วิธีการเลือกบริษัทประกันสุขภาพ oms บริษัทประกันภัย
29.05.17 241 023 10
หมอตกใจมากเมื่อพบว่า...
วันหยุดสุดสัปดาห์ฉันนอนอยู่ที่บ้านด้วยอาการเจ็บคอที่เป็นไปไม่ได้และมีอุณหภูมิ 39.6
ฉันไม่ได้กินยาพาราเซตามอลมื้อแรกในวันนั้น ฉันโทรเรียกรถพยาบาล พวกเขาบอกฉันว่ามีอาการเจ็บคอ และฉันควรโทรหาเจ้าหน้าที่ตำรวจเขตในวันจันทร์ รถพยาบาลก็ไม่มา
Zhenya Ivanova
รักษาหายแล้ว
ฉันพิมพ์ลงในแถบค้นหา: "จะทำอย่างไรถ้ารถพยาบาลไม่ยอมไป" ฉันเห็นคำแนะนำในฟอรัม: “พูดอย่างขู่เข็ญว่าคุณควรโทรหาบริษัทประกันตอนนี้ พวกเขาจะมาทันที" ฉันทำเช่นนั้น รถพยาบาลมาถึงแล้ว หลังจากนั้น ฉันขู่หมออีกสองครั้งด้วยการโทรหาบริษัทประกัน และเมื่อฉันโทรไปจริงตามหมายเลขที่ระบุในกรมธรรม์ ช่วยได้ทุกครั้ง
บริษัทประกันภัยปกป้องสิทธิ์ของฉันและรับประกันการรักษาฟรีจริงๆ แต่ถ้าคุณไม่รู้กฎหมายแพทย์ที่ไร้ยางอายจะสามารถหลอกลวงคุณได้ปฏิเสธการรักษาเรียกร้องค่าธรรมเนียมเพิ่มเติม
ฉันหายดีและตัดสินใจที่จะค้นหาว่าการประกันสุขภาพภาคบังคับของคุณรับประกันอะไรกับคุณ
ทำความรู้จักนโยบาย CHI ของคุณ
เป็นไปได้มากว่าคุณมีกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับอยู่แล้ว พ่อแม่สร้างมาเพื่อคุณทันทีหลังจากที่คุณเกิด อยู่ในหนังสือเดินทางของคุณหรือในกล่องที่มีเอกสารสำคัญทั้งหมด
ถ้าไม่มีกรมธรรม์ ทิ้งทุกอย่างแล้วไปสมัคร
หากไม่มีนโยบาย คุณจะไม่ได้รับการรักษาฟรี โชคดีที่คุณสามารถรับหรือแลกเปลี่ยนนโยบายในเมืองใดก็ได้โดยไม่ต้องมีใบอนุญาตผู้พำนักและการลงทะเบียน ในการทำเช่นนี้ ให้นำหนังสือเดินทางและ SNILS ติดตัวไปด้วย และไปที่บริษัทประกันที่คุณสะดวกซึ่งออกกรมธรรม์เหล่านี้
นี่คือการ์ด หากไม่มี SNILS ให้นำหนังสือเดินทางของคุณไปที่บริษัทประกันภัยก่อน จากนั้นรอ 21 วันแล้วจึงจะได้รับกรมธรรม์
พลเมืองของสหพันธรัฐรัสเซีย พลเมืองต่างชาติที่พำนักถาวรหรือชั่วคราวในอาณาเขตของสหพันธรัฐรัสเซีย ผู้ลี้ภัยและบุคคลไร้สัญชาติสามารถรับกรมธรรม์ได้ พลเมือง สหพันธรัฐรัสเซียนโยบายนี้ออกให้โดยไม่จำกัดระยะเวลา ตามกฎหมายแล้ว แม้ว่าคุณจะมีกรมธรรม์แบบเก่าและเกินกำหนด แต่ประกันก็ยังใช้ได้ จนกว่าคุณจะเปลี่ยนรายละเอียดหนังสือเดินทาง: ชื่อ นามสกุล ที่อยู่อาศัย
หากคุณมาที่คลินิกด้วยกรมธรรม์เก่าที่หมดอายุและคุณถูกปฏิเสธการรักษา ถือว่าผิดกฎหมาย คุณต้องได้รับการยอมรับ ในโพลีคลินิก ทุกคนจะถูกขอให้เปลี่ยนนโยบายสำหรับเอกสารใหม่ แต่จนถึงตอนนี้นี่เป็นเพียงคำแนะนำเท่านั้น แน่นอน เป็นการดีกว่าที่จะปฏิบัติตามคำแนะนำนี้: เมื่อมีกฎหมายที่ยุตินโยบายแบบเก่า คุณจะไม่แปลกใจเลย
บริษัทประกันใดให้กรมธรรม์ CHI
การประกันสุขภาพภาคบังคับเป็นโครงการประกัน กล่าวคือ ทุกคนจ่ายส่วนรวมเล็กน้อย แล้วจึงจ่ายให้ผู้ที่ต้องการ หม้อน้ำทั่วไปรวบรวมรัฐจากผู้ประกอบการและแจกจ่ายผ่านระบบเงินทุนที่กว้างขวางซึ่งในทางกลับกันจะจ่ายโรงพยาบาล และบริษัทประกันภัยก็เป็นผู้จัดการคนกลางที่เชื่อมโยงคุณ โรงพยาบาล และรัฐเข้าด้วยกัน
บริษัท ประกันภัยสร้างรายได้จาก CHI เช่นเดียวกับบริการอื่นๆ พวกเขายังรับผิดชอบต่อคุณภาพของการบริการและวินัยในระบบ จุดติดต่อแรกของคุณคือบริษัทประกันภัย
แต่ละภูมิภาคมีทะเบียนของบริษัทที่ทำนโยบาย CHI ของตนเอง แค่ google มัน
ฉันจะรับการรักษาตามนโยบาย CHI ได้ที่ไหน
ในการไปที่คลินิกในเมืองหรือเขตอื่น คุณต้อง:
- เลือกคลินิก ใด ๆ ไม่จำเป็นต้องอยู่ใกล้บ้าน
- ค้นหาที่แผนกต้อนรับซึ่งบริษัทประกันทำงานร่วมกับคลินิกนี้ หากคุณมีทางเลือก โปรดดูคำอธิบายของบริษัทบนเว็บไซต์ CMO ทุกคนมีประกันเหมือนกัน แต่บางแห่งมีสำนักงานมากกว่า และบางแห่งมีบริการช่วยเหลือตลอด 24 ชั่วโมง
- มาที่บริษัทประกันภัยพร้อมหนังสือเดินทางและ SNILS กรอกใบสมัครเพื่อเปลี่ยนกรมธรรม์
- รับใบอนุญาตชั่วคราว มันทำงานเหมือนนโยบายเป็นเวลาหนึ่งเดือน
- กลับไปที่คลินิก พูดรหัสวลี "ฉันต้องการแนบคลินิกของคุณ" ที่แผนกต้อนรับ รับแบบฟอร์มใบสมัคร กรอกและส่งคืนไปยังรีจิสทรี
ตอนนี้คุณสามารถรับการรักษาฟรีในคลินิกนี้
หากบริษัทประกันของคุณให้บริการคลินิกที่คุณจะแนบ คุณไม่จำเป็นต้องเปลี่ยนกรมธรรม์ แต่คุณต้องแจ้งประกันว่าคุณได้ย้ายไปและต้องการรับการรักษาที่อื่น มิฉะนั้น คลินิกแห่งใหม่จะไม่ได้รับเงินสำหรับการรักษาของคุณ
ทำไมถึงต้องเข้าคลินิก
คุณต้องเข้าร่วมคลินิกเพราะประเทศของเรามีระบบการจัดหาเงินทุนต่อหัว เงินสำหรับการรักษาของคุณจะออกให้เฉพาะกับสถาบันที่คุณได้รับมอบหมายเท่านั้น ดังนั้นคุณจึงไม่สามารถแนบคลินิกหลายแห่งพร้อมกันได้ คุณสามารถเปลี่ยนคลินิกอย่างเป็นทางการได้ไม่เกินปีละครั้ง ก่อนหน้านี้สามารถทำได้ก็ต่อเมื่อคุณย้าย ในกรณีนี้ คลินิกแห่งใหม่จะเสนอให้คุณเขียนใบสมัครที่ส่งถึงหัวหน้าแพทย์
คุณไม่สามารถผูกมัดตัวเองกับสถาบันวิจัยหรือโรงพยาบาลได้ เฉพาะกับคลินิกประจำอำเภอเท่านั้น และที่นั่นแล้ว นักบำบัดโรคในพื้นที่จะเขียนการอ้างอิงถึงผู้เชี่ยวชาญที่เชี่ยวชาญเป็นพิเศษ เช่น ศัลยแพทย์ตา แพทย์โรคหัวใจ หมอนวด หากไม่มีการส่งต่อจากแพทย์ที่เข้าร่วมหรือผู้เชี่ยวชาญด้านรถพยาบาล คุณจะเข้ารับการรักษาในคลินิกเฉพาะทางได้โดยมีค่าธรรมเนียมเท่านั้น
EMIA . คืออะไร
ในมอสโก ข้อมูลของผู้ป่วยทั้งหมดจะถูกป้อนลงใน EMIAS ซึ่งเป็นข้อมูลทางการแพทย์แบบครบวงจรและระบบวิเคราะห์ ซึ่งจะทำให้กระบวนการนัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญง่ายขึ้น: คุณสามารถขอตั๋วไปพบแพทย์ ยกเลิกหรือเปลี่ยนตารางนัดหมาย และรับใบสั่งยาที่เป็นลายลักษณ์อักษรทางอิเล็กทรอนิกส์ EMAS ยังมีแอปบนอุปกรณ์เคลื่อนที่อีกด้วย
โปรดทราบ: หากคุณได้ย้ายและตัดสินใจที่จะเชื่อมต่อกับคลินิกแห่งใหม่ คุณจะไม่สามารถรับและทำผ่านระบบได้ คุณต้องเขียนใบสมัครที่ส่งถึงหัวหน้าแพทย์และรอจนกว่าระบบราชการจะอนุมัติ อาจใช้เวลา 7-10 วันทำการ หากคุณลงทะเบียนในพอร์ทัลบริการสาธารณะของมอสโกคุณสามารถสมัครทางอิเล็กทรอนิกส์ได้ สัญญาว่าจะตรวจสอบภายใน 3 วันทำการ
เมื่อฉันประสบปัญหาดังกล่าว ฉันต้องการความช่วยเหลืออย่างเร่งด่วน และตามกฎหมาย พวกเขาจำเป็นต้องช่วยฉันโดยไม่ชักช้าหลายวัน แต่คลินิกกลัวว่าถ้าพวกเขาปฏิบัติต่อฉันก่อนที่เครื่องที่ซุ่มซ่ามจะป้อนข้อมูลใหม่ลงใน EMIAS พวกเขาจะไม่ได้รับเงินจากประกันให้ฉัน
ต่อหน้าผู้บริหารโรงพยาบาลที่ปฏิบัติหน้าที่ ฉันโทรหาบริษัทประกัน หลังจากนั้น ฉันได้รับคำปรึกษาที่จำเป็นที่โรงพยาบาลฟรี ฉันยังถูกตรวจสอบโดยหัวหน้าแผนกทั้งหมด และจนถึงตอนนี้ทุกคนปฏิบัติกับฉันอย่างระมัดระวัง
สิ่งที่รวมอยู่ในการรักษา CHI
กฎหมายบังคับ ประกันสุขภาพให้สิทธิ์เราทุกคนได้รับการปฏิบัติโดยไม่เสียค่าใช้จ่าย และแม้ว่ากรมธรรม์ของคุณจะหมดอายุ คุณก็สามารถใช้ได้
หากคุณไม่มีกรมธรรม์กับคุณ คุณยังสามารถนัดหมายแพทย์ได้ แพทย์ไม่มีสิทธิ์ปฏิเสธคุณ
แม้ว่าสำหรับพยาบาล นี่เป็นข้อกังวลเพิ่มเติม แต่ส่วนใหญ่แล้วพวกเขาจะพยายามเกลี้ยกล่อมคุณว่าเป็นไปไม่ได้ที่จะทำเช่นนี้ หากเป็นเช่นนี้ ให้โทรหาบริษัทประกันของคุณ
สถานการณ์ไม่ชัดเจน โทรแจ้งประกัน
จำนวนความช่วยเหลือขั้นต่ำมีอธิบายไว้ในโปรแกรมพื้นฐานของการประกันสุขภาพภาคบังคับ ไม่ว่าจะเพิ่มอย่างอื่นในรายการนี้หรือไม่ แต่ละภูมิภาคจะตัดสินใจแยกกัน รายชื่อกิจกรรมเอาประกันภัยที่แน่นอนสามารถพบได้ในคลินิกใด ๆ หรือพบได้ในเว็บไซต์ของกระทรวงสาธารณสุขในภูมิภาคของคุณ
ไม่ว่าในกรณีใด คุณสามารถใช้กฎนี้ได้: หากมีสิ่งใดคุกคามชีวิตและสุขภาพของคุณ กฎนั้นจะได้รับการปฏิบัติฟรี หากโดยทั่วไปแล้วคุณมีสุขภาพแข็งแรง แต่ต้องการที่จะรู้สึกดีขึ้นไปอีก คุณก็สามารถทำได้เพื่อเงินเท่านั้น หากรัฐสามารถช่วยคุณได้ แต่ระดับของความช่วยเหลือนี้ดูเหมือนต่ำเกินไปสำหรับคุณ คุณจะต้องยอมรับหรือจ่ายเพิ่ม
ตัวอย่างสิ่งที่ทำได้และไม่สามารถทำได้ภายใต้นโยบาย CHI
เป็นสิ่งต้องห้าม | สามารถ |
---|---|
การฟอกสีฟันเป็นขั้นตอนด้านความงาม | แปรงฟัน เพราะเป็นการป้องกันโรคฟันผุ |
รับผ้าอ้อมผู้ใหญ่นำเข้าจากญี่ปุ่นโดยเลือกแบรนด์ด้วยตัวคุณเอง | รับผ้าอ้อมสำหรับผู้สูงอายุ |
ลบสองสามปอนด์พิเศษ ตัวเลขของคุณไม่ได้รับการประกันโดยรัฐ | เอาต้ม |
รอการออกกำลังกายบำบัดจากหฐโยคะหรือยิมที่ทันสมัย | ไปกายภาพบำบัด |
พบแพทย์ผิวหนังหากคุณแค่กังวลเรื่องผิวมันบนใบหน้า | พบแพทย์ผิวหนังสำหรับผื่นที่ผิวหนังอย่างรุนแรง |
ทำฟันปลอม | ถอนฟัน |
การฟอกสีฟันเป็นขั้นตอนด้านความงาม
การแปรงฟันเพราะเป็นการป้องกันโรคฟันผุ
รับผ้าอ้อมผู้ใหญ่นำเข้าจากญี่ปุ่นโดยเลือกแบรนด์ด้วยตัวคุณเอง
รับผ้าอ้อมสำหรับผู้สูงอายุ
ลบสองสามปอนด์พิเศษ ตัวเลขของคุณไม่ได้รับการประกันโดยรัฐ
เอาต้ม
รอการออกกำลังกายบำบัดจากหฐโยคะหรือยิมที่ทันสมัย
ไปกายภาพบำบัด
พบแพทย์ผิวหนังหากคุณแค่กังวลเรื่องผิวมันบนใบหน้า
พบแพทย์ผิวหนังสำหรับผื่นที่ผิวหนังอย่างรุนแรง
ทำฟันปลอม
ถอนฟัน
เมื่อมีอาการเจ็บปวด คุณสามารถนัดหมายกับนักบำบัดได้ฟรีซึ่งจะเขียนคำอ้างอิงถึงผู้เชี่ยวชาญ เมื่อระบุไว้ GP ควรออกผู้อ้างอิงไปยังแพทย์ที่ทำงานในคลินิกของรัฐ
หากไม่มีผู้อ้างอิง คุณสามารถนัดหมายกับศัลยแพทย์ นรีแพทย์ ทันตแพทย์ และแพทย์ผิวหนังได้ที่ร้านขายยาโรคผิวหนังและกามโรค หรือลงทะเบียนบุตรของท่านกับจิตแพทย์เด็ก ศัลยแพทย์ ผู้ชำนาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะและแพทย์ หรือทันตแพทย์ CHI ไม่รับประกันการทดสอบและการตรวจฟรีโดยไม่ได้รับการอ้างอิงจากแพทย์ที่เข้าร่วม
คุณสามารถเข้ารับการตรวจสุขภาพฟรีทุกๆ สามปี และดูว่าทุกอย่างเป็นไปตามสุขภาพของคุณหรือไม่ การตรวจสุขภาพจะดำเนินการสำหรับทุกคนทุก ๆ สามปี - นั่นคือถ้าปีนี้คุณอายุ 21, 24, 27 ปีเป็นต้น
โปรแกรม CHI ยังรวมถึงการบรรเทาอาการปวดและการฟื้นฟูสมรรถภาพหลังจากเจ็บป่วยและได้รับบาดเจ็บฟรี แต่เป็นไปไม่ได้ที่จะจดบันทึกหนึ่งครั้งหรือสองครั้ง ซึ่งในกรณีนี้ คุณมีสิทธิ์ได้รับความช่วยเหลือด้านประกันฟรี และที่ที่คุณต้องจ่ายเอง มีความแตกต่างมากมายในกรณีนี้ หากคุณมีโรคประจำตัวหรือสถานการณ์ที่ยากลำบาก โปรดติดต่อ Federal CHI Fund
สิ่งที่ไม่รวมอยู่ในโปรแกรม CHI อย่างแน่นอน
รัฐจะไม่จ่ายสำหรับ:
- การรักษาใด ๆ โดยไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์
- ดำเนินการสำรวจและสอบ
- การรักษาที่บ้านเป็นทางเลือก ไม่ใช่ตามข้อบ่งชี้พิเศษ
- การฉีดวัคซีนนอกโครงการของรัฐบาล
- สปาทรีตเมนต์หากคุณไม่ใช่เด็กป่วยหรือผู้รับบำนาญ
- บริการเครื่องสำอาง.
- โฮมีโอพาธีย์และยาแผนโบราณ
- ฟันปลอม.
- ห้องสุพีเรียร์ - พร้อมอาหารมื้อพิเศษ การดูแลส่วนตัว ทีวี และความสุขอื่นๆ
- ยาและอุปกรณ์การแพทย์ หากท่านไม่อยู่ในโรงพยาบาล
หากโรงพยาบาลขอเงินค่าบริการที่ไม่ได้อยู่ในรายการนี้ ให้โทรไปบริษัทประกันและตรวจสอบว่าถูกกฎหมายหรือไม่
สิทธิพิเศษ
สำหรับคนพิการ เด็กกำพร้า ครอบครัวที่มีเด็กจำนวนมาก ผู้เข้าร่วมในการสู้รบ และพลเมืองอื่นๆ ที่มีสิทธิได้รับผลประโยชน์ทางสังคม รัฐพร้อมที่จะจ่ายค่าบริการทางการแพทย์เพิ่มเติม แต่ละหมวดหมู่มีรายการผลประโยชน์ของตัวเอง คุณสามารถค้นหาได้ในแผนกคุ้มครองทางสังคมหรือค้นหาบนอินเทอร์เน็ต
บางครั้งคุณมีสิทธิ์รับการรักษาฟรีตามกฎหมาย แต่แพทย์แค่ยักไหล่ อาจมีรายการรอสำหรับการฟื้นฟูฟรีเป็นเวลาหลายเดือน และยาแก้ปวดในโรงพยาบาลอำเภอของคุณอาจไม่สามารถใช้ได้ มันผิดกฎหมาย แต่มันคือความจริงของชีวิต
กรรโชก
แพทย์ก็เป็นคนเช่นกัน และไม่มีมนุษย์คนใดที่เป็นมนุษย์ต่างดาวสำหรับพวกเขา เช่นเดียวกับบุคคลใดๆ แพทย์บางคนสนใจที่จะได้รับเงินจำนวนมากจากคุณในตอนนี้ มากกว่ารับเงินจากบริษัทประกันภัยเพียงเล็กน้อยและในภายหลัง ดังนั้นการรีดไถเงินเพื่อการรักษาภายใต้ประกันสุขภาพภาคบังคับอย่างผิดกฎหมายจึงเติบโตขึ้นในรัสเซีย
หัวใจสำคัญของการกรรโชกครั้งนี้คือการไม่รู้หนังสือทางกฎหมาย เพียงพอสำหรับแพทย์ที่จะทำหน้าฉลาดและใช้น้ำเสียงที่เข้มงวดเพื่อให้ผู้ป่วยที่หวาดกลัวเริ่มโยนเงินให้เขา แต่สัญญาณเพียงเล็กน้อยที่บ่งบอกว่าแพทย์อยู่ต่อหน้าผู้ป่วยที่เข้าใจกฎหมาย - และน้ำเสียงก็เปลี่ยนไป ดังนั้นจึงเป็นประโยชน์อย่างยิ่งที่จะทราบว่าคุณต้องให้บริการทางการแพทย์ใดโดยไม่เสียค่าใช้จ่าย
จำไว้ว่าการรักษานั้นฟรีสำหรับคุณเท่านั้น โรงพยาบาลและแพทย์จะได้รับเงินค่ารักษาดังกล่าวจากกองทุนประกันสุขภาพ เงินจำนวนนี้จ่ายเข้ากองทุนโดยผู้ประกอบการ รวมทั้งนายจ้างของคุณด้วย
คุณไม่จำเป็นต้องจ่ายเงินเป็นครั้งที่สองจากกระเป๋าของคุณเองสำหรับสิ่งที่รัฐรับประกันคุณ ยิ่งไปกว่านั้น แพทย์มักจะได้รับเงินจากกองทุนอยู่ดี แม้ว่าคุณจะถูกบังคับให้จ่ายก็ตาม
ไม่จ่ายค่ารักษา แต่โรงพยาบาลจะได้รับเงินค่ารักษา
ถ้ารู้แน่ว่าควรรักษาฟรี แต่หมอเสนอให้โทรไปบริษัทประกัน หมายเลขประกันระบุไว้ในกรมธรรม์ของคุณ ผู้เชี่ยวชาญสายด่วนจะช่วยคุณ
หากคุณไม่สามารถทำเช่นนี้ได้ ขอให้แพทย์เขียนคำปฏิเสธเป็นลายลักษณ์อักษรเพื่อให้การรักษาพยาบาลฟรี หากแพทย์มีพฤติกรรมท้าทาย คุณสามารถเปิดเครื่องบันทึกได้ ซึ่งถูกกฎหมาย แม้ว่าสิ่งนี้จะไม่ช่วย แต่ให้เรียกแผนกคุ้มครองสิทธิพลเมืองในระบบ CHI
7 499 973-31-86 - หมายเลขโทรศัพท์ของแผนกคุ้มครองสิทธิพลเมืองในระบบ CHI
ความช่วยเหลือฉุกเฉินฟรีเสมอ
หากมีเหตุการณ์เลวร้ายเกิดขึ้น - คุณหมดสติ ขาหัก หรือรู้สึกเจ็บเฉียบพลัน คุณควรได้รับความช่วยเหลือในคลินิกของรัฐ แม้ว่าคุณจะไม่มีเอกสารใดๆ ติดตัวและไม่เคยได้รับกรมธรรม์เลย
โรงพยาบาลไม่มีสิทธิ์ปฏิเสธการให้ความช่วยเหลือทารกแรกเกิดและเด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปี แม้ว่าผู้ปกครองของเด็กจะไม่มีนโยบายและการลงทะเบียนก็ตาม พวกเขาไม่สามารถปฏิเสธสตรีมีครรภ์ได้เช่นกัน - พวกเขาสามารถไปที่คลินิกฝากครรภ์และโรงพยาบาลคลอดบุตรได้แม้จะไม่มีเอกสารก็ตาม
ผู้เข้าร่วมทั้งหมดในระบบการรักษาพยาบาลเป็นเพียงคน: คนรู้จัก เพื่อน พี่น้อง ผู้จับคู่ และเจ้าพ่อ พวกเขามีพ่อแม่และลูก พวกเขาเป็นชาวรัสเซียทั้งหมดและทำงานเหมือนกับพวกเราทุกคน
- หากศัลยแพทย์เรียกร้องสินบนเพื่อบรรเทาอาการปวด นี่ไม่ใช่ระบบการรักษาพยาบาล แต่เป็นศัลยแพทย์เฉพาะราย พ่อแม่และครูของเขา หมายความว่าบิดาของเขาอยู่ที่ไหนสักแห่งในวัยเด็กของเขา เป็นตัวอย่างให้เขาเห็นว่าการให้สินบนเป็นเรื่องปกติ คุณรู้สึกอย่างไรเกี่ยวกับสินบน?
- หากโรงพยาบาลบอกว่าไม่มีเงินสำหรับค่ายา มันไม่ใช่ความผิดของปูติน แต่เป็นเจ้าหน้าที่บางคนที่ไม่รู้จะจัดทำงบประมาณอย่างไร หรือหัวหน้าแพทย์ที่ไม่รู้จักบริหารเงิน คุณมีคนรู้จักมากมายที่ทำงานแบบเดียวกัน
- ท้ายที่สุด เมื่อคุณได้รับเงินในซอง นายจ้างของคุณเป็นผู้จ่ายค่าประกันสุขภาพของคุณต่ำกว่าความเป็นจริง เงินสำหรับค่ายาของคุณจะมาจากไหน หากคุณไม่อนุญาตให้จ่ายยาเหล่านี้
ปรากฎว่าเป็นโรคจิตเภทที่ไม่รุนแรง: คนเดียวกันมีเงินเดือนสีเทาและบ่นเรื่องเงินทุนไม่เพียงพอสำหรับโรงพยาบาล
ปูติน นาวัลนี เมดเวเดฟ ทินคอฟ หรือทรัมป์ จะไม่แก้ปัญหาสุขภาพของเรา เราจะแก้ปัญหานี้ด้วยตัวเองถ้าเรายกตัวอย่างเจตคติที่ขยันขันแข็งในการทำงานและกฎหมายกับลูกๆ ของเรา การโดดเรียนที่สถาบันไม่ใช่เรื่องง่าย แต่น่าเสียดาย มันน่าอายที่จะทดสอบเงิน การให้สินบนขัดต่อหลักการของเรา การรู้และยืนหยัดเพื่อสิทธิของคุณเป็นหน้าที่ ไม่ใช่มหาอำนาจ
กล่าวโดยย่อ: จะไม่มีใครบินเข้ามาและให้ยาฟรีแก่เราเหมือนในคลินิกของอิสราเอลที่จ่ายเงิน นรกที่เราเห็นในโรงพยาบาลไม่ใช่โรงพยาบาล แต่เป็นตัวเราเอง และฉันก็ด้วย
เริ่มต้นด้วยการจ่ายภาษีและเงินสมทบ ฉันมีทุกอย่าง ขอบคุณ ขออภัยสำหรับน้ำเสียงที่มีศีลธรรม แต่ฉันเพิ่งเบื่อกับการสะอื้นนี้
จดจำ
- ถ้าไม่มีกรมธรรม์ ทิ้งทุกอย่างแล้วไปสมัคร
- ด้วยกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับ คุณควรเข้ารับการรักษาฟรีที่คลินิกของรัฐทั่วรัสเซีย
- การรักษาฟรีสำหรับคุณเท่านั้น โรงพยาบาลและแพทย์จะได้รับเงินค่ารักษาดังกล่าวจากกองทุนประกันสุขภาพ
- นโยบายใช้งานได้แม้ว่าจะหมดอายุแล้ว หากคุณมาที่คลินิกด้วยนโยบายเก่าและถูกปฏิเสธการรักษา ถือว่าผิดกฎหมาย
- ในสถานการณ์ที่ไม่ชัดเจน โปรดติดต่อบริษัทประกันสุขภาพของคุณ เลขที่อยู่ในกรมธรรม์ เขียนลงในโทรศัพท์ของคุณทันที
- หากประกันของคุณไม่ช่วยคุณ ให้โทรติดต่อกองทุนประกันสุขภาพภาคบังคับของรัฐบาลกลาง: +7 499 973-31-86
- หากคุณใช้จ่ายเงินเพื่อการรักษา ซึ่งกฎหมายควรจะไม่มี ให้เขียนคำชี้แจงถึงบริษัทประกันภัย คุณควรได้รับเงินคืน
- บริการช่วยเหลือฉุกเฉินฟรีเสมอ แม้ว่าคุณจะไม่มีเอกสารก็ตาม
ประกาศ. ประกันสุขภาพภาคบังคับในสหพันธรัฐรัสเซียในปี 2020 คุณสมบัติการออกแบบและความรู้ที่จำเป็น
เรียนผู้อ่าน! บทความกล่าวถึงวิธีการทั่วไปในการแก้ปัญหาทางกฎหมาย แต่แต่ละกรณีเป็นรายบุคคล ถ้าอยากรู้ว่าเป็นยังไง แก้ปัญหาของคุณได้ตรงจุด- ติดต่อที่ปรึกษา:
แอปพลิเคชันและการโทรได้รับการยอมรับ 24/7 และ 7 วันต่อสัปดาห์.
มันเร็วและ ฟรี!
ประชาชนจำนวนมากได้ชื่นชมคุณค่าของการประกันสุขภาพภาคบังคับแล้ว นั่นคือเหตุผลที่เขาไม่รักษาสุขภาพและจ่ายค่าเสาอย่างแข็งขัน
การประกันสุขภาพภาคบังคับในรัสเซียคืออะไร? และความแตกต่างหลักของขั้นตอนนี้คืออะไร?
สิ่งที่คุณต้องรู้
ตามกฎหมาย พลเมืองทุกคนที่รวมอยู่ในระบบมีสิทธิ์รับการรักษาพยาบาลฟรีทั่วสหพันธรัฐรัสเซีย
องค์กรและการจัดหาเงินทุนของกองทุนเป็นอย่างไร
กองทุนประกันสุขภาพภาคบังคับเป็น บริษัท สินเชื่อของรัฐอิสระที่ใช้นโยบายของรัฐในอุตสาหกรรมการแพทย์
องค์กรดังกล่าวออกแบบมาเพื่อสะสมเบี้ยประกันและความมั่นคงทางการเงิน
สิ่งนี้ถูกควบคุมโดยข้อตกลงเพิ่มเติมในส่วนของสถาบันการแพทย์และผู้สมัคร
ในข้อสัญญา คุณต้องแสดง:
- วันที่สรุป;
- ชื่อผู้ประกันตน;
- พื้นฐานสำหรับกิจกรรม
- เรื่องของสัญญา;
- ปริมาณการรักษาพยาบาล
- วันที่และลายเซ็น
เอกสารที่ต้องใช้
สำหรับการลงทะเบียน คุณจะต้อง:
- หนังสือเดินทางของพลเมืองรัสเซีย
- สูติบัตรหากเป็นพลเมืองผู้เยาว์
- คำแถลงของแบบฟอร์มที่กำหนด
สำหรับผู้ลี้ภัย คุณต้องแสดงใบรับรองการยอมรับเพิ่มเติมดังกล่าว ชาวต่างชาติต้องแสดงใบอนุญาตมีถิ่นที่อยู่หรือหนังสือเดินทาง
บุคคลไร้สัญชาติต้องให้รายละเอียดการลงทะเบียนและหนังสือเดินทาง
ขั้นตอนการคำนวณ
วิธีการคำนวณการประกันสุขภาพภาคบังคับตามกฎหมายของรัฐบาลกลางการชำระเงินสำหรับการรักษาพยาบาลจะดำเนินการหลังจากที่องค์กรทางการแพทย์จัดเตรียมบัญชีและใบแจ้งหนี้สำหรับการชำระเงินภายในวงเงินที่กำหนดไว้
บริษัท ประกันภัย:
- ส่งใบสมัครเพื่อรับค่าตอบแทนเป้าหมายพร้อมการจ่ายเงินล่วงหน้าให้กับหน่วยงานอาณาเขต
- ขอรับเงินคืนสำหรับบริการที่ได้รับ
จากนั้นหน่วยงานอาณาเขตจะพิจารณาใบสมัครและปฏิบัติตามโดยโอนจำนวนที่ต้องการ
ข้อมูลโดยละเอียดเกี่ยวกับเบี้ยประกันสำหรับการประกันสุขภาพภาคบังคับ (CHI)
ระยะเวลาของรอบการเรียกเก็บเงินจะถูกกำหนดสำหรับแต่ละปีของชั่วโมงทำงาน นี่คือวิธีการทำงานของบัญชี
ระยะเวลาการให้บริการคือตลอดอายุของผู้เอาประกันภัย การจ่ายเบี้ยประกัน - บุคคลธรรมดาหรือนายจ้าง
หากบุคคลไม่มีงานทำ เขาสามารถบริจาคเงินให้กับ FSS ได้อย่างอิสระ เบี้ยประกันจะโอนเข้ากองทุนรัฐบาลกลาง
นโยบาย CHI ได้รับการพิสูจน์ตัวตนอย่างไร ฉันจะรับหรือเรียกคืนกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับได้ที่ไหน? เป็นไปได้ไหมที่จะออกเครื่องอิเล็กทรอนิกส์ กรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับตัวอย่างใหม่ออนไลน์?
ขอให้เป็นวันที่ดีผู้อ่านที่รัก! ยินดีต้อนรับสู่เว็บไซต์ HeatherBober และผู้เชี่ยวชาญด้านการประกันภัย Denis Kuderin
หัวข้อของบทความของเราคือนโยบายประกันสุขภาพภาคบังคับ (CHI) ทุกคนที่ใส่ใจเกี่ยวกับสุขภาพของตนเองจำเป็นต้องมีประกันดังกล่าว ดังนั้นเนื้อหาจะเป็นที่สนใจของผู้อ่านทุกคน
และตอนนี้ - ในรายละเอียดแต่ละรายการ!
1. นโยบาย CHI คืออะไร?
ระบบประกันสุขภาพแบบครบวงจรถูกสร้างขึ้นโดยรัฐเพื่อสนับสนุนสุขภาพของประชาชนและการรักษาในกรณีที่เจ็บป่วย
ประกัน CHI อนุญาตให้ผู้พำนักในสหพันธรัฐรัสเซียโดยไม่คำนึงถึงสถานะ รายได้ และอายุ เพื่อรับการรักษาพยาบาลในจำนวนที่กำหนด
ระบบ ประกันภาคบังคับมีรูปแบบของการคุ้มครองทางสังคมของประชากรที่รับประกันบริการฟรีในกรณีของการประกัน นโยบาย MHI เป็นเอกสารอย่างเป็นทางการที่ยืนยันสิทธิ์ของพลเมืองในการรับการรักษาพยาบาลที่มีคุณภาพ
โปรแกรม MHI พื้นฐานประกอบด้วยกิจกรรมต่อไปนี้:
- ขั้นตอนการวินิจฉัย
- การรักษาผู้ป่วยนอก
- การรักษาในโรงพยาบาล
- การดูแลป้องกัน
- การฉีดวัคซีน;
- การซื้อยาในราคาพิเศษ
- การสังเกตการจ่ายยาของผู้เยาว์
นอกเหนือจากข้างต้น นโยบายให้สิทธิ์ในการชดเชยความเสียหายที่เกิดขึ้นกับผู้ป่วยโดยสถาบันทางการแพทย์ในระหว่างการรักษาหรือการวินิจฉัย
หากบุคคลไม่มีประกันสุขภาพ คลินิกมีสิทธิ์ปฏิเสธที่จะช่วยเหลือเขา ข้อยกเว้นคือกรณีฉุกเฉิน (การบาดเจ็บ สถานการณ์ที่คุกคามชีวิตโดยตรง)
ตัวอย่าง
ผู้ป่วยที่ไม่มีกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับถูกนำตัวส่งโรงพยาบาลด้วยภาวะไตวายเฉียบพลัน แพทย์ควรรักษาสถานะของผู้ป่วยให้คงที่ แต่ไม่จำเป็นต้องรักษาโรคพื้นเดิมต่อไป
แพทย์มีหน้าที่ให้ความช่วยเหลือฟรีแก่เด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปีและสตรีมีครรภ์โดยไม่มีนโยบายใดๆ อย่างไรก็ตาม มีประกัน คนไข้จะใจเย็นขึ้นทุกกรณี
เปิดตัวสู่การหมุนเวียนตั้งแต่ปี 2011 นโยบายทางการแพทย์ตัวอย่างเดียว หากก่อนหน้านี้มีการออกเอกสารดังกล่าวในที่ทำงานตอนนี้คุณต้องรับด้วยตนเองโดยติดต่อองค์กรประกันภัย
เจ้าของกรมธรรม์กลุ่มตัวอย่างมีสิทธิเลือกคลินิกเพื่อขอความช่วยเหลือได้ ตอนนี้เขาไม่ได้ผูกติดอยู่กับใบอนุญาตมีถิ่นที่อยู่เหมือนเมื่อก่อนและสามารถพกเอกสารติดตัวไปได้เมื่อเดินทางไปทั่วรัสเซีย นโยบาย MHI มีผลบังคับใช้ในภูมิภาคและจุดใดก็ได้
หากพลเมืองถูกปฏิเสธความช่วยเหลือในคลินิกใด ๆ หรือให้บริการที่ไม่สมบูรณ์ เขามีสิทธิ์ยื่นคำร้องต่อกองทุน MHI หรือองค์กรประกันที่ออกเอกสาร
กิจกรรมของแพทย์และเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์จ่ายโดยกองทุนของรัฐบาลกลางและการหักเงินจากงบประมาณเทศบาล ในบางภูมิภาค รายการบริการทางการแพทย์ที่รวมอยู่ในโปรแกรมหลักอาจขยายออกได้โดยมีค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมในการจัดสรร
3. วิธีรับนโยบาย CHI - คำแนะนำทีละขั้นตอนสำหรับผู้เริ่มต้น
การได้รับนโยบายใช้เวลาไม่นาน อย่างไรก็ตาม เราควรเข้าหาทางเลือกขององค์กรประกันภัยและขั้นตอนในการออกเอกสารด้วยความรับผิดชอบ
คนที่คุ้นเคยกับความทันสมัย เทคโนโลยีสารสนเทศคุณสามารถรับกรมธรรม์ออนไลน์ได้
บนเว็บไซต์ขององค์กรประกันภัยหลายแห่ง คุณสามารถทำประกันได้โดยไม่ต้องออกจากบ้าน จริงอยู่รับเอกสารที่เสร็จแล้วแบบออฟไลน์จะดีกว่าเพราะเชื่อถือได้มากกว่า
ข่าวดีอีกประการสำหรับผู้ถือกรมธรรม์ขั้นสูง: พลเมืองทุกคนมีสิทธิ์ได้รับกรมธรรม์ประกันภัยอิเล็กทรอนิกส์ (พลาสติก) ดูเหมือนบัตรธนาคารและมีไมโครชิปที่มีข้อมูลทั้งหมดเกี่ยวกับเจ้าของ
แน่นอนว่าการมีนโยบายดังกล่าวสะดวกกว่า: คุณสามารถพกติดตัวไปในกระเป๋าเงินได้เสมอ - ไม่ฉีกขาดและไม่ใช้พื้นที่มากนัก
นโยบายจะออกในภูมิภาคใด ๆ ของสหพันธรัฐรัสเซียที่มีสาขาขององค์กรประกันภัยจากรายการอย่างเป็นทางการของกองทุน CHI จริงอยู่บัตรอิเล็กทรอนิกส์ยังไม่ได้ออกทุกที่ แต่ฉันคิดว่าสถานการณ์จะเปลี่ยนไปในทางที่ดีขึ้นในอีกไม่กี่ปีข้างหน้า
และตอนนี้ - คำแนะนำทีละขั้นตอนเพื่อรับเอกสาร
ขั้นตอนที่ 1. ตรวจสอบว่าคุณเป็นผู้ประกันตนหรือไม่
ดังนั้น พลเมืองของสหพันธรัฐรัสเซียทุกคนมีสิทธิ์ได้รับเอกสารการประกัน โดยไม่คำนึงถึงอายุ การจ้างงานและใบอนุญาตผู้พำนัก
บุคคลที่มีสถานภาพผู้ลี้ภัยอย่างเป็นทางการ เช่นเดียวกับชาวต่างชาติที่อาศัยอยู่ในรัสเซีย สามารถประกันได้
ขั้นตอนที่ 2. เลือกบริษัทประกันสุขภาพ
บ่อยครั้ง ประชาชนมักไม่ค่อยคิดว่าจะทำประกันกับบริษัทใด และเลือกบริษัทประกันตามหลักอาณาเขต สาขาไหนใกล้บ้านก็ไปที่นั่น
แนวทางนี้มีเหตุผล แต่ไม่ถูกต้องทั้งหมด เงื่อนไขของการประกันภัยในทุกบริษัทนั้นใกล้เคียงกัน แต่แนวทางในประเด็นการคุ้มครองทางสังคมและทางกฎหมายของลูกค้าอาจแตกต่างกันไป
ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้เลือก บริษัท ประกันที่มีชื่อเสียงและน่าเชื่อถือที่สุดจากรายชื่อองค์กรที่รวมอยู่ในทะเบียนอย่างเป็นทางการของกองทุนประกันสุขภาพภาคบังคับ รายชื่อบริษัทประกันสุขภาพทั้งหมดมีอยู่ในเว็บไซต์ของมูลนิธิ
ขั้นตอนที่ 3 รวบรวมแพ็คเกจเอกสารที่ต้องการ
พลเมืองของสหพันธรัฐรัสเซียต้องการเอกสารเพียงสองฉบับในการขอรับประกัน
- หนังสือเดินทาง;
- SNILS - ใบรับรองเงินบำนาญ
เอกสารแนบเป็นคำขอเอาประกันภัย
เด็กอายุต่ำกว่า 14 ปีจะต้องมีสูติบัตร กฎหมายอนุญาตให้ผู้ปกครองคนหนึ่งได้รับนโยบายสำหรับทั้งครอบครัว อย่างไรก็ตาม ในกรณีนี้ จำเป็นต้องมีหนังสือมอบอำนาจเป็นลายลักษณ์อักษรจากสมาชิกในครอบครัวที่เป็นผู้ใหญ่
ชาวต่างชาติต้องแสดงหนังสือรับรองการจดทะเบียนในรัสเซียนอกเหนือจากบัตรประจำตัวประชาชน ผู้ลี้ภัยจะต้องใช้เอกสารหลักฐานแสดงสถานะหรือใบรับรองจากศูนย์อพยพ
ขั้นตอนที่ 4: รับใบรับรองชั่วคราว
ในวันที่ยื่นคำขอ ผู้ประกันตนมีหน้าที่ออกใบรับรองชั่วคราวให้กับลูกค้า เอกสารดังกล่าวยืนยันว่านโยบายอยู่ในขั้นตอนการลงทะเบียน
ใบรับรองนี้อนุญาตให้คุณรับบริการทางการแพทย์ในจำนวนเดียวกันกับที่มอบให้กับผู้ถือประกันเต็มจำนวน แต่โปรดจำไว้ว่าเอกสารชั่วคราวมีอายุ 30 วันนับจากวันที่ได้รับเท่านั้น
การประกันตัวอย่างเดียวทำได้เพียง 30 วันหรือน้อยกว่านั้น พนักงานของบริษัทต้องแจ้งให้คุณทราบถึงความพร้อม (เว้นแต่ว่าคุณลืมใส่หมายเลขโทรศัพท์หรืออีเมลในใบสมัคร)
ขั้นตอนที่ 5. รับนโยบาย CHI จากตัวอย่างเดียว
เอกสารฉบับสมบูรณ์จะออกในสำนักงานเดียวกันกับที่คุณสมัคร ลูกค้าจำเป็นต้องลงชื่อเข้าใช้บันทึกการลงทะเบียนเท่านั้น
หลังจากนั้นเขาได้รับเอกสารที่ครบถ้วนในมือของเขาซึ่งให้สิทธิ์ในการรับบริการทางการแพทย์และการป้องกันฟรีในสถาบันของรัฐใด ๆ
พลเมืองของสหพันธรัฐรัสเซียมีการออกเอกสารให้ทุกครั้ง กรมธรรม์ไม่มีวันหมดอายุ ผู้ลี้ภัย ชาวต่างชาติ บุคคลไร้สัญชาติ จะได้รับประกันสุขภาพภาคบังคับตลอดระยะเวลาที่พำนักอยู่ในประเทศหรือตลอดระยะเวลาของใบอนุญาตมีถิ่นที่อยู่
ข้อมูลเพิ่มเติมอยู่ในบทความ ""
4. นโยบาย CHI มีการตรวจสอบอย่างไรและทำไม?
มันเกิดขึ้นที่ประชาชนที่ไม่ติดตามข่าวเกี่ยวกับการประกันสุขภาพตกสำหรับกลอุบายของผู้หลอกลวงและซื้อนโยบายปลอมหรือตัดเงินเพื่อเงิน
มีสถานการณ์อื่น: กรมธรรม์เป็นของแท้ แต่บริษัทประกันภัยไม่มีอยู่แล้ว (หรือใบอนุญาตถูกยกเลิก)
เอกสารดังกล่าวไม่ถูกต้อง - แน่นอนว่าเป็นไปไม่ได้ที่จะรับการรักษาพยาบาลฟรี
จะทราบได้อย่างไรว่าเอกสารใดที่คุณมีอยู่ - ปลอมหรือของจริง? มีหลายวิธีในการทำเช่นนี้
1) ตรวจสายตา
กรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับของแท้ โดยไม่คำนึงถึงองค์กรที่ออกกรมธรรม์ มีลักษณะเดียว
- ชื่อเจ้าของ;
- หมายเลขส่วนตัวที่ไม่ซ้ำ
- ชื่อบริษัทประกันภัยและตราประทับ
- บาร์โค้ดพิเศษ
พื้นผิวของกระดาษมีความพิเศษและคุณสามารถป้องกันได้หลายระดับ นั่นคือถ้าคุณมีแบบพิมพ์อยู่ในมือ มันเป็นของปลอมอย่างแน่นอน
2) ตรวจสอบตามหมายเลข
มีการป้อนหมายเลขส่วนตัวในฐานข้อมูลเดียว: สามารถตรวจสอบความถูกต้องได้ทางออนไลน์
ในการดำเนินการนี้ ให้ป้อนหมายเลขในคอลัมน์ที่เหมาะสมบนเว็บไซต์ของกองทุนประกันสุขภาพภาคบังคับ แล้วคลิกปุ่ม "ตรวจสอบ" สามารถตรวจสอบตามหมายเลขและชุดของหนังสือเดินทางได้
จะทำอย่างไรถ้านโยบายไม่ถูกต้อง? ก่อนอื่น - อย่าตกใจ ป้อนหมายเลขอีกครั้ง บางทีคุณอาจเพิ่งทำผิดพลาด
หากเอกสารกลายเป็นของปลอมจริงๆ คุณจะต้องขอกรมธรรม์อีกครั้ง แต่คราวนี้อย่าซื้อเอกสารจากผู้ประกันตนที่น่าสงสัย แต่ติดต่อ บริษัท ที่รวมอยู่ในการลงทะเบียนอย่างเป็นทางการของกองทุนประกันสุขภาพ
เพื่อความชัดเจน ดูวิดีโอในหัวข้อการตรวจสอบนโยบาย
เนื้อหาโดยละเอียดเกี่ยวกับยังมีให้ผู้อ่านของเราในสิ่งพิมพ์ที่เกี่ยวข้อง
5. รับกรมธรรม์ CHI ได้ที่ไหน - บริษัท TOP-5 ที่มีเงื่อนไขการประกันที่ดีที่สุด
และตอนนี้ - รายชื่อ บริษัท ประกันรัสเซียห้ารายด้วย เงื่อนไขที่ดีที่สุดประกันภัย.
1) RESO-MED
บริษัทที่ดำเนินธุรกิจด้านการประกันสุขภาพมาตั้งแต่ปี 2535 สมาชิกของรัฐสภาของสหภาพประกันสุขภาพระหว่างภูมิภาค ในภูมิภาคนั้นมีเครือข่ายสาขาเป็นตัวแทน ในขณะนี้ ประชาชนมากกว่า 6 ล้านคนอยู่ภายใต้การคุ้มครองขององค์กร รวมอยู่ในกลุ่มประกันภัย RESO
2) Rosgosstrakh-ยา
บริษัทในเครือของ Rosgosstrakh ซึ่งเป็นบริษัทประกันที่เก่าแก่ที่สุดในรัสเซีย คำขวัญของบริษัท: "เราทำให้การประกันมีความน่าเชื่อถือและราคาไม่แพงมากยิ่งขึ้น!"
ตามสถิติเจ้าของประกันสุขภาพภาคบังคับทุกคนที่เจ็ดในรัสเซียได้รับที่สาขาของ บริษัท Rosgosstrakh-Medicine จำนวนลูกค้าประกันตามหลักประกันสุขภาพภาคบังคับรวม 21 ล้านราย
3) SOGAZ-Med
บริษัทประกันภัยที่มีคะแนนสูงและสาขาในทุกเมืองของสหพันธรัฐรัสเซีย มีส่วนร่วมในการดำเนินการตามกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับทั่วไปและการออกเอกสารประกันอิเล็กทรอนิกส์ ที่นี่คุณสามารถทำประกันออนไลน์และสั่งให้ส่งกรมธรรม์ไปยังสถานที่ทำงาน
บริษัทให้ความใส่ใจในการคุ้มครองสิทธิของผู้เอาประกันภัยเป็นอย่างมาก ตัวแทนผู้ประกันตนพร้อมช่วยเหลือลูกค้าในการแก้ไขข้อพิพาทกับองค์กรทางการแพทย์
4) VTB ประกันสุขภาพ
บริษัทดำเนินธุรกิจในตลาดประกันสุขภาพมากว่า 20 ปี ลูกค้าผู้เอาประกันภัยใกล้จะถึง 6 ล้านคนแล้ว เป็นส่วนหนึ่งของกลุ่มประกันภัย VTB มีเครือข่ายสำนักงานตัวแทนมากมายในหลายภูมิภาคของรัสเซีย
ให้การสนับสนุนทางกฎหมายแก่ผู้เอาประกันภัย มอบกรมธรรม์ฟรีแก่ผู้พิการ ครอบครัวใหญ่ หรือบุคคลที่ออกกรมธรรม์อย่างน้อย 3 ฉบับไปยังที่อยู่จัดส่งหนึ่งแห่ง
5) Ingosstrakh-M
หมวดย่อยของกลุ่มประกันภัย "Ingosstrakh" มีสาขาใน 19 ภูมิภาคของสหพันธรัฐรัสเซีย รวมอยู่ในผู้ประกันตน TOP-10 CHI มีส่วนร่วมในการยุติสถานการณ์ความขัดแย้งระหว่างผู้ประกันตนและองค์กรทางการแพทย์โดยทันที
ให้การสนับสนุนทางกฎหมายในการดำเนินคดี ลูกค้าทุกคนสามารถเข้ารับคำปรึกษาเกี่ยวกับบริการของบริษัทได้ฟรีตลอด 24 ชั่วโมง
เพื่อความสะดวกของผู้อ่าน บริษัทต่างๆ ที่ระบุไว้ข้างต้นมีรายชื่ออยู่ในตาราง:
№ ผู้รับประกันภัย ระดับความน่าเชื่อถือ ข้อดี 1 "รีโซ-เมด" สูง เกือบหนึ่งในสี่ของศตวรรษในตลาดประกันสุขภาพ 2 "Rosgosstrakh-ยา" สูงสุด ประกันสุขภาพที่ได้รับความนิยมมากที่สุดในสหพันธรัฐรัสเซีย 3 "โซกัส-เมด" สูง ความช่วยเหลือในการปกป้องสิทธิของลูกค้า 4 VTB ประกันสุขภาพ สูง จัดส่งกรมธรรม์ให้ฟรีตามประเภทสิทธิพิเศษของพลเมือง 5 "อินกอสตราค-เอ็ม" สูงสุด การสนับสนุนทางกฎหมายสำหรับผู้ถือกรมธรรม์ มีบทความแยกต่างหากเกี่ยวกับและบนเว็บไซต์
6. วิธีการคืนค่านโยบาย CHI ในกรณีที่เอกสารสูญหายหรือเสียหาย?
มีทุกสถานการณ์ในชีวิต - นโยบายอาจสูญหาย เปียก ฉีกขาด กลายเป็นใช้ไม่ได้
หากต้องการกู้คืนเอกสาร คุณต้องติดต่อบริษัทเดียวกันกับที่คุณได้รับประกัน คุณต้องมีหนังสือเดินทางติดตัว (สำหรับเด็ก - สูติบัตร) และ SNILS คุณเขียนใบสมัครและเจ้าหน้าที่จะออกใบรับรองชั่วคราวให้คุณ
หากเอกสารสูญหาย หมายเลขของเอกสารจะถูกบล็อกเพื่อป้องกันไม่ให้บุคคลที่ไม่ได้รับอนุญาตใช้สิทธิ์การรักษาพยาบาลของคุณ
รับนโยบาย แทนที่ [กู้คืน]
เหตุผลในการเปลี่ยน ฟื้นฟูนโยบาย CHI:
- เมื่อเปลี่ยนนามสกุล, ชื่อ, นามสกุล, วันเดือนปีเกิด, สถานที่เกิด, ผู้ประกันตน;
- สร้างความไม่ถูกต้องหรือข้อมูลผิดพลาด
- การเสื่อมสภาพและความไม่เหมาะสมของนโยบายสำหรับการใช้งานต่อไป
- การสูญเสียนโยบาย
ดึงความสนใจของคุณไปที่ว่าในกรณีที่มีการเปลี่ยนที่อยู่อาศัย (ภูมิภาคอื่น) หรือทางเลือกของบริษัทประกันอื่น กรมธรรม์จะไม่อยู่ภายใต้การเปลี่ยนและบริษัทประกันภัยจะถูกประทับตราที่ด้านหลังของแบบฟอร์มกระดาษหรือการเปลี่ยนแปลงที่ทำกับ CHI อิเล็กทรอนิกส์ นโยบาย หากมีรหัส PIN และ PUK
เพื่อแทนที่ (ฟื้นฟู) กรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับ:
เพื่อรับกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับ:
ใครจะได้รับความคุ้มครองตามกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับ?
ให้กับตัวเอง ถึงคนอื่น
เอกสารในการออกกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับ เลือกหมวดหมู่ประชากรของคุณ:
พลเมืองผู้ใหญ่ของสหพันธรัฐรัสเซีย (ยกเว้นบุคลากรทางทหารและผู้ที่เทียบเท่า)
1. สูติบัตร
3. SNILS - หนังสือรับรองการประกันบำเหน็จบำนาญภาคบังคับสำหรับเด็ก (ถ้ามี)
1. เอกสารแสดงตน (หนังสือเดินทางของพลเมืองสหพันธรัฐรัสเซีย, บัตรประจำตัวชั่วคราวของพลเมืองของสหพันธรัฐรัสเซีย, ออกให้ในช่วงเวลาที่ออกหนังสือเดินทาง)
2. เอกสารแสดงตนของตัวแทนทางกฎหมายของเด็ก
3. SNILS - หนังสือรับรองการประกันบำเหน็จบำนาญภาคบังคับสำหรับเด็ก
1. หนังสือรับรองของผู้ลี้ภัยหรือใบประกอบการพิจารณาคำขอรับการรับรองเป็นผู้ลี้ภัยตามคุณธรรม หรือใบรับรองจาก Federal Migration Service ว่าด้วยการยอมรับคำร้องเรียนเกี่ยวกับการตัดสินใจเพิกถอนสถานภาพผู้ลี้ภัยหรือหนังสือรับรองชั่วคราว ลี้ภัยในอาณาเขตของสหพันธรัฐรัสเซีย
2. ใบอนุญาตผู้พำนัก
1. หนังสือเดินทาง ชาวต่างชาติหรือเอกสารอื่นที่จัดตั้งขึ้นโดยกฎหมายของรัฐบาลกลางหรือรับรองตามสนธิสัญญาระหว่างประเทศของสหพันธรัฐรัสเซียว่าเป็นเอกสารแสดงตนของคนต่างด้าวที่มีเครื่องหมายบนใบอนุญาตผู้พำนักชั่วคราวในสหพันธรัฐรัสเซีย
1. เอกสารที่รับรองตามสนธิสัญญาระหว่างประเทศของสหพันธรัฐรัสเซียว่าเป็นเอกสารพิสูจน์ตัวตนของบุคคลไร้สัญชาติ
2. ใบอนุญาตผู้พำนัก
3. SNILS - หนังสือรับรองการประกันบำเหน็จบำนาญภาคบังคับ (ถ้ามี)
1. เอกสารที่รับรองตามสนธิสัญญาระหว่างประเทศของสหพันธรัฐรัสเซียว่าเป็นเอกสารแสดงตนของบุคคลไร้สัญชาติพร้อมเครื่องหมายบนใบอนุญาตผู้พำนักชั่วคราวในสหพันธรัฐรัสเซีย
2. SNILS - หนังสือรับรองการประกันบำเหน็จบำนาญภาคบังคับ (ถ้ามี)
1. หนังสือเดินทางของคนต่างด้าวหรือเอกสารอื่น ๆ ที่จัดตั้งขึ้นโดยกฎหมายของรัฐบาลกลางหรือรับรองตามสนธิสัญญาระหว่างประเทศของสหพันธรัฐรัสเซียเป็นเอกสารพิสูจน์ตัวตนของคนต่างด้าว
2. SNILS - หนังสือรับรองการประกันบำเหน็จบำนาญภาคบังคับ
3. สัญญาการจ้างงานของรัฐที่ทำงาน - สมาชิกของ EAEU
4. ส่วนที่ฉีกออกของแบบฟอร์มแจ้งการมาถึงของคนต่างด้าวหรือบุคคลไร้สัญชาติ ณ สถานที่พำนักหรือสำเนาระบุสถานที่และระยะเวลาพำนัก
1. หนังสือเดินทางของคนต่างด้าวหรือเอกสารอื่น ๆ ที่จัดตั้งขึ้นโดยกฎหมายของรัฐบาลกลางหรือรับรองตามสนธิสัญญาระหว่างประเทศของสหพันธรัฐรัสเซียเป็นเอกสารพิสูจน์ตัวตนของคนต่างด้าว
2. SNILS - หนังสือรับรองการประกันบำเหน็จบำนาญภาคบังคับ
3. เอกสารยืนยันความสัมพันธ์ของบุคคลกับประเภทข้าราชการ พนักงานของหน่วยงาน EAEU
หนังสือมอบอำนาจและเอกสารแสดงตนของตัวแทน ในการออกนโยบาย CHI สำหรับผู้เยาว์ จำเป็นต้องมีหนังสือมอบอำนาจจากตัวแทนทางกฎหมาย
จะรับกรมธรรม์ OMS ได้ที่ไหนในการออกหรือออกใหม่ (แทนที่) นโยบาย CHI คุณต้องเป็นการส่วนตัวหรือผ่านการติดต่อตัวแทน RESO-Med มีคะแนนในการออกกรมธรรม์จำนวนมาก ทำให้สามารถเลือกทำเลที่สะดวกและลดเวลาในการรับเอกสารได้ คุณสามารถเลือกสำนักงานได้โดยหรือโทรไปที่ Contact Center ของบริษัทที่ 8 800 200-92-04
นโยบาย CHI ของกลุ่มตัวอย่างเดียวนโยบาย CHI - เอกสารยืนยันสิทธิ์ของพลเมืองในการรับการรักษาพยาบาลฟรี (บริการ) ในขอบเขตของโปรแกรมพื้นฐานของการประกันสุขภาพภาคบังคับทั่วสหพันธรัฐรัสเซียและโปรแกรมอาณาเขตของการประกันสุขภาพภาคบังคับในอาณาเขตของเรื่อง สหพันธรัฐรัสเซียที่ออกนโยบาย CHI
ตาม 326-FZ การผลิตนโยบาย CHI ของกลุ่มตัวอย่างเดียวจัดโดยกองทุนประกันสุขภาพภาคบังคับแห่งสหพันธรัฐรัสเซีย และการออกให้แก่ผู้ประกันตนดำเนินการโดยองค์กรประกันทางการแพทย์ (CMOs) ในลักษณะที่กำหนดโดย หลักเกณฑ์การประกันสุขภาพภาคบังคับ
นโยบาย CHI หรือที่เรียกกันทั่วไปว่า "นโยบายทางการแพทย์" มีความจำเป็นไม่เพียงแต่สำหรับการรับการรักษาพยาบาลเท่านั้น บ่อยครั้ง จะมีการขอกรมธรรม์ทางการแพทย์หรือสำเนาให้เมื่อนำเด็กเข้า อนุบาลหรือโรงเรียนเมื่อสมัครงานตามกฎแล้วผู้จัดการแข่งขันกีฬาต่างๆจะต้องนำเสนอนโยบาย MHI
สำหรับกรณีของการขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ การนำเสนอนโยบายประกันสุขภาพภาคบังคับเป็นภาระหน้าที่ของผู้เอาประกันภัย ซึ่งกำหนดโดยกฎหมายของรัฐบาลกลาง (ยกเว้นในกรณีของความช่วยเหลือฉุกเฉิน)
การเปลี่ยนนโยบายของตัวอย่างใหม่หรือการออกใหม่จะต้องเปลี่ยนนามสกุล ชื่อ นามสกุล วันเดือนปีเกิด สถานที่เกิด ผู้เอาประกันภัย สร้างความไม่ถูกต้องหรือผิดพลาดของข้อมูลในกรมธรรม์ การทรุดโทรม และความไม่เหมาะสมของกรมธรรม์เพื่อนำไปใช้ต่อไป สูญหาย ของนโยบาย ผู้เอาประกันภัยมีหน้าที่ต้องแจ้งให้บริษัทประกันภัยทราบภายในหนึ่งเดือนหลังจากมีการเปลี่ยนแปลงนามสกุล ชื่อ นามสกุล ที่อยู่อาศัย ข้อมูลเอกสารแสดงตน
ด้วยแอปพลิเคชันสำหรับการยอมจำนน (สูญเสีย) ของนโยบายเอกสารต่อไปนี้จะถูกนำเสนอต่อบุคลากรทางทหาร:
1) เอกสารแสดงตน (หนังสือเดินทางของพลเมืองสหพันธรัฐรัสเซีย, บัตรประจำตัวชั่วคราวของพลเมืองของสหพันธรัฐรัสเซีย, ออกให้ในช่วงเวลาที่ออกหนังสือเดินทาง);
3) กรมธรรม์ (ยื่นเมื่อส่งมอบกรมธรรม์เท่านั้น)
ด้วยการประกันสุขภาพภาคบังคับ พลเมืองแต่ละคนสามารถประกันโดยองค์กรประกันสุขภาพเพียงแห่งเดียวและมีกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับเพียงกรมธรรม์เดียว