตำแหน่งค่าของพารามิเตอร์ทั้งสองนี้จะเกิดขึ้น กลไกการป้อนกลับที่สร้างขึ้นโดยธรรมชาติผ่านการคัดเลือกโดยธรรมชาตินั้นค่อนข้างสมบูรณ์แบบ อย่างไรก็ตาม หากพวกเขาได้รับความเครียดมากเกินไป หรือทำงานในสภาวะที่ไม่ใช่ลักษณะของสิ่งมีชีวิตนี้ ความล้มเหลวก็จะเริ่มต้นขึ้น พวกเขาพยายาม แต่ไม่สามารถรับประกันการดำเนินการตามคำสั่งของ "ตัวนำ" เป็นผลให้เซลล์ เนื้อเยื่อ อวัยวะ หรือระบบเริ่มทำงานผิดปกติเพื่อให้ป่วย และถ้าคุณไม่ดำเนินการในที่สุดพวกเขาก็ตาย สิ่งมีชีวิตโดยรวมก็ตายเช่นกัน

เพื่อให้เกิดความสอดคล้องกันของการทำงานของอวัยวะและระบบต่างๆ ร่างกายมนุษย์แทรกซึมด้วยเครือข่ายต่างๆ สำหรับการส่งข้อมูลสัญญาณ เหล่านี้รวมถึงเครือข่ายของเส้นใยประสาทซึ่งรับรองการทำงานของระบบประสาทส่วนกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วงตลอดจนเครือข่ายหลอดเลือดของระบบไหลเวียนโลหิตซึ่งเกี่ยวข้องกับการควบคุมผ่านสื่อภายในของเหลวของร่างกาย ( การควบคุมอารมณ์ ). โดยเฉพาะอย่างยิ่งจะช่วยให้การส่งสัญญาณจากระบบฮอร์โมน สัญญาณควบคุมจะถูกส่งผ่านเครือข่ายเหล่านี้โดยใช้สารตัวกลางพิเศษ ได้แก่ ตามลำดับ คนกลาง และ ฮอร์โมน .

รับรู้ค่าพารามิเตอร์ปัจจุบันในกลไกการป้อนกลับ ตัวรับ - โปรตีนที่สร้างขึ้นในผิวเซลล์ เยื่อหุ้มเซลล์ (). ผ่านพวกเขาที่โซนของระบบประสาทส่วนกลางตรวจสอบพื้นที่ของอวัยวะและระบบภายใต้เขตอำนาจของพวกเขา ตัวอย่างเช่น ระบบประสาทควบคุมการหดตัวของกล้ามเนื้อ ทำให้รูม่านตาหรือหลอดลมหดตัว และทำให้อัตราการเต้นของหัวใจช้าลง อิทธิพลการควบคุมถูกส่งโดยใช้หนึ่งในผู้ไกล่เกลี่ยหลัก - อะเซทิลโคลีน ... มันทำปฏิกิริยากับตัวรับที่อยู่บนเซลล์ของอวัยวะและเนื้อเยื่อต่างๆ เลือกอื่น - นอร์เอพิเนฟริน (จับคู่กับอะเซทิลโคลีน) ช่วยเพิ่มความสามารถในการขยายรูม่านตา เพิ่มจำนวนและความแข็งแรงของการหดตัวของหัวใจ

ทีนี้มาดูตัวอย่างเฉพาะของผลกระทบของยาต่อกล้ามเนื้อโครงร่าง เป็นที่ทราบกันดีว่าสำหรับการหดตัวของกล้ามเนื้อโครงร่างตามคำสั่งของระบบประสาทส่วนกลาง สารสื่อประสาทอะซิติลโคลีนจะถูกปล่อยออกมาจากส่วนปลายของเซลล์ประสาทที่เกี่ยวข้องกัน ซึ่งเรียกว่าโมโตนูรอน มันทำหน้าที่เกี่ยวกับตัวรับในกล้ามเนื้อโครงร่างเพื่อส่งเสริมการเปิด ช่องไอออน และทำให้โซเดียมไอออนไหลเข้าสู่เซลล์และทำให้โพแทสเซียมไอออนออกจากเซลล์ ในกรณีนี้ การสลับขั้วเกิดขึ้น ซึ่งม้วนตัวเป็นคลื่นตาม เส้นใยกล้ามเนื้อทำให้เกิดการหดตัว

ให้เราสมมติว่าระบบนี้หยุดทำงานตามปกติอันเป็นผลมาจากการผลิตตัวกลางที่จำเป็นไม่เพียงพอ หรือจำนวนตัวรับลดลง หรือความไวลดลง ในกรณีเหล่านี้ สัญญาณที่ส่งไปยังกล้ามเนื้อจะอ่อนและความแข็งแรงของการหดตัวจะลดลง และในทางกลับกัน หากปล่อยผู้ไกล่เกลี่ยมากเกินไป กล้ามเนื้อจะเริ่มหดตัวแบบกระตุกเกร็ง

กระบวนการทางพยาธิวิทยาสามารถกู้คืนได้อย่างไรในสถานการณ์เช่นนี้เมื่อสัญญาณปกติที่ควบคุมการทำงานของเซลล์ไม่เพียงพอหรือมากเกินไป? แน่นอนก่อนอื่นผู้ป่วยควรได้รับการตรวจอย่างละเอียดในคลินิกและค้นหาสาเหตุที่เป็นไปได้มากที่สุดของพยาธิวิทยาข้างต้น แพทย์จะสั่งการรักษาซึ่งเป็นผลมาจากการที่ร่างกายจะรับมือกับงานนี้ได้ เขามีโอกาสเพียงพอสำหรับเรื่องนี้ แต่พวกเขาไม่ได้ไร้ขอบเขต ในกรณีนี้ยาควรทำอย่างไร? เป็นเรื่องง่ายที่จะสันนิษฐานว่าสัญญาณอ่อนควรเสริม (กระตุ้น) และด้วยสัญญาณที่แรง ระงับ (ยับยั้ง)

ยาส่วนใหญ่ที่เราใช้ยากระตุ้นหรือยับยั้งกระบวนการทางสรีรวิทยาในเซลล์ เนื้อเยื่อ อวัยวะและระบบต่างๆ ตลอดจนในร่างกายโดยรวม

ตอนนี้เราต้องพยายามทำความเข้าใจและจำไว้ว่าในเครือข่ายของเส้นใยประสาทและการควบคุมร่างกาย สัญญาณต่างๆ จะถูกส่งผ่านช่องทางเดียวกัน ยิ่งกว่านั้นผู้ไกล่เกลี่ยหรือฮอร์โมนแต่ละตัวมีตัวรับของตัวเอง ส่วนใหญ่แล้ว ตัวรับคือส่วนต่างๆ ของเยื่อหุ้มเซลล์ซึ่งระบบประสาทและต่อมไร้ท่อควบคุมการทำงานและการเผาผลาญ ในกระบวนการวิวัฒนาการ ตัวรับเซลล์ได้ปรับให้ตอบสนองต่อสารสื่อกลางบางชนิด ฮอร์โมน หรือสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพที่มีต้นกำเนิดจากเนื้อเยื่อเท่านั้น ( พรอสตาแกลนดิน , kinins อื่น ๆ). ความจำเพาะนี้มาจากลักษณะเฉพาะของโครงสร้าง (ขนาด รูปร่าง ประจุของชิ้นส่วนโมเลกุลขนาดใหญ่) และตำแหน่ง ดังนั้น, ตัวรับ cholinergic สามารถรับรู้แล้วจับกับอะซิติลโคลีนเท่านั้น ตัวรับ adrenergic - มี norepinephrine และ อะดรีนาลีน , ตัวรับฮีสตามีน - กับ ฮีสตามีน ฯลฯ ความสามารถของตัวรับในการตอบสนองต่อสารที่อยู่รอบ ๆ อย่างเลือกสรรทำให้คุณสามารถเลือกยาที่ไม่ส่งผลกระทบต่อร่างกายทั้งหมด แต่เฉพาะพื้นที่ที่รับผิดชอบต่อโรคเท่านั้น เป็นผลให้เซลล์ดังกล่าวทั้งหมดได้รับการเปลี่ยนแปลงบางอย่างเพื่อฟื้นฟูกิจกรรมที่สำคัญของเนื้อเยื่อ อวัยวะหรือทั้งระบบ (เหมือนก่อนเกิดโรค) ตามปกติ (เหมือนก่อนเกิดโรค) เช่น ความดันโลหิตลดลง อาการปวดลดลง อาการบวมลดลง เป็นต้น การปรับเปลี่ยนโครงสร้างทางเคมีของยาสามารถเพิ่มหรือลดความสอดคล้อง (affinity) ของยากับตัวรับบางประเภท และด้วยเหตุนี้จึงเปลี่ยนผลการรักษาและพิษ

เราได้เรียนรู้แล้วว่าเหตุใดจึงไม่เกิดปฏิกิริยาทางชีวเคมีใหม่หรือกระบวนการทางสรีรวิทยาภายใต้อิทธิพลของยา พวกเขาเพียงกระตุ้น เลียนแบบ ยับยั้งหรือปิดกั้นการกระทำของผู้ไกล่เกลี่ยภายในที่ส่งสัญญาณระหว่างอวัยวะและระบบต่างๆ ผ่านสารตั้งต้นทางชีววิทยา แนวคิดของสารตั้งต้นทางชีวภาพรวมถึงตัวรับของเยื่อหุ้มเซลล์ เอนไซม์ ขนส่งโปรตีนที่ขนส่งสารผ่านเยื่อหุ้มเซลล์ ช่องไอออนของเซลล์ และยีน ทั้งหมดนี้เป็นองค์ประกอบของกลไกการตอบรับ แต่ละองค์ประกอบเกี่ยวข้องกับการควบคุมการทำงานของเซลล์ ดังนั้นจึงสามารถใช้เป็น "เป้าหมาย" ของยาได้ กิจกรรมของยาขึ้นอยู่กับปฏิกิริยาทางเคมีกายภาพหรือเคมีกับสารตั้งต้นที่ระบุไว้ ความเป็นไปได้ของปฏิกิริยาระหว่างยากับสารตั้งต้นทางชีวภาพนั้นขึ้นอยู่กับโครงสร้างทางเคมีของแต่ละคนก่อน ลำดับของการเรียงตัวของอะตอม โครงแบบเชิงพื้นที่ของโมเลกุล ขนาดและการจัดเรียงของประจุ การเคลื่อนตัวของชิ้นส่วนของโมเลกุลที่สัมพันธ์กันจะส่งผลต่อความแข็งแรงของพันธะ และด้วยเหตุนี้ ความแข็งแรงและระยะเวลาของ การกระทำทางเภสัชวิทยา

ในปฏิกิริยาใดๆ ระหว่างยากับสารตั้งต้นทางชีวภาพ จะเกิดพันธะเคมีขึ้น อย่างที่คุณอาจจำได้จากหลักสูตรเคมีในโรงเรียนมัธยมศึกษาตอนปลาย ความเชื่อมโยงระหว่างสารสองชนิดที่แตกต่างกันสามารถย้อนกลับหรือเปลี่ยนกลับไม่ได้ ชั่วคราวหรือถาวร มันเกิดขึ้นจากแรงไฟฟ้าสถิตหรือแรง Van der Waals ปฏิกิริยาระหว่างไฮโดรเจนหรือไม่ชอบน้ำ พันธะโควาเลนต์ที่แข็งแกร่งระหว่างยากับสารตั้งต้นทางชีวภาพนั้นหายาก ตัวอย่างเช่น บางส่วน ตัวแทนต้านมะเร็ง เนื่องจากปฏิสัมพันธ์โควาเลนต์ "ตะเข็บ" เกลียวที่อยู่ติดกัน ดีเอ็นเอ ซึ่งเป็นสารตั้งต้นในกรณีนี้ และสร้างความเสียหายอย่างไม่สามารถย้อนกลับได้ ทำให้เซลล์เนื้องอกตาย

ผู้เข้าร่วมสองคนในปฏิกิริยา "ยา + สารตั้งต้นทางชีวภาพ" คนแรกมักจะเป็นที่รู้จักกันดีเรารู้โครงสร้างและคุณสมบัติของมัน เรื่องที่สอง บ่อยครั้ง เรารู้น้อยหรือไม่รู้อะไรเลย ในช่วง 10-20 ปีที่ผ่านมา มีการศึกษาโครงสร้างและหน้าที่มากมายของสารตั้งต้นทางชีววิทยาต่างๆ ที่รับผิดชอบต่อกระบวนการบางอย่างในร่างกาย อย่างไรก็ตาม มันยังห่างไกลจากความชัดเจนอย่างสมบูรณ์

โมเลกุลของยาโดยส่วนใหญ่แล้วจะมีขนาดที่เล็กมากเมื่อเทียบกับสารตั้งต้นทางชีววิทยา ดังนั้นจึงสามารถทำปฏิกิริยาได้เฉพาะกับชิ้นส่วนขนาดเล็กของโมเลกุลขนาดใหญ่เท่านั้น ซึ่งเป็นตัวรับสำหรับยานี้

สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าการแทรกแซงของยาในกระบวนการทางสรีรวิทยาของร่างกายที่ให้สภาวะสมดุลผ่านกลไกการป้อนกลับที่ละเอียดอ่อนไม่สามารถคงอยู่ได้หากไม่มีผลที่ตามมา ดังนั้นขนาดของยาควรเพียงพอสำหรับการฟื้นฟู แต่น้อยกว่าที่ทำลายกลไกการป้อนกลับ เป็นตัวรับที่ตระหนักถึงการเชื่อมต่อเชิงปริมาณระหว่าง ปริมาณ ยาและฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา ยิ่งรีเซพเตอร์มีความไวต่อยาบางชนิด ยิ่งจำเป็นต้องใช้ยาน้อยลงเพื่อสร้างสารเชิงซ้อนตัวรับยาในจำนวนที่เพียงพอ และจำนวนรีเซพเตอร์ของชนิดที่กำหนดทั้งหมดจะจำกัดผลสูงสุดที่ยาสามารถมีได้

จำได้ว่าตัวรับส่วนใหญ่เป็น โปรตีน แทนเซตเฉพาะ กรดอะมิโน ... พวกเขาให้ความหลากหลายและความจำเพาะของสารตั้งต้นทางชีววิทยาที่จำเป็นสำหรับการทำงานปกติของเซลล์ โปรตีนตัวรับยังรวมถึง เอนไซม์ ซึ่งเป็นตัวเร่งปฏิกิริยาสำหรับปฏิกิริยาเมตาบอลิซึม เอนไซม์ภายในเซลล์จำนวนมากเป็นเป้าหมายของยา ยาสามารถยับยั้งหรือ - น้อยกว่า - เพิ่มกิจกรรมของเอนไซม์เหล่านี้ เช่นเดียวกับสารตั้งต้นที่ "ผิด" สำหรับพวกมัน ตัวอย่างเช่น สารยับยั้ง (ตัวยับยั้ง) ของเอนไซม์คือ ยาแก้ปวดที่ไม่ใช่ยาเสพติด และ ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ , ยาต้านมะเร็งบางชนิด ( ยา methotrexate) และสารตั้งต้นปลอม - methyldopa... สารยับยั้ง เอ็นไซม์แปลงแองจิโอเทนซิน (captoprilและ enalapril) ใช้กันอย่างแพร่หลายในการลดแรงกด ( ความดันโลหิตตก ) กองทุน โดยการเปลี่ยนกิจกรรมของเอนไซม์ ยาจะเปลี่ยนกระบวนการภายในเซลล์ และด้วยเหตุนี้จึงรับประกันการพัฒนาผลการรักษาต่างๆ

ดังที่เราได้กล่าวไปแล้ว การขนส่งโปรตีนและช่องทางไอออนของเซลล์ ซึ่งรวมกันเป็นหนึ่งโดยแนวคิดทั่วไป - ระบบการขนส่งของเซลล์ ยังสามารถใช้เป็นสารตั้งต้นทางชีวภาพสำหรับยาได้ โปรตีนการขนส่งตั้งอยู่บนเยื่อหุ้มเซลล์และดำเนินการถ่ายโอนไอออนและโมเลกุลกับการไล่ระดับความเข้มข้นนั่นคือจากโซนที่มีความเข้มข้นต่ำกว่าไปยังพื้นที่ที่มีความเข้มข้นเพิ่มขึ้น พวกเขามีบทบาทสำคัญในเซลล์ภายใน เมแทบอลิซึม การส่งสารที่จำเป็นไปยังเซลล์ พวกเขายังมีส่วนร่วมในการพัฒนาผลกระทบของยา การถ่ายโอนโมเลกุลของยาภายในเซลล์ บ่อยครั้งอันเป็นผลมาจากการทำงานร่วมกันของผู้ไกล่เกลี่ยหรือยากับตัวรับจากภายใน เยื่อหุ้มเซลล์สารส่งสัญญาณเกิดขึ้นหรือเปิดใช้งาน ที่มีอิทธิพลต่อกิจกรรมของเอนไซม์ภายในเซลล์ พวกมันเปลี่ยนกระบวนการทางชีวเคมีในเซลล์และด้วยเหตุนี้การทำงานของเอนไซม์ สารส่งสัญญาณดังกล่าวเรียกว่าตัวส่งสัญญาณรอง

ช่องไอออนิกเป็นรูพรุนในเยื่อหุ้มเซลล์ที่ช่วยให้คัดเลือกไอออนเข้าและออกจากเซลล์ได้ ไอออนทำงานสำคัญ เปลี่ยนศักย์ไฟฟ้า มีส่วนร่วมในกระบวนการถ่ายเทสารและพลังงานต่างๆ ไอออนของโซเดียม โพแทสเซียม แคลเซียม คลอรีน ไฮโดรเจน มีบทบาทพิเศษสำหรับกิจกรรมที่สำคัญของเซลล์ ยาบางชนิดสามารถส่งผลโดยตรงต่อช่องไอออน ในขณะที่ยาบางชนิดมีปฏิสัมพันธ์กับตัวรับเซลล์ กระตุ้นหรือยับยั้ง (ยับยั้ง) กลไกที่ควบคุมการทำงานของช่องไอออน และด้วยเหตุนี้จึงเปลี่ยนการทำงานของยาเหล่านั้น ตัวบล็อกช่องไอออนคือยาชาเฉพาะที่ กลไกของการกระทำคือเมื่อเจาะเข้าไปในเซลล์จะปิดช่องโซเดียมไอออนจากด้านในของเยื่อหุ้มเซลล์และไม่อนุญาตให้โซเดียมไอออนเข้าสู่เซลล์ เป็นผลให้การกระตุ้นไม่ได้ส่งไปตามเส้นใยประสาทและความเจ็บปวดจะไม่เกิดขึ้น ในขณะเดียวกันจิตสำนึกของเราก็ไม่ดับ ตัวบล็อกช่องโซเดียมมีมากมาย ต้านการเต้นของหัวใจ และ ยากันชัก ... ยาต้านแผลชนิดใหม่ ตัวแทนคนแรกคือ โอเมพราโซลยังหมายถึงตัวบล็อกของช่องไอออน (โปรตอน) ในกรณีนี้จะมีการควบคุมการปล่อยไฮโดรเจนไอออนจากเซลล์เข้าไปในโพรงในกระเพาะอาหารโดยที่ปฏิกิริยากับคลอรีนไอออนจะก่อให้เกิดกรดไฮโดรคลอริก แคลเซียมแชนเนลบล็อกเกอร์และตัวกระตุ้นมีการใช้กันอย่างแพร่หลาย ซึ่งเปลี่ยนการเข้าสู่แคลเซียมไอออนในเซลล์ แคลเซียมเกี่ยวข้องกับกระบวนการทางสรีรวิทยาหลายอย่าง เช่น การหดตัวของกล้ามเนื้อ การหลั่ง การส่งสัญญาณของกล้ามเนื้อประสาท การแข็งตัวของเลือด และอื่นๆ ตัวบล็อกช่องแคลเซียมเป็นที่รู้จักตัวแทนของหัวใจและหลอดเลือดเช่น verapamil, ดิลไทอาเซม, นิเฟดิพีนอื่น ๆ.

ดังนั้นการถ่ายโอนข้อมูลเข้าและออกจากเซลล์จึงดำเนินการโดยใช้กลไกระดับโมเลกุลจำนวนจำกัด แต่ละตัวมีความเกี่ยวข้องกับคุณสมบัติเฉพาะของสารตั้งต้นทางชีววิทยาที่สามารถรับและส่งสัญญาณต่างๆ ซับสเตรตดังกล่าว ดังที่เราได้กล่าวไปแล้ว รวมถึงตัวรับที่อยู่บนเยื่อหุ้มเซลล์และภายในเซลล์ เอ็นไซม์ โปรตีนขนส่ง และช่องไอออนที่สร้าง เพิ่มประสิทธิภาพ ประสานงาน และทำให้กระบวนการส่งสัญญาณเสร็จสมบูรณ์ ข้อมูลที่ได้รับจากโมเลกุลส่งสัญญาณ (ตัวกลาง ฮอร์โมน และอื่นๆ) ทำให้เซลล์ปรับการทำงาน: เพื่อทำงานที่ส่งไปหรือเพื่อปรับให้เข้ากับสภาวะใหม่ของการดำรงอยู่ โดยเลียนแบบหรือขัดขวางการทำงานของตัวกลางไกล่เกลี่ย ฮอร์โมน หรือสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพภายในร่างกาย ยายังสามารถทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในการทำงานของเซลล์ และเป็นผลต่ออวัยวะแต่ละส่วนและระบบของพวกมัน หากมีการวางแผนการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ ผลจะเป็นการรักษา แต่ถ้าเกิดขึ้นระหว่างทาง นี่เป็นผลข้างเคียงของยา เราจะพูดถึงผลข้างเคียงของยากันในภายหลัง

ข้อมูลทางเคมีถูกส่งผ่านเยื่อหุ้มเซลล์อย่างไร? มีสี่กลไกหลักสำหรับการส่งสัญญาณดังกล่าว () พวกมันโดดเด่นด้วยวิธีการเอาชนะสิ่งกีดขวางในรูปแบบของเยื่อหุ้มเซลล์ซึ่งดังที่เราได้กล่าวไว้ในบทแรกคือเยื่อหุ้มไขมันสองชั้น

กลไกแรก (ระบุโดยหมายเลข I บน) คือโมเลกุลส่งสัญญาณที่ละลายในไขมันผ่านเยื่อหุ้มเซลล์และกระตุ้นตัวรับภายในเซลล์ (เช่น เอนไซม์) นี่คือการกระทำของไนตริกออกไซด์ซึ่งทำให้เกิดผลกระทบ ไนเตรต ใช้รักษา โรคขาดเลือดหัวใจ ตัวรับภายในเซลล์มีอยู่สำหรับฮอร์โมนที่ละลายในไขมันจำนวนหนึ่ง ( กลูโคคอร์ติคอยด์ , แร่คอร์ติคอยด์ , ฮอร์โมนเพศ , ฮอร์โมนไทรอยด์ ) และวิตามินดี ช่วยกระตุ้น การถอดความ ยีนในนิวเคลียสของเซลล์จึงเกิดการสังเคราะห์โปรตีนใหม่ กลไกการออกฤทธิ์ของฮอร์โมนซึ่งกระตุ้นการสังเคราะห์โปรตีนใหม่ในนิวเคลียสของเซลล์ อธิบายลักษณะสำคัญของการรักษา ผลของยาเหล่านี้พัฒนาขึ้นในช่วงเวลาครึ่งชั่วโมงถึงหลายชั่วโมง - นี่เป็นเวลาที่จำเป็นสำหรับการสังเคราะห์โปรตีน ดังนั้นจึงไม่ควรคาดหวังการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วในสภาวะของร่างกาย เช่น การบรรเทาอาการในระหว่างการโจมตีของโรคหอบหืด ผลของยาดังกล่าวจะคงอยู่นานหลายชั่วโมงจนถึงหลายวัน เมื่อยาเหล่านี้ไม่อยู่ในร่างกายแล้ว นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าโปรตีนที่เกิดขึ้นยังคงอยู่ในสถานะใช้งานเป็นเวลานานในเซลล์ ดังนั้นผลของฮอร์โมนที่ออกฤทธิ์ทางพันธุกรรมจึงค่อยๆ หายไป

กลไกที่สองของการส่งสัญญาณผ่านเยื่อหุ้มเซลล์ (ระบุโดยหมายเลข II บน) คือการผูกมัดกับตัวรับเซลล์ที่มีชิ้นส่วนนอกเซลล์และภายในเซลล์ (นั่นคือตัวรับเมมเบรน) ตัวรับดังกล่าวเป็นเสมือนตัวกลางในระยะแรกของการทำงานของอินซูลินและฮอร์โมนอื่นๆ จำนวนหนึ่ง ส่วนนอกเซลล์และภายในเซลล์ของตัวรับเหล่านี้เชื่อมโยงกันด้วยสะพานโพลีเปปไทด์ข้ามเยื่อหุ้มเซลล์ ชิ้นส่วนภายในเซลล์มีกิจกรรมของเอนไซม์ ซึ่งเพิ่มขึ้นเมื่อโมเลกุลสัญญาณจับกับตัวรับ ดังนั้นอัตราการเกิดปฏิกิริยาภายในเซลล์ที่เกี่ยวข้องกับชิ้นส่วนนี้จึงเพิ่มขึ้น

กลไกต่อไปสำหรับการส่งข้อมูลคือการกระทำกับตัวรับที่ควบคุมการเปิดหรือปิดช่องไอออน (เปิดหมายเลข III) โมเลกุลส่งสัญญาณตามธรรมชาติที่มีปฏิสัมพันธ์กับตัวรับดังกล่าวรวมถึง, โดยเฉพาะอย่างยิ่ง, อะเซทิลโคลีน , กรดแกมมา-อะมิโนบิวทริก (GABA) , ไกลซีน , aspartate , กลูตาเมต และอื่นๆ ซึ่งเป็นสื่อกลางในกระบวนการทางสรีรวิทยาต่างๆ เมื่อจับกับตัวรับ ค่าการนำไฟฟ้าของเมมเบรนจะเพิ่มมากขึ้น ซึ่งทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงศักย์ไฟฟ้าของเยื่อหุ้มเซลล์ ตัวอย่างเช่น acetylcholine ซึ่งทำปฏิกิริยากับตัวรับ cholinergic เพิ่มการเข้าสู่โซเดียมไอออนในเซลล์และทำให้เกิดการขั้วและการหดตัวของกล้ามเนื้อ ปฏิสัมพันธ์ของกรดแกมมาอะมิโนบิวทริกกับตัวรับทำให้คลอรีนไอออนเข้าสู่เซลล์เพิ่มขึ้น โพลาไรเซชันเพิ่มขึ้น และการพัฒนาของการยับยั้ง (ภาวะซึมเศร้าของระบบประสาทส่วนกลาง) กลไกการส่งสัญญาณนี้โดดเด่นด้วยความเร็วของการพัฒนาเอฟเฟกต์ (มิลลิวินาที) ยาหลายชนิดที่เราจะพูดถึงในตอนที่สองของหนังสือเล่มนี้ กระทำโดยการเลียนแบบหรือปิดกั้นผลกระทบของตัวกลางที่ควบคุมการไหลของไอออนผ่านช่องทางของเยื่อหุ้มเซลล์

กลไกที่สี่ของการส่งสัญญาณผ่านเมมเบรนของสัญญาณเคมีเกิดขึ้นจากตัวรับที่กระตุ้นตัวส่งสัญญาณทุติยภูมิภายในเซลล์ (เปิดหมายเลข IV) เมื่อมีปฏิสัมพันธ์กับตัวรับดังกล่าว กระบวนการจะดำเนินการในสี่ขั้นตอนและมีลักษณะดังนี้ โมเลกุลการส่งสัญญาณเป็นที่รู้จักโดยตัวรับบนพื้นผิวของเยื่อหุ้มเซลล์ (ระยะแรก) และอันเป็นผลมาจากปฏิสัมพันธ์ของพวกมัน ตัวรับจะกระตุ้นสารรองที่พื้นผิวด้านในของเมมเบรน (ระยะที่สอง) ตัวกลางไกล่เกลี่ยที่ถูกกระตุ้นจะปรับ (เปลี่ยนแปลง) กิจกรรมของช่องไอออนหรือเอนไซม์ (ระยะที่สาม) ซึ่งนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในความเข้มข้นของไอออนภายในเซลล์ หรือกิจกรรมของเอนไซม์ที่เกี่ยวข้อง (ระยะที่สี่) ซึ่งมีผล รับรู้โดยตรง (การเปลี่ยนแปลงกระบวนการเผาผลาญและพลังงาน) กลไกดังกล่าวสำหรับการส่งข้อมูลสัญญาณช่วยให้คุณสามารถขยายสัญญาณที่ส่งได้ ดังนั้นหากปฏิสัมพันธ์ของโมเลกุลสัญญาณ norepinephrine กับตัวรับเป็นเวลาหลายมิลลิวินาที กิจกรรมของเครื่องส่งสัญญาณรองซึ่งตัวรับส่งสัญญาณผ่านรีเลย์จะคงอยู่เป็นเวลาหลายสิบวินาที

สารทุติยภูมิคือสารที่เกิดขึ้นภายในเซลล์และเป็นส่วนประกอบที่สำคัญของปฏิกิริยาทางชีวเคมีภายในเซลล์จำนวนมาก ความเข้มข้นและผลลัพธ์ของการทำงานของเซลล์ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับความเข้มข้นของพวกมัน สารรองที่รู้จักกันดีคือ cyclic adenosine monophosphate (cAMP), cyclic guanosine monophosphate (cGMP), แคลเซียมไอออน, diacylglycerol และ inositol triphosphate

ผลกระทบใดบ้างที่สามารถรับรู้ได้ด้วยการมีส่วนร่วมของผู้กลางรอง?

ค่ายมีส่วนร่วมในการระดมพลังงานสำรอง (การสลายตัวของคาร์โบไฮเดรตในตับหรือไตรกลีเซอไรด์ในเซลล์ไขมัน) ในการกักเก็บน้ำโดยไตในการเผาผลาญแคลเซียมให้เป็นปกติในการเพิ่มความแข็งแรงและอัตราการเต้นของหัวใจใน การก่อตัวของฮอร์โมนสเตียรอยด์ในการผ่อนคลายของกล้ามเนื้อเรียบเป็นต้น

Diacylglycerol, inositol triphosphate และแคลเซียมไอออนเกี่ยวข้องกับปฏิกิริยาที่เกิดขึ้นในเซลล์เมื่อตื่นเต้นกับ adrenergic และ cholinergic receptor บางประเภท

cGMP มีส่วนร่วมในการผ่อนคลายของกล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือด โดยกระตุ้นการก่อตัวของไนตริกออกไซด์ใน endothelium ของหลอดเลือดภายใต้อิทธิพลของ acetylcholine และ histamine ผ่านการก่อตัวของไนตริกออกไซด์จำนวนมาก วิธีที่มีประสิทธิภาพสำหรับการรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (ไนเตรต) และแก้ไขการหย่อนสมรรถภาพทางเพศ (เช่นยาไวอากร้าที่รู้จักกันดี)

ดังนั้นจึงมีโมเลกุลส่งสัญญาณ (ตัวกลาง ฮอร์โมน สารออกฤทธิ์ทางชีวภาพภายในร่างกาย) และมีสารตั้งต้นทางชีววิทยาที่โมเลกุลเหล่านี้มีปฏิสัมพันธ์ ก่อให้เกิดหรือปรับเปลี่ยนปฏิกิริยาภายในเซลล์ ยาที่เข้าสู่ร่างกายสามารถสร้างผลกระทบของโมเลกุลส่งสัญญาณตามธรรมชาติ เปลี่ยนกระบวนการควบคุมการทำงานของเซลล์ เนื้อเยื่อ อวัยวะ และระบบอวัยวะ ผลกระทบที่เป็นไปได้ของยาขึ้นอยู่กับสิ่งนี้

การสืบพันธุ์ของการกระทำ ("ผลเลียนแบบ") สังเกตได้ในกรณีที่ยาและโมเลกุลสัญญาณตามธรรมชาติมีความสอดคล้องกันสูงมาก คุณสมบัติทางกายภาพและทางเคมีให้การเปลี่ยนแปลงภายในเซลล์เหมือนกัน ในกรณีนี้ผลของการทำงานร่วมกันของยากับตัวรับคือการกระตุ้นหรือการยับยั้งการทำงานบางอย่างของเซลล์ ฮอร์โมนและผู้ไกล่เกลี่ยที่คล้ายคลึงกันหลายอย่างทำในลักษณะเดียวกัน วัตถุประสงค์ของการสร้างยาดังกล่าวคือเพื่อให้ได้ยาที่มีผลเด่นชัด เสถียรและยาวนานกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับตัวกลางไกล่เกลี่ย (อะดรีนาลีน อะซิติลโคลีน เซโรโทนิน และอื่นๆ)

การแข่งขัน (blocking หรือ "lytic effect") เป็นเรื่องปกติและมีอยู่ในยาที่มีลักษณะคล้ายกับโมเลกุลส่งสัญญาณเพียงบางส่วน (เช่น ผู้ไกล่เกลี่ย) ในกรณีนี้ ยาสามารถจับกับบริเวณตัวรับได้ แต่ไม่ก่อให้เกิดปฏิกิริยาที่ซับซ้อนทั้งหมดที่มาพร้อมกับการกระทำของผู้ไกล่เกลี่ยตามธรรมชาติ ยาดังกล่าวสร้างเกราะป้องกันเหนือตัวรับซึ่งขัดขวางการมีปฏิสัมพันธ์กับตัวกลางฮอร์โมนและอื่น ๆ การแข่งขันสำหรับตัวรับที่เรียกว่า ความเป็นปรปักษ์ (เพราะฉะนั้นยา- คู่อริ ) ช่วยให้คุณแก้ไขปฏิกิริยาทางสรีรวิทยา Adreno-, choline- และ histaminolytics, สารกันเลือดแข็งบางชนิด, ยาต้านเนื้องอกและยาต้านจุลชีพ (แบคทีเรีย) ทำหน้าที่ในลักษณะเดียวกัน

ปฏิสัมพันธ์ระหว่างตัวรับยาชนิดถัดไปเรียกว่าไม่มีการแข่งขัน และในกรณีนี้ โมเลกุลของยาจะจับกับโมเลกุลขนาดใหญ่ของตัวรับซึ่งไม่ได้อยู่ที่จุดที่มีปฏิสัมพันธ์กับตัวกลางไกล่เกลี่ย แต่อยู่ที่ตำแหน่งอื่น ในกรณีนี้ การเปลี่ยนแปลงในโครงสร้างเชิงพื้นที่ของตัวรับเกิดขึ้น ทำให้เกิดการเปิดหรือปิดสำหรับตัวกลางไกล่เกลี่ย ในกรณีเหล่านี้ ยาจะไม่โต้ตอบกับตัวรับโดยตรง กล่าวคือ ไม่เลียนแบบหรือขัดขวางการกระทำของผู้ไกล่เกลี่ย ตัวอย่างที่เด่นชัดของยาที่ออกฤทธิ์ในประเภทนี้ ได้แก่ เบนโซไดอะซีพีน ซึ่งเป็นสารประกอบที่เกี่ยวข้องกับโครงสร้างกลุ่มใหญ่ซึ่งมีคุณสมบัติในการลดความวิตกกังวล ยาสะกดจิต และยากันชัก โดยการจับกับตัวรับเบนโซไดอะซีพีนจำเพาะที่เกี่ยวข้องกับตัวรับกรดแกมมา-อะมิโนบิวทีริก พวกมันจะเปลี่ยนการกำหนดค่าเชิงพื้นที่ของตัวรับหลังและเพิ่มความแข็งแรงของพันธะกับกรดแกมมา-อะมิโนบิวทริก เป็นผลให้ผลการยับยั้งของผู้ไกล่เกลี่ยนี้ต่อส่วนกลาง ระบบประสาท.

แต่ไม่เพียงแต่ปฏิกิริยาทางเคมีกายภาพหรือทางเคมีกับสารตั้งต้นทางชีววิทยาเท่านั้นที่จะรับประกันผลของยาได้ ยาบางชนิดสามารถเพิ่มหรือลดการสังเคราะห์สารควบคุมภายนอก (ตัวกลาง ฮอร์โมน ฯลฯ) หรือส่งผลต่อการสะสมในเซลล์หรือใน ไซแนปส์ .

ผลกระทบดังกล่าวจะกล่าวถึงในรายละเอียดเพิ่มเติมในส่วนที่สองของหนังสือ เช่น ในบทที่กล่าวถึงยาที่ส่งผลต่อการทำงานของระบบประสาทส่วนกลาง (โดยเฉพาะเมื่อพิจารณา ยากล่อมประสาท ).

กลไกการออกฤทธิ์ของยาในระดับโมเลกุลและเซลล์มีความสำคัญมาก แต่สิ่งสำคัญเท่าเทียมกันคือต้องรู้ว่ากระบวนการทางสรีรวิทยาใดที่ยาส่งผลกระทบ นั่นคือผลกระทบในระดับระบบ ทานยาลดความดันโลหิตเป็นต้น ผลลัพธ์เดียวกัน - ลดความดันโลหิต - สามารถทำได้หลายวิธี:

อีกตัวอย่างหนึ่งคือการไอ หากอาการไอเกิดจากการอักเสบของระบบทางเดินหายใจจะมีการกำหนด antitussives ของอุปกรณ์ต่อพ่วงและมักใช้ร่วมกับยาขับเสมหะ อาการไอในผู้ป่วยวัณโรคถูกกำจัดโดยยาแก้ปวดจากส่วนกลาง ( โคเดอีน). และตัวอย่างเช่นในทางปฏิบัติของเด็ก (ด้วยโรคไอกรน) ในกรณีที่รุนแรงไอจะได้รับการรักษาด้วยการแนะนำ ยารักษาโรคจิต คลอโปรมาซีน(ยา อะมินาซิน).

การเลือกใช้ยาที่จำเป็นสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายนั้นทำโดยแพทย์ โดยได้รับคำแนะนำจากความรู้เกี่ยวกับกลไกการออกฤทธิ์ของยา ตลอดจนผลการรักษาและผลข้างเคียงที่เกิดจากยาเหล่านี้ เราหวังว่าตอนนี้จะมีความชัดเจนมากขึ้นสำหรับคุณว่าตัวเลือกนี้ยากเพียงใด และคุณต้องมีความรู้และประสบการณ์อะไรบ้างจึงจะแก้ไขได้อย่างถูกต้อง

เนื่องจากอวัยวะและระบบทั้งหมดเชื่อมต่อกันอย่างใกล้ชิด การเปลี่ยนแปลงใดๆ ในการทำงานของอวัยวะหรือระบบใดระบบหนึ่งทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในการทำงานของอวัยวะและระบบอื่นๆ ความสัมพันธ์นี้แสดงออกทั้งในระดับสรีรวิทยาและชีวเคมี ทำให้เกิดความซับซ้อน ความคลุมเครือ และความเก่งกาจของการกระทำของยา ดังนั้นการขยายตัวของหลอดเลือดและความดันโลหิตลดลงเมื่อใช้ไนโตรกลีเซอรีนจะมาพร้อมกับอัตราการเต้นของหัวใจที่เพิ่มขึ้นโดยมุ่งเป้าไปที่การรักษาการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือด ความดันที่เพิ่มขึ้นภายใต้อิทธิพลของอะดรีนาลีนทำให้การหายใจเพิ่มขึ้น

นอกจากนี้ ปฏิกิริยาระหว่างยากับสารตั้งต้นทางชีวภาพยังได้รับอิทธิพลอย่างมากจากการรับประทานอาหาร แอลกอฮอล์ อายุของผู้ป่วย การบริโภคยาหลายชนิดพร้อมกัน และปัจจัยอื่นๆ ซึ่งจะมีการกล่าวถึงบทบาทดังกล่าวในบทต่อไป

เภสัชวิทยาเป็นศาสตร์ที่ศึกษาผลกระทบของสารยาต่อร่างกายมนุษย์ วิธีการรับยาใหม่ แม้แต่ในกรีกโบราณและอินเดีย ในทุ่งทุนดราและทางใต้สุดของแอฟริกา ผู้คนพยายามหาวิธีต่อสู้กับโรคนี้ มันกลายเป็นความหลงใหลในความฝันที่คู่ควรแก่การดิ้นรน

ศัพท์ทางเภสัชวิทยา

ยาคือสารหรือสารผสมกันที่ใช้ในการรักษาโรคหรือเป็นมาตรการป้องกัน

ยาคือยาที่พร้อมใช้แล้ว

ยามีหลายรูปแบบ นี้ทำเพื่อความสะดวกในการใช้งานและความเป็นไปได้ของแนวทางการรักษาผู้ป่วยแต่ละราย นอกจากนี้ เนื่องจากรูปแบบการปลดปล่อยที่หลากหลาย ยาจึงสามารถส่งไปยังร่างกายได้หลายวิธี ช่วยให้ทำงานกับผู้ป่วยหมดสติและผู้ที่มีอาการบาดเจ็บและแผลไฟไหม้ได้ง่ายขึ้น

รายการ A และ B

ยาทั้งหมดแบ่งออกเป็นสามกลุ่ม:

รายการ A (พิษ);

รายการ B (ยาที่มีศักยภาพรวมถึงยาแก้ปวด);

ยาใช้ได้โดยไม่มีใบสั่งยา

ยาประเภท A และ B ต้องการการดูแลเพิ่มขึ้น ดังนั้น จำเป็นต้องมีใบสั่งยาพิเศษเพื่อขอรับยาในเครือข่ายร้านขายยา นอกจากนี้ คุณจำเป็นต้องรู้ว่าควรเก็บยาเหล่านี้ไว้ที่ไหนและอย่างไร เนื่องจากอาจย่อยสลายได้ดีในแสงแดดหรือได้รับคุณสมบัติที่เป็นพิษเพิ่มเติม และยาบางชนิด เช่น มอร์ฟีน ต้องรับผิดชอบอย่างเข้มงวด ดังนั้นพยาบาลแต่ละหลอดจะถูกส่งต่อเมื่อสิ้นสุดกะงานโดยมีรายการในวารสารที่เกี่ยวข้อง มีการลงทะเบียนยาอื่น ๆ ด้วยเช่นกัน: ยารักษาโรคจิต, ยาระงับความรู้สึก, วัคซีน

สูตร

ใบสั่งยาเป็นการอุทธรณ์เป็นลายลักษณ์อักษรจากแพทย์ถึงเภสัชกรหรือเภสัชกรโดยมีคำขอขายยาให้กับผู้ป่วย โดยระบุรูปแบบ ปริมาณยา วิธีและความถี่ในการใช้ แบบฟอร์มจะทำหน้าที่ของเอกสารทางการแพทย์ กฎหมาย และการเงินทันที หากมีการออกยาให้ผู้ป่วยตามสิทธิพิเศษหรือไม่ต้องชำระเงิน

มีกฎหมายที่ควบคุมสำหรับแพทย์เฉพาะทางและตำแหน่งที่แตกต่างกัน

ยาไม่ได้เป็นเพียงสารที่สามารถกำจัดโรคหรืออาการได้ แต่ยังเป็นพิษด้วย ดังนั้นแพทย์จำเป็นต้องระบุขนาดยาที่ถูกต้องเมื่อเขียนใบสั่งยา

ปริมาณ

ในแบบฟอร์มใบสั่งยา ปริมาณของยาจะเขียนเป็นตัวเลขอารบิกในหน่วยมวลหรือหน่วยปริมาตรของระบบทศนิยม แยกกรัมทั้งหมดด้วยเครื่องหมายจุลภาค เช่น 1.0 หากยามีหยด หมายเลขของยาจะถูกระบุด้วยเลขโรมัน ยาปฏิชีวนะบางชนิดคำนวณเป็นหน่วยสากล (IU) หรือหน่วยทางชีวภาพ (U)

ยาคือสารที่อยู่ในรูปของแข็ง ของเหลว หรือก๊าซ ของเหลวและก๊าซในใบสั่งยาจะแสดงเป็นมิลลิลิตร ในกรณีที่สูดดม แพทย์จะสังเกตได้เฉพาะขนาดยาแห้งเท่านั้น

ในตอนท้ายของใบสั่งยาจะมีการประทับตราลายเซ็นของแพทย์และตราประทับส่วนบุคคล นอกจากนี้ยังระบุข้อมูลหนังสือเดินทางของผู้ป่วย เช่น นามสกุล ชื่อย่อ อายุ วันที่ออกใบสั่งยาและวันหมดอายุมีผลบังคับ มีแบบฟอร์มใบสั่งยาสำหรับยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ ยา ยานอนหลับ ยารักษาโรคจิต และยาแก้ปวด พวกเขาลงนามไม่เพียง แต่โดยแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้น แต่ยังโดยหัวหน้าแพทย์ของโรงพยาบาลด้วยยืนยันด้วยตราประทับของเขาและใส่ตราประทับกลมของสถาบันการแพทย์ไว้ด้านบน

ห้ามมิให้กำหนดอีเธอร์สำหรับการดมยาสลบ เฟนทานิล คลอโรอีเทน คีตามีนและสารที่มีฤทธิ์กัดกร่อนอื่น ๆ ในคลินิกผู้ป่วยนอก ในประเทศส่วนใหญ่ ใบสั่งยาจะเขียนเป็นภาษาละติน และมีเพียงคำแนะนำสำหรับการรับเข้าเรียนเท่านั้นที่เขียนในภาษาที่ผู้ป่วยเข้าใจ สำหรับยาเสพติดและ สารพิษความถูกต้องของการอนุญาตทางการตลาดถูก จำกัด ไว้ที่ห้าวันสำหรับแอลกอฮอล์ทางการแพทย์ - สิบส่วนที่เหลือสามารถซื้อได้ภายในสองเดือนนับจากวันที่สั่งยา

การจำแนกประเภททั่วไป

ในความเป็นจริงสมัยใหม่ เมื่อมียาที่ผิดปกติมากที่สุด การจำแนกประเภทก็มีความจำเป็นเพียงเพื่อที่จะนำทางในความหลากหลาย สำหรับสิ่งนี้จะใช้คำแนะนำตามเงื่อนไขหลายประการ:

1. การประยุกต์ใช้การรักษา - กลุ่มยาถูกสร้างขึ้นเพื่อใช้รักษาโรคเดียว
2. การกระทำทางเภสัชวิทยาเป็นผลที่ยาสร้างขึ้นในร่างกาย
3. โครงสร้างทางเคมี
4. หลักการทางจมูก คล้ายกับการรักษา มีเพียงการแบ่งเขตที่แคบกว่าเท่านั้น

การจำแนกกลุ่ม

ในช่วงเริ่มต้นของการพัฒนายา แพทย์พยายามจัดระบบยาด้วยตนเอง การจำแนกประเภทดังกล่าวเกิดขึ้นจากความพยายามของนักเคมีและเภสัชกร ซึ่งวาดขึ้นตามหลักการของจุดที่ใช้ รวมหมวดหมู่ต่อไปนี้:

1. ยาออกฤทธิ์ต่อจิตและยาที่ออกฤทธิ์ต่อระบบประสาทส่วนกลาง

2. ยาที่ออกฤทธิ์ต่อระบบประสาทส่วนปลาย (ganglion blockers, anticholinergics)

3. ยาชาเฉพาะที่

4. ยาที่เปลี่ยนโทนของหลอดเลือด

5. ยาขับปัสสาวะและตัวแทนอหิวาตกโรค

6. ยาที่มีผลต่อการหลั่งภายในและการเผาผลาญ

7. ยาปฏิชีวนะและน้ำยาฆ่าเชื้อ

8. ยาต้านมะเร็ง

9. เครื่องมือวินิจฉัย (สีย้อม สารตัดกัน นิวไคลด์กัมมันตรังสี)

แผนกนี้และส่วนที่คล้ายกันช่วยให้แพทย์รุ่นเยาว์เข้าใจยาที่มีอยู่แล้วได้ดีขึ้น การจำแนกเป็นกลุ่มช่วยให้เข้าใจกลไกการออกฤทธิ์ของยาโดยสังหรณ์ใจและจำขนาดยาได้

การจำแนกทางเคมี

คุณลักษณะนี้เหมาะสมที่สุดสำหรับการจำแนกประเภทของยาฆ่าเชื้อและยาต้านจุลชีพ มียาฆ่าเชื้อแบคทีเรียและแบคทีเรีย การจำแนกตามครอบคลุมทั้งสองกลุ่มนี้ โครงสร้างทางเคมีของสารสะท้อนถึงกลไกการออกฤทธิ์ของยาและชื่อยา

1. ฮาลอยด์ ขึ้นอยู่กับองค์ประกอบทางเคมีของกลุ่มฮาโลเจน: คลอรีน, ฟลูออรีน, โบรมีน, ไอโอดีน ตัวอย่างเช่น แอนติฟอร์มิน คลอรามีน แพนโทซิด ไอโอโดฟอร์ม และอื่นๆ
2. สารออกซิไดซ์ เป็นเรื่องง่ายที่จะเดาว่ากลไกการออกฤทธิ์มุ่งเป้าไปที่การก่อตัวของออกซิเจนอิสระจำนวนมาก เหล่านี้รวมถึงไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ hydroperite ผลึกโพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนต
3. กรด. ใช้ในยาในปริมาณมาก ที่มีชื่อเสียงที่สุดคือซาลิไซลิกและบอริก
4. ด่าง: กรดโซเดียมบอริก, ไบคาร์มินท์, แอมโมเนีย
5. อัลดีไฮด์ กลไกการออกฤทธิ์ขึ้นอยู่กับความสามารถในการเอาน้ำออกจากเนื้อเยื่อทำให้แข็งขึ้น ตัวแทน - ฟอร์มาลิน, ฟอร์มิดรอน, ไลโซฟอร์ม, urotropin, urosal, เอทิลแอลกอฮอล์
6. เกลือของโลหะหนัก: เมอร์คิวริก คลอไรด์ ครีมปรอท คาโลเมล ลาพิส คอลลาร์กอล ปูนปลาสเตอร์ตะกั่ว ซิงค์ออกไซด์ ลาสซาร์เพสต์ เป็นต้น
7. ฟีนอล พวกเขามีผลระคายเคืองและกัดกร่อน ที่พบมากที่สุดคือกรดคาร์โบลิกไลซอล
8. สีย้อม ใช้ในขั้นตอนการวินิจฉัยและเป็นสารระคายเคืองและต้านเชื้อแบคทีเรียในท้องถิ่น เหล่านี้รวมถึงเมทิลีนบลู, สีเขียวสดใส, ฟูคอร์ซิน
9. น้ำมันดินและเรซิน เช่น Vishnevsky balsam, ichthyol, paraffin, naphthalene, sulsen ปรับปรุงปริมาณเลือดของเนื้อเยื่อท้องถิ่น

ยาแข็ง

ยาเหล่านี้มีตัวแทนดังต่อไปนี้: เม็ด, ยาเม็ด, ผง, แคปซูลและแกรนูลและยาอื่น ๆ การกำหนดรูปแบบการปลดปล่อยนั้นไม่ใช่เรื่องยาก เนื่องจากคุณสามารถระบุได้ด้วยตาเปล่าว่าสิ่งใดอยู่ตรงหน้าคุณ

เม็ดยาได้มาจากการสร้างผงที่ประกอบด้วยสารออกฤทธิ์และสารเสริม โดยปกติจะทำภายใต้ความกดดัน

Dragee เป็นสารออกฤทธิ์และเป็นสารเสริมที่อยู่ในชั้นต่างๆ ถูกกดรอบๆ เม็ด

แป้งมีประโยชน์หลายอย่าง พวกเขาสามารถเมา, โรยบนบาดแผล, เจือจางด้วยน้ำเกลือและฉีดเข้ากล้ามเนื้อหรือทางหลอดเลือดดำ แยกแยะความแตกต่างระหว่างผงที่มีการวัดขนาดต่ำและแบบวัดปริมาณ ซึ่งในทางกลับกันก็เรียบง่ายและซับซ้อน

แคปซูลเป็นเปลือกเจลาตินที่บรรจุของเหลว เม็ด ผง หรือยาที่มีลักษณะคล้ายแป้ง

เม็ดมักพบในการเตรียมชีวจิตซึ่งดูเหมือนอนุภาคขนาดเล็ก (ขนาดไม่เกินครึ่งมิลลิเมตร)

รูปของเหลว

วิธีการเตรียมยานี้รวมถึงสารละลาย การเตรียมกาเลนิกและโนโวกาเลนิก ยาหม่อง คอลโลเดียน และตัวเลือกของเหลวและกึ่งของเหลวอื่นๆ

สารละลายจะเกิดขึ้นหลังจากผสมยากับตัวทำละลาย เช่น น้ำหรือแอลกอฮอล์

ประกอบด้วยสารสกัดจากพืชที่ได้จากการให้ความร้อนเท่านั้น

เงินทุนและยาต้มเตรียมจากพืชแห้ง แต่ละคนลงนามในใบสั่งยา รวมทั้งปริมาณตัวทำละลายที่เภสัชกรต้องใช้

ในทางตรงกันข้ามการแช่และสารสกัดเป็นของเหลวที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์ พวกเขาสามารถเป็นได้ทั้งแบบบริสุทธิ์และแบบมีแอลกอฮอล์หรือแบบมีแอลกอฮอล์ ยา Novogalenic แตกต่างจากปกติ, กาเลนิก, การทำให้วัตถุดิบบริสุทธิ์และผลิตภัณฑ์สำเร็จรูปในระดับสูง

ยารูปแบบพิเศษ

บาล์มเป็นของเหลวมันที่มีคุณสมบัติระงับกลิ่นกายและน้ำยาฆ่าเชื้อ Collodion เป็นสารละลายของไนโตรเซลลูโลสที่มีแอลกอฮอล์และอีเทอร์รวมกันเป็นหนึ่งในหก ใช้เฉพาะภายนอกเท่านั้น ครีมมีความคงตัวกึ่งของเหลวและมีสารสกัดจากพืชผสมกับเบส เช่น กลีเซอรีน ขี้ผึ้ง พาราฟิน ฯลฯ น้ำมะนาวและน้ำเชื่อมได้รับการออกแบบเพื่อให้เด็กทานยาได้ง่ายขึ้น ช่วยให้ผู้ป่วยรายเล็กสนใจในกระบวนการบำบัดโดยไม่ต้องใช้ความพยายามเพิ่มเติม

สารละลายในน้ำและน้ำมันที่ปราศจากเชื้อเหมาะสำหรับการฉีด พวกเขาสามารถเป็นเรื่องง่ายเหมือนซับซ้อน เมื่อเขียนใบสั่งยา พวกเขามักจะระบุปริมาณของสารและปริมาตรในหลอดเดียวตลอดจนคำแนะนำที่ควรฉีดยา

ฟอร์มอ่อน

หากใช้สารที่มีไขมันหรือคล้ายไขมันเป็นเบส ก็จะได้ยาชนิดอ่อน คำจำกัดความ การจำแนกประเภท กระบวนการผลิต - คำถามเหล่านี้ได้รับการศึกษาอย่างสมบูรณ์แบบโดยนักเคมีและเภสัชกร ในขณะที่แพทย์จำเป็นต้องทราบเฉพาะขนาดยาและข้อบ่งชี้สำหรับการนัดหมายเท่านั้น

ดังนั้นขี้ผึ้งควรมีวัตถุแห้งอย่างน้อยร้อยละ 25 ความสม่ำเสมอที่เหมาะสมสามารถทำได้โดยการผสมผงกับไขมันสัตว์, ขี้ผึ้ง, น้ำมันพืช, ปิโตรเลียมเจลลี่หรือโพลีเอทิลีนไกลคอล เกณฑ์เดียวกันนี้ใช้กับน้ำพริก แต่ต้องมีความหนืดมากขึ้น ในทางตรงกันข้าม Liniments ควรจะเป็นของเหลวมากขึ้นและก่อนใช้งานจะต้องเขย่าเพื่อให้ผงที่ตกตะกอนกระจายอย่างสม่ำเสมอภายในตัวทำละลาย เหน็บหรือเหน็บเป็นของแข็ง แต่เมื่อกลืนกินเข้าไปจะละลายและกลายเป็นของเหลวอย่างรวดเร็ว พลาสเตอร์ยังแข็งเมื่อ อุณหภูมิห้องแต่พวกมันละลายและเกาะติดบนผิวหนังทำให้เกิดการสัมผัสที่แน่น

ยาเป็นสารสำคัญ ต้นกำเนิดผักที่ผ่านการบำบัดด้วยเคมีหรือกายภาพเพื่อให้ร่างกายผู้ป่วยดูดซึมได้ดีขึ้น

ยา

ยา (ยา, ยา)- สารหรือสารผสมที่สัมผัสกับร่างกายมนุษย์หรือสัตว์, เจาะอวัยวะ, เนื้อเยื่อของร่างกายมนุษย์หรือสัตว์, ใช้สำหรับป้องกันโรค, วินิจฉัย (ยกเว้นสารหรือส่วนผสมที่ไม่สัมผัสกับมนุษย์) หรือร่างกายของสัตว์) การรักษาโรค การฟื้นฟู เพื่อรักษา ป้องกัน หรือยุติการตั้งครรภ์และได้มาจากเลือด พลาสมาในเลือด อวัยวะ เนื้อเยื่อของมนุษย์หรือสัตว์ พืช แร่ธาตุ โดยวิธีสังเคราะห์หรือใช้เทคโนโลยีชีวภาพ ยารวมถึงสารทางเภสัชกรรมและผลิตภัณฑ์ยา

ยาแผนโบราณ- ผลิตภัณฑ์ยาที่มีสารยาที่เพิ่งได้รับหรือส่วนผสมใหม่ของยา ซึ่งประสิทธิภาพและความปลอดภัยได้รับการยืนยันโดยผลการศึกษาพรีคลินิกของผลิตภัณฑ์ยาและการทดลองทางคลินิกของผลิตภัณฑ์ยา

แหล่งที่มา: กฎหมายของรัฐบาลกลาง สหพันธรัฐรัสเซียลงวันที่ 12 เมษายน 2010 N 61-FZ

ยา, ผลิตภัณฑ์ยา, ยา, ยา(โนโวล่า. เพรพาราทัมยา, เภสัชแพรพาราทัม, ยา;) - สารหรือส่วนผสมของสารสังเคราะห์หรือแหล่งกำเนิดจากธรรมชาติในรูปแบบของยา (เม็ด, แคปซูล, สารละลาย, ครีม, ฯลฯ ) ใช้สำหรับการป้องกันการวินิจฉัยและการรักษาโรค

ก่อนนำไปใช้ในทางการแพทย์ ยาต้องผ่านการทดลองทางคลินิกและได้รับอนุญาตให้ใช้

ยาดั้งเดิมและยาสามัญ

ยาดั้งเดิมคือยาที่ไม่เคยรู้จักมาก่อนและออกสู่ตลาดครั้งแรกโดยผู้พัฒนาหรือผู้ถือสิทธิบัตร ตามกฎแล้ว การพัฒนาและการตลาดของยาตัวใหม่นั้นเป็นกระบวนการที่มีราคาแพงและใช้เวลานาน จากสารประกอบที่รู้จักมากมาย เช่นเดียวกับที่สังเคราะห์ขึ้นใหม่ โดยวิธีการค้นหา บนพื้นฐานของฐานข้อมูลเกี่ยวกับคุณสมบัติและการสร้างแบบจำลองทางคอมพิวเตอร์ของกิจกรรมทางชีวภาพที่ถูกกล่าวหา สารที่มีกิจกรรมเป้าหมายสูงสุดจะถูกระบุและสังเคราะห์ หลังการทดลองกับสัตว์ทดลอง หากมีผลในเชิงบวก การทดลองทางคลินิกแบบจำกัดจะดำเนินการในกลุ่มอาสาสมัคร หากประสิทธิภาพได้รับการยืนยันและผลข้างเคียงไม่มีนัยสำคัญยาจะเข้าสู่การผลิตและบนพื้นฐานของผลการทดสอบเพิ่มเติมคุณสมบัติที่เป็นไปได้ของการกระทำจะได้รับการชี้แจงและระบุผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ มักพบผลข้างเคียงที่อันตรายที่สุดในการใช้ทางคลินิก ปัจจุบันยาใหม่เกือบทั้งหมดได้รับการจดสิทธิบัตรแล้ว กฎหมายสิทธิบัตรของประเทศส่วนใหญ่ให้การคุ้มครองสิทธิบัตรไม่เฉพาะสำหรับวิธีการได้รับยาใหม่เท่านั้น แต่ยังรวมถึงการคุ้มครองสิทธิบัตรของตัวยาด้วย

ในสหพันธรัฐรัสเซีย ระยะเวลาของสิทธิบัตรสำหรับการประดิษฐ์ที่เกี่ยวข้องกับ ยาสำหรับการสมัครที่ต้องได้รับใบอนุญาตตามขั้นตอนที่กฎหมายกำหนดนั้นขยายโดยหน่วยงานของรัฐบาลกลาง อำนาจบริหารเกี่ยวกับทรัพย์สินทางปัญญาตามคำร้องขอของผู้ถือสิทธิบัตรสำหรับระยะเวลาที่คำนวณจากวันที่ยื่นคำขอสำหรับการประดิษฐ์จนถึงวันที่ได้รับใบอนุญาตให้ใช้ครั้งแรกลบห้าปี ในกรณีนี้ การขยายอายุสิทธิบัตรสำหรับการประดิษฐ์ต้องไม่เกินห้าปี หลังจากการหมดอายุของสิทธิบัตร ผู้ผลิตรายอื่นอาจผลิตและปล่อยยาที่คล้ายคลึงกันออกสู่ตลาด (ที่เรียกว่ายาสามัญ) หากพิสูจน์ความสมมูลทางชีวภาพของยาที่ผลิตซ้ำและยาดั้งเดิม ในเวลาเดียวกัน เทคโนโลยีสำหรับการผลิตยาสามัญสามารถเป็นอะไรก็ได้ แต่ไม่ครอบคลุมโดยการคุ้มครองสิทธิบัตรที่มีอยู่ในประเทศ แน่นอน ผู้ผลิตทั่วไปไม่สามารถใช้ชื่อตราสินค้าสำหรับยานี้ได้ แต่เฉพาะชื่อที่ไม่ใช่สิทธิบัตรระหว่างประเทศ (INN) หรือชื่อที่จดสิทธิบัตรใหม่โดยเขาเท่านั้น (คำพ้องความหมาย) แม้จะมีชื่อใหม่ในแง่ของผลการรักษา ยาอาจคล้ายหรือใกล้เคียงกันมาก

ยาดั้งเดิมและยาสามัญเทียบเท่าหรือไม่? จากมุมมองของเคมี สารออกฤทธิ์จะเหมือนกัน แต่เทคโนโลยีการผลิตนั้นแตกต่างกัน ระดับการทำให้บริสุทธิ์แตกต่างกันได้ มีปัจจัยอื่นเช่นกัน ตัวอย่างเช่น เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าบริษัทต่างๆ ต่างไม่สามารถบรรลุประสิทธิภาพของกรดอะซิติลซาลิไซลิก (สำหรับยาสามัญ) ได้อย่างมีประสิทธิภาพเทียบเท่ากับของบริษัทไบเออร์ เอจี ซึ่งเป็นผู้ผลิตยาแอสไพรินดั้งเดิมมาเป็นเวลานาน ปรากฎว่าไม่เพียงแต่ในความบริสุทธิ์ของวัตถุดิบเท่านั้น แต่ยังอยู่ในวิธีการพิเศษของการตกผลึกด้วย ซึ่งส่งผลให้ผลึกกรดอะซิติลซาลิไซลิกพิเศษมีขนาดเล็กลง อาจมีความแตกต่างหลายอย่าง ผลที่ตรงกันข้ามก็เป็นไปได้เช่นกันเมื่อยาสามัญประสบความสำเร็จมากกว่ายาดั้งเดิม