การฉีด Voltaren เป็นข้อห้ามสำหรับการใช้งาน การฉีด voltaren ทำงานอย่างไร? แบบฟอร์มการเปิดตัวและบรรจุภัณฑ์
ความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นหลังการผ่าตัดกับพื้นหลังของพยาธิสภาพของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก ไมเกรนนำความรู้สึกไม่สบายอย่างมีนัยสำคัญมาสู่ชีวิตประจำวัน เพื่อกำจัดพวกเขาในคลังแสงของแพทย์มียาให้เลือกมากมายที่มีองค์ประกอบคุณสมบัติทางเภสัชวิทยาและข้อห้ามต่างกัน
ผลการรักษา
การฉีดผลตอบรับเชิงบวก "Voltaren" สมควรได้รับเนื่องจากการบรรเทาอาการปวดอย่างรวดเร็วและแหล่งกำเนิดที่ไม่ใช่ฮอร์โมน
หลังจากฉีดเข้ากล้าม สารออกฤทธิ์ ไดโคลฟีแนค โซเดียม จะแทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อและของเหลวในร่างกายอย่างรวดเร็ว ผ่านอุปสรรคเลือดสมองและรกผ่านเข้าสู่น้ำนมแม่ ผลการรักษาจะสังเกตได้หลังจากผ่านไป 10-15 นาที หากจำเป็นต้องใช้ทางหลอดเลือดดำจะรู้สึกได้ทันที
ในทั้งสองกรณี สารจะเข้าสู่ตับซึ่งจะสร้างสารเมตาโบไลต์ (สารประกอบทางเคมี) หลังฉีด 3-4 ชั่วโมง ครึ่งหนึ่งของขนาดยาจะถูกขับออกจากร่างกายทางไต
รายการบ่งชี้
ผู้คนอ้างว่ายานี้ใช้เป็นหลักในการกำเริบของโรคของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก หลายคนสนใจคำแนะนำและบทวิจารณ์เกี่ยวกับการฉีด Voltaren รายการบ่งชี้รวมถึง:
- โรคข้ออักเสบรวมทั้งรูมาตอยด์;
- โรคเกาต์โจมตี;
- โรคข้อเข่าเสื่อม;
- spondylarthrosis;
- osteochondrosis;
- ไส้เลื่อน intervertebral;
- การอักเสบของอวัยวะอุ้งเชิงกราน
- อาการของไต, อาการจุกเสียดตับ;
- ปวดหัวไมเกรน;
- การปรากฏตัวของรอยแผลเป็นหลังผ่าตัดบวม
ตามความเห็นของผู้ป่วยและแพทย์เอง การฉีดมีประสิทธิภาพในกระบวนการอักเสบส่วนใหญ่ที่เกิดขึ้นในร่างกาย ดังนั้นขอบเขตของการใช้โวลทาเรนจึงกว้างกว่ามาก
ใครห้าม
ผู้ป่วยมักจะกลัวกับรายการข้อห้ามมากมายที่ระบุไว้ในคำแนะนำสำหรับการใช้การฉีด Voltaren ความคิดเห็นของแพทย์บอกว่าเมื่อใช้อย่างเหมาะสมความเสี่ยงก็น้อยมาก
ไม่ควรฉีดยานี้ในเด็ก สตรีมีครรภ์ และสตรีให้นมบุตร
รายการข้อห้ามรวมถึงโรคต่อไปนี้:
- หลอดเลือดในสมอง;
- การโจมตีขาดเลือด;
- กล้ามเนื้อหัวใจตาย, โรคหลอดเลือดสมอง;
- การดำเนินการโดยใช้อุปกรณ์ไหลเวียนโลหิตเทียม
- ความเสี่ยงต่อการตกเลือด
- แผลในกระเพาะอาหาร, โรคโครห์น;
- ไต, ตับ, หัวใจล้มเหลว;
- การแพ้เฉพาะบุคคลต่อส่วนประกอบ
ปฏิสัมพันธ์
ผู้ป่วยส่วนใหญ่ไม่ทราบ - การฉีด Voltaren รักษาหรือดมยาสลบ ความคิดเห็นระบุว่าผู้คนสั่งยาสำหรับตนเองเพื่อขจัดอาการไม่สบายโดยไม่ต้องคำนึงถึงผลกระทบต่อร่างกาย
สารละลายที่ฉีดเข้าไปบล็อกเอ็นไซม์ cyclooxygenase ซึ่งช่วยขจัดอาการอักเสบ ปวดและรอยแดง การใช้ยาอื่นร่วมกันอาจรบกวนกระบวนการนี้และอาจเป็นอันตรายได้
ชุดค่าผสมที่ไม่พึงประสงค์ ได้แก่ การฉีด Voltaren และการใช้:
- acetamphetamine, cyclosporine, tacrolimus (มีผลเสียต่อไต);
- กรดซาลิไซลิก (มีความเสี่ยงของผลข้างเคียงเพิ่มขึ้น);
- quinolones (เกิดอาการชัก);
- การเต้นของหัวใจ glycosides (ความเสี่ยงของการพัฒนาความเป็นพิษของ digitalis เพิ่มขึ้น);
- ยาลดกรด (ความเข้มข้นของสารออกฤทธิ์ในเลือดเพิ่มขึ้น);
- อินซูลิน (น้ำตาลลดลง);
- corticotropin, colchicine, การเตรียมการที่มีแคลเซียม (ผลเสียต่อระบบย่อยอาหาร);
- สารกันเลือดแข็ง (เพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือด)
จากข้อมูลนี้ เป็นการดีกว่าที่จะปฏิเสธการใช้ยาด้วยตนเอง
ผลข้างเคียงและการใช้ยาเกินขนาด
ความคิดเห็นของผู้ป่วยเกี่ยวกับการฉีด Voltaren ไม่ค่อยมีข้อมูลเกี่ยวกับการเสื่อมสภาพในความเป็นอยู่ที่ดี หากแพทย์สั่งยาโดยคำนึงถึงข้อห้ามและยาเพิ่มเติมความเสี่ยงของผลข้างเคียงจะมีน้อย
ในระหว่างการรักษา คุณอาจพบ:
- โรคดีซ่าน cholestatic;
- ความเสียหายของตับที่เป็นพิษ (เพิ่มระดับของ AST, ALT);
- การอักเสบของเยื่อหุ้มสมอง;
- ความสับสน
- ภาพหลอน;
- ภาวะซึมเศร้า;
- มองเห็นภาพซ้อนและมองเห็นภาพซ้อน
- อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
- ลดความดัน;
- หัวใจล้มเหลว;
- เกิดผื่นแดง;
- ผมร่วง;
- การปรากฏตัวของผื่นน้ำบนผิวหนัง;
- โรคกระเพาะ, ตับอ่อนอักเสบ;
- เบื่ออาหารหรือไม่ชอบอาหาร
- ลดน้ำหนัก;
- หลอดลมหดเกร็ง, การอักเสบของถุงลมปอด;
- เลือดออกภายใน
- ความอ่อนแอ (หายาก);
- การอักเสบของไตและ papillae การพัฒนาของอวัยวะล้มเหลว
- เปื่อยและอื่น ๆ
หากเกินขนาดที่แนะนำจะมีอาการปวดท้องรุนแรง คลื่นไส้และอาเจียน ผลข้างเคียงแย่ลง ผู้ป่วยต้องโทรหาแพทย์เพื่อสั่งการรักษาตามอาการ หากเกินขนาดยาหลายครั้ง และอาการของผู้ป่วยแย่ลง ให้โทรเรียกรถพยาบาล
ความคิดเห็นของแพทย์เกี่ยวกับการฉีดยา Voltaren รายงานว่าผู้ที่ใช้ยาด้วยตนเองมีปฏิกิริยาเชิงลบหลายอย่าง
เพื่อลดความเสี่ยงนี้ พวกเขาจำเป็นต้องรู้ว่าในระหว่างการรักษา:
- ห้ามใช้ร่วมกับยาอื่นจากกลุ่ม nonsteroidal
- ควรสังเกตปริมาณและควรหลีกเลี่ยงหลักสูตรระยะยาว
- ปริมาณแรกควรน้อยที่สุดเพื่อไม่ให้เกิดอาการแพ้
- การตรวจทางห้องปฏิบัติการของตัวบ่งชี้ที่บ่งบอกถึงสถานะของตับและไตเป็นสิ่งที่จำเป็น (ในกรณีที่ใช้งานเป็นเวลานาน)
- อาจสังเกตการยับยั้งระบบประสาทดังนั้นผู้ที่มีกิจกรรมที่เกี่ยวข้องกับความเข้มข้นที่เพิ่มขึ้นจึงควรปฏิเสธที่จะใช้ยา
ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่ใช้ Voltaren เป็นผู้สูงอายุ แพทย์เตือนว่าคนประเภทนี้ควรได้รับการดูแลภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น
ปริมาณ
การบำบัดกำหนดเป็นหลักสูตรระยะสั้นไม่เกิน 5 วัน แม้ว่าความคิดเห็นของแพทย์และผู้ป่วยเกี่ยวกับการฉีด Voltaren จะบ่งชี้ถึงความเป็นไปได้ในการใช้งานอีกต่อไป แต่หากจำเป็นจริงๆ ก็ควรคำนึงถึงความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นด้วย
โดยเฉลี่ย ผู้ป่วยจะได้รับยา 1-2 หลอด (75 และ 150 มก.) ต่อวัน โดยเข้ากล้ามเนื้อ ตามข้อบ่งชี้การแก้ปัญหาจะถูกฉีดเข้าไปในเส้นเลือด
ต้นทุนเฉลี่ยและแอนะล็อก
ยาถูกปล่อยออกมาในกล่องกระดาษแข็งที่มี 5 หลอด 3 มล. แต่ละตัวมียา 75 มก. ราคาเฉลี่ยต่อแพ็คคือ 230-250 รูเบิลขึ้นอยู่กับภูมิภาคที่พำนัก
อะนาล็อกยอดนิยมของ Voltaren คือ Diclofenac ผลิตโดยบริษัทยาหลายแห่ง แบบฟอร์มการเปิดตัวเหมือนกัน นี่คือกล่องที่มีสารละลาย 3 มล. 5 หลอด ราคาเริ่มต้นที่ 9 รูเบิลต่อแพ็ค
หลายคนสนใจว่าอันไหนดีกว่า - Voltaren หรือ Diclofenac (การฉีด) ความคิดเห็นของผู้ป่วยและแพทย์แตกต่างกันที่นี่ บางคนเชื่อว่ายาราคาแพงมีคุณภาพดีกว่าและไม่ค่อยทำให้เกิดโรคแทรกซ้อน คนอื่นไม่เห็นความแตกต่าง แพทย์ระบุว่าราคา Voltaren สูงขึ้นตามระดับของการทำให้บริสุทธิ์ ยิ่งมีค่าสูงเท่าไร สารแปลกปลอมก็จะยิ่งเข้าสู่ตัวยาน้อยลง และร่างกายจะทนต่อยาได้ดีกว่า
ในทางปฏิบัติทุกอย่างเป็นรายบุคคล ผู้สูงอายุมักชอบยาที่ถูกกว่า
เงื่อนไขการขายและกฎการจัดเก็บ
คำแนะนำสำหรับยาระบุว่าคุณสามารถซื้อได้โดยมีใบสั่งยาจากแพทย์ บทวิจารณ์เกี่ยวกับการฉีด Voltaren และแอนะล็อกรายงานการจ่ายยาฟรีจากร้านขายยา
ผลิตภัณฑ์ที่ซื้อจะถูกเก็บไว้ที่อุณหภูมิสูงถึง 30 องศาไม่เกิน 2 ปีนับจากวันที่ผลิต หลังจากวันหมดอายุหลอดจะถูกยกเลิก
ยา Voltaren ในทุกรูปแบบยารวมถึงยาที่เป็นสารออกฤทธิ์
- เม็ด Voltaren อาจมี 25 มก. หรือ 50 มก. ไดโคลฟีแนคโซเดียม . นอกจากนี้: ปราศจากคอลลอยด์, แป้งโซเดียมคาร์บอกซีเมทิล, เซลลูโลสไมโครคริสตัลไลน์, โพวิโดน K30, แลคโตสโมโนไฮเดรต, แป้งข้าวโพด, แมกนีเซียมสเตียเรต เปลือก: macrogol glyceryl hydroxystearate, talc, hypromellose, เหล็กออกไซด์ (ย้อมสีเหลือง), ไททาเนียมไดออกไซด์ เคลือบลำไส้: SE2 antifoam ซิลิโคนอิมัลชัน, แป้งโรยตัว, เอทิลอะคริเลต/โคพอลิเมอร์กรดเมทาคริลิก (1:1), macrogol 8000 การเคลือบสี: เหล็กออกไซด์ (สีเหลือง), แป้งโรยตัว, macrogol glyceryl hydroxystearate, ไททาเนียมไดออกไซด์
- ยาเม็ด Voltaren ชะลอ (ยาว, Solutab) อาจมี 75 มก. หรือ 100 มก ไดโคลฟีแนคโซเดียม (Voltaren SR 75 มก. หรือ 100 มก.) นอกจากนี้: ปราศจากคอลลอยด์ซิลิคอนไดออกไซด์, เซทิลแอลกอฮอล์, โพวิโดน K30, แมกนีเซียมสเตียเรต, ซูโครส ฝัก: hypromellose, เหล็กออกไซด์ (ย้อมสีแดง), แป้งโรยตัว, โพลีซอร์เบต 80, ไททาเนียมไดออกไซด์ การขัด: ผลึกซูโครส, macrogol 8000, หมึกสีดำสำหรับทำเครื่องหมาย (ยาเคลือบ, สารละลายครั่งในเอทานอล), เหล็กออกไซด์ (สีย้อมสีดำ), โพรพิลีนไกลคอล, แอมโมเนียมไฮดรอกไซด์ 28%
- การฉีด Voltaren รวม 25 มก. ไดโคลฟีแนคโซเดียม ในสารละลายฉีด 1 มล. นอกจากนี้: แมนนิทอลที่ปราศจาก pyrogen, โซเดียมไฮดรอกไซด์ฉีด - สูงถึง pH 7.8-8.0, โพรพิลีนไกลคอลกลั่น, เบนซิลแอลกอฮอล์, โซเดียมไบซัลไฟต์, น้ำฉีด - มากถึง 3 มล.
- เหน็บทวารหนัก Voltaren สามารถมี 25 มก.; 50 มก. หรือ 100 มก. ไดโคลฟีแนคโซเดียม ใน 1 เหน็บ นอกจากนี้: ไขมันแข็ง - มากถึง 2 กรัม
- สเปรย์ฉีด Voltaren รวม 8 มก. ไดโคลฟีแนคโซเดียม สำหรับ 1 โดส (200 มก.) นอกจากนี้: โพรพิลีนไกลคอล, แอสคอร์บิลพาลมิเทต, ไอโซโพรพานอล, เอทานอล, เลซิตินจากถั่วเหลือง, โซเดียมไดไฮโดรเจนฟอสเฟตไดไฮเดรตและโดเดคาไฮเดรต, disodium edetate, น้ำมันสะระแหน่, น้ำ
- แผ่นแปะผิวหนัง Voltaren อาจรวมถึง 15 มก./วัน (70 ซม.2) หรือ 30 มก./วัน (140 ซม.2) ไดโคลฟีแนคโซเดียม . นอกจากนี้: บิวทิลไฮดรอกซีโทลูอีน, เมทิลไพร์โรลิโดน, เมอร์แคปโตเบนซิมิดาโซล, กรดไขมันโพรพิลีนไกลคอลอีเทอร์, กรดซิตริก, โพลิไอโซบิวทิลีน, ไอโซพรีนสไตรีนโคพอลิเมอร์, หมากฝรั่งอีเทอร์ไรซ์, พาราฟินเหลว - สูงถึง 1500 มก., ฐานเส้นใยโพลีเอสเตอร์ (50 den) 70 cm2 หรือ 140 cm2, ฟิล์มป้องกันโพลีเอสเตอร์ (ความหนา 75 µm)
แบบฟอร์มการเปิดตัว
ยา Voltaren ผลิตในรูปแบบยาต่อไปนี้:
- แท็บเล็ตหมายเลข 20 หรือหมายเลข 30;
- เม็ดชะลอ (SR) หมายเลข 20 หรือหมายเลข 30;
- การฉีด (เข้ากล้าม) ในหลอด 3 มล. หมายเลข 5;
- เหน็บทวารหนักหมายเลข 5 หรือหมายเลข 10;
- สเปรย์ภายนอก 57 โดส (ขวด 15 มล.) หรือ 114 โดส (ขวด 30 มล.);
- แผ่นแปะผิวหนังขนาด 70 ซม.2 หรือ 140 ซม.2 No. 2, No. 5, No. 7 หรือ No. 10.
ผลทางเภสัชวิทยา
ต้านการอักเสบ, ต้านการรวมตัว, ลดไข้, แก้โรคไขข้อ, ยาแก้ปวด
เภสัชพลศาสตร์และเภสัชจลนศาสตร์
เม็ดยาฉีด i / m สารละลายและเหน็บ Voltaren
ผลิตภัณฑ์ยา Voltaren (Voltaren) อยู่ในกลุ่มยา ยากลุ่ม NSAIDs และรวมถึงเป็นสารออกฤทธิ์ ไดโคลฟีแนคโซเดียม ซึ่งเป็นสารของโครงสร้างที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ซึ่งมีประสิทธิภาพในการต้านการอักเสบลดไข้และยาแก้ปวดที่เด่นชัด
ภายใต้เงื่อนไขการทดลอง พบว่า กลไกกลางของการกระทำอยู่บนพื้นฐานของการป้องกันการสังเคราะห์ทางชีวภาพ ซึ่งมีบทบาทสำคัญในการกำเนิดของโรคต่างๆ เช่น อาการปวด , และ การอักเสบ .
ความเข้มข้นในหลอดทดลอง ไดโคลฟีแนคโซเดียม เทียบเท่ากับการรักษาของผู้ป่วยไม่ยับยั้งการสังเคราะห์ทางชีวภาพ โปรตีโอไกลแคน เนื้อเยื่อกระดูกอ่อน ที่ โรคไขข้อ ผลยาแก้ปวดและต้านการอักเสบของ Voltaren สร้างภาพทางคลินิกที่ลดลงอย่างมีนัยสำคัญในความรุนแรงของอาการเชิงลบของโรคเช่นความฝืดในตอนเช้า, ความเจ็บปวดในการเคลื่อนไหว / ส่วนที่เหลือ, ข้อต่อบวม, เช่นเดียวกับการเพิ่มขึ้นของผู้ป่วย สถานะการทำงาน
ในกระบวนการอักเสบหลังผ่าตัดและหลังบาดแผล Voltaren จะหยุดลงอย่างรวดเร็ว อาการปวด แสดงออกทั้งระหว่างการเคลื่อนไหวและพักผ่อน ช่วยลดการอักเสบบวมและความเสียหายของเนื้อเยื่อหลังผ่าตัด
เมื่อทานยาเม็ดหรือใช้ยาเหน็บ Voltaren พบว่ามีผลยาแก้ปวดที่เด่นชัดของรูปแบบยาเหล่านี้ต่อความเจ็บปวด ต้นกำเนิดที่ไม่ใช่รูมาติก ปานกลางและแข็งแรง ในกรณีของการใช้สารละลายฉีดเข้ากล้ามจะเห็นผลหลังจาก 1-15 นาทีซึ่งควรนำมาพิจารณาก่อนฉีดยา นอกจากนี้ความสามารถของ Voltaren ในการลดอาการปวดและลดการสูญเสียเลือดในช่วง หลัก . เมื่อใช้ยาเหน็บยาจะบันทึกอาการชัก เทียน Voltaren มีผลต้านการอักเสบและยาแก้ปวดในเชิงบวก
หลังจากรับประทานยาเม็ดเคลือบลำไส้ Voltaren สารออกฤทธิ์ ( ไดโคลฟีแนค ) ถูกดูดซึมอย่างสมบูรณ์จากลำไส้ กระบวนการดูดซึมของยาเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว แต่การเริ่มมีอาการค่อนข้างล่าช้าเนื่องจากเปลือกซึ่งละลายในลำไส้เท่านั้น ด้วยยา 50 มก. เพียงครั้งเดียว ไดโคลฟีแนค Cmax เฉลี่ยหลังจาก 120 นาทีและเป็น 5 µmol/l (1.5 µg/ml) ระดับการดูดซึมของยานี้โดยตรงขึ้นอยู่กับปริมาณที่ได้รับ ในกรณีของการบริหารช่องปากของยาเม็ด Voltaren ระหว่างหรือหลังอาหาร รูปแบบยาผ่านกระเพาะอาหารช้าลง (เมื่อเทียบกับการอดอาหาร) แต่ปริมาณของการดูดซึม ไดโคลฟีแนค ยังคงไม่เปลี่ยนแปลง
เนื่องจากว่าประมาณครึ่งหนึ่งของขนาดยาที่ใช้ ไดโคลฟีแนค สอดคล้องกับการเปลี่ยนแปลงการเผาผลาญในช่วง "ผ่านครั้งแรก" ผ่านตับ AUC ที่มีการใช้ทางทวารหนักและการใช้ภายในเกือบจะเป็นม่ายมากกว่าการให้ยาทางหลอดเลือดในปริมาณที่เท่ากันของยา ด้วยการใช้ซ้ำ ๆ เภสัชจลนศาสตร์ของยายังคงไม่เปลี่ยนแปลง ในกรณีที่เป็นไปตามข้อกำหนดของขนาดยาที่แนะนำ จะไม่มีการสังเกตการสะสมของสารที่ใช้ในการรักษา
ขึ้นอยู่กับปริมาณที่ขับออกโดยไตไม่เปลี่ยนแปลง ไดโคลฟีแนค เช่นเดียวกับผลิตภัณฑ์ไฮดรอกซีเลต การปฏิบัติตามปริมาณของสารออกฤทธิ์ที่ปล่อยออกมาและดูดซึมของโวลทาเรนอย่างครบถ้วนด้วยยาเม็ดเคลือบลำไส้แบบธรรมดาและยาเม็ดเคลือบลำไส้ที่ชะลอ (เป็นเวลานาน) ได้รับการพิสูจน์แล้ว อย่างไรก็ตามเรื่องนี้ การดูดซึมทางระบบของสาร ไดโคลฟีแนค ที่ปล่อยออกมาจากยาเม็ดหน่วง โดยเฉลี่ยแล้วเท่ากับ 82% ของค่าเดียวกันที่สังเกตได้หลังจากรับประทานยาเม็ดธรรมดาในขนาดเท่ากัน บางทีนี่อาจเป็นเพราะความรุนแรงที่ยอดเยี่ยมของผลกระทบของรูปแบบยาที่ยืดเยื้อในระหว่างการ "ผ่านครั้งแรก" ผ่านตับ เนื่องจากสารออกฤทธิ์ถูกปล่อยออกมาช้ากว่าจากเม็ดชะลอ พลาสมา Cmax ไดโคลฟีแนค น้อยกว่าเมื่อรับประทานยาเม็ดปกติ
หลังจากรับประทานยา Voltaren ขนาด 100 มก. ทางปาก พลาสมา Cmax ไดโคลฟีแนค ทำได้หลังจากผ่านไปประมาณ 4 ชั่วโมง และเท่ากับค่าเฉลี่ย 1.6 µmol/l (0.5 µg/ml) อาหารที่ให้ยาร่วมกันไม่ส่งผลทางคลินิกอย่างมีนัยสำคัญต่อการดูดซึมและการดูดซึมอย่างเป็นระบบของสารออกฤทธิ์ของยาเม็ดที่ยืดเยื้อ
การสังเกตเป็นเวลา 24 ชั่วโมงหลังการให้ยาเม็ดชะลอขนาด 100 มก. ทางปากพบว่าความเข้มข้นในพลาสมา ไดโคลฟีแนค ค่าเฉลี่ยคือ 40 นาโนโมล/ลิตร (13 นาโนกรัม/มล.) ระดับการดูดซึมของยานี้โดยตรงขึ้นอยู่กับปริมาณที่ได้รับ เนื่องจากว่าประมาณครึ่งหนึ่งของขนาดยาที่ใช้ ไดโคลฟีแนค คล้อยตามการเปลี่ยนแปลงการเผาผลาญในช่วง "ผ่านครั้งแรก" ผ่านตับ AUC ของมันที่มีการใช้ยาเม็ดเป็นเวลานานภายในเกือบจะเป็นม่ายน้อยกว่าการให้ยาทางหลอดเลือดในปริมาณที่เท่ากันของยา ด้วยการใช้ซ้ำ ๆ เภสัชจลนศาสตร์ของยาชะลอยังคงไม่เปลี่ยนแปลง ในกรณีที่เป็นไปตามข้อกำหนดของขนาดยาที่แนะนำ จะไม่มีการสังเกตการสะสมของสารที่ใช้ในการรักษา ความเข้มข้นพื้นฐานของสารออกฤทธิ์ของยาเม็ด Voltaren ที่ยืดเยื้อในปริมาณรายวันที่ยอมรับ 100 มก. ซึ่งระบุไว้ในตอนเช้าก่อนปริมาณยาที่กำหนดครั้งต่อไปจะอยู่ที่ประมาณ 70 nmol / l (22 ng / ml)
กระบวนการดูด ไดโคลฟีแนค จากยาเหน็บทางทวารหนัก Voltaren เริ่มต้นและเกิดขึ้นค่อนข้างเร็วแม้ว่าจะต่ำกว่าอัตราการดูดซึมของสารออกฤทธิ์ที่สังเกตได้จากการบริหารช่องปากของยาเม็ดของตัวแทนการรักษานี้ หลังจากใช้ยาเหน็บทวารหนักที่มีปริมาณ 50 มก. ไดโคลฟีแนค , Cmax ในพลาสมาของมันถึงโดยเฉลี่ยหลังจาก 60 นาที แต่ค่าของตัวบ่งชี้นี้ ซึ่งคำนวณต่อหน่วยของขนาดยาที่ให้นั้น จะอยู่ที่ประมาณ 2/3 ของค่าเทียบเท่าที่สังเกตได้จากยาเม็ดชนิดรับประทาน ระดับการดูดซึมสารออกฤทธิ์ของยาเหน็บขึ้นอยู่กับปริมาณที่ได้รับโดยตรง ด้วยการใช้ซ้ำ ๆ เภสัชจลนศาสตร์ของยาเหน็บยังคงไม่เปลี่ยนแปลง ในกรณีที่เป็นไปตามข้อกำหนดของขนาดยาที่แนะนำ จะไม่มีการสังเกตการสะสมของสารที่ใช้ในการรักษา
ด้วยการบริหาร / m ของสารละลายฉีดของ Voltaren ในขนาด 75 มก. การดูดซึม ไดโคลฟีแนค เกิดขึ้นทันที พลาสม่า Cmax ไปถึงหลังจาก 20 นาทีและเท่ากับ 8 µmol/l (2.5 µg/ml) ระดับการดูดซึมของสารออกฤทธิ์ของสารละลายสำหรับการฉีดโดยตรงขึ้นอยู่กับปริมาณที่ได้รับ AUC ที่วัดหลังจากให้ยารักษาโรคเข้ากล้ามจะอยู่ที่ประมาณสองเท่าของขนาดที่สังเกตได้จากการบริหารทางทวารหนักและทางปากของขนาดยาที่เกี่ยวข้อง เนื่องจากไม่มีผล "ผ่านครั้งแรก" ผ่านตับ ด้วยการใช้ซ้ำๆ เภสัชจลนศาสตร์ของสารละลายสำหรับการฉีดยังคงไม่เปลี่ยนแปลง ด้วยการฉีดยาในภายหลัง พารามิเตอร์ทางเภสัชจลนศาสตร์จะไม่เปลี่ยนแปลง ในกรณีที่เป็นไปตามข้อกำหนดของขนาดยาที่แนะนำ จะไม่มีการสังเกตการสะสมของสารที่ใช้ในการรักษา
การเชื่อมต่อ ไดโคลฟีแนค ด้วยโปรตีนในเลือดในซีรัม 99.7% ซึ่ง 99.4% ของยาจับกับ Vd ที่เห็นได้ชัดเจนจะอยู่ที่ประมาณ 0.12-0.17 ลิตรต่อกิโลกรัม
ไดโคลฟีแนคสามารถทะลุทะลวงเข้าสู่ ของเหลวไขข้อ อย่างไรก็ตามในนั้น Cmax ของมันสังเกตได้ช้ากว่าในซีรั่ม 2-4 ชั่วโมง T1 / 2 ที่ชัดเจนของยารักษาโรคจากของเหลวไขข้อคือ 3-6 ชั่วโมง 120 นาทีหลังจากถึงพลาสม่า Cmax ไดโคลฟีแนค , เนื้อหาใน ของเหลวไขข้อ มากกว่าในพลาสมาและเป็นเวลา 12 ชั่วโมง ค่าของตัวบ่งชี้นี้ยังคงอยู่ที่ระดับที่สูงกว่า
การเปลี่ยนแปลงทางเมตาบอลิซึม ไดโคลฟีแนค ถูกดำเนินการบางส่วนในกระบวนการของ glucuronization ของโมเลกุลที่ไม่เปลี่ยนแปลง แต่ส่วนใหญ่เกิดขึ้นด้วยความช่วยเหลือของ methoxylation และ hydroxylation เดี่ยวและหลายครั้งซึ่งต่อมาจะนำไปสู่การปลดปล่อยผลิตภัณฑ์การเผาผลาญฟีนอลหลายชนิดซึ่งส่วนใหญ่จะถูกแปลงเป็น คอนจูเกตกลูโคโรไนด์ . สารประกอบฟีนอลิกเพียง 2 ชนิดเท่านั้นที่ถือว่ามีฤทธิ์ทางชีวภาพ ไดโคลฟีแนค ซึ่งเอฟเฟกต์อ่อนกว่าผลิตภัณฑ์ดั้งเดิมมาก
การกวาดล้างระบบพลาสม่าสะสม ไดโคลฟีแนค เท่ากับ 263±56 มล./นาที สุดท้าย T1 / 2 เฉลี่ย 60-120 นาที T1 / 2 ของผลิตภัณฑ์เมแทบอลิซึมของยารวมถึงสารออกฤทธิ์ทางเภสัชวิทยานั้นสั้นและประมาณ 60-180 นาที 3'-hydroxy-4'-methoxydiclofenac มีสารเมตาโบไลต์ที่ไม่ออกฤทธิ์อย่างสมบูรณ์ตัวหนึ่ง ซึ่งเรียกว่า 3'-hydroxy-4'-methoxydiclofenac มี T1 / 2 ที่ยาวกว่า แต่นี่ไม่ใช่ความสำคัญพื้นฐาน
ประมาณ 60% ของขนาดยาที่ใช้ ไดโคลฟีแนค ขับออกทางปัสสาวะในรูป กลูโคโรนิกคอนจูเกต ได้มาจากสารออกฤทธิ์ที่ไม่เปลี่ยนแปลงตลอดจนอยู่ในรูปของสารเมแทบอไลต์ซึ่งส่วนใหญ่อยู่ในรูปของตัวเดียวกัน กลูโคโรนิกคอนจูเกต . ยาน้อยกว่า 1% ถูกขับออกมาอย่างสมบูรณ์ในรูปแบบที่ไม่เปลี่ยนแปลง ส่วนที่เหลือจะถูกขับออกทางน้ำดีเป็นสารเมตาบอไลต์
เมื่อนำมารับประทาน ไดโคลฟีแนค ไม่พบความแตกต่างของอายุในกระบวนการดูดซึมการเปลี่ยนแปลงการเผาผลาญและการขับถ่าย
ในวัยเด็กความเข้มข้นในพลาสมาของสารออกฤทธิ์ Voltaren เมื่อใช้ยารักษาโรคในปริมาณเท่ากัน (มก. / กก. น้ำหนักตัว) จะคล้ายกับในผู้ป่วยผู้ใหญ่
มีรายงานแยกของการก่อตัว อาการชัก ในผู้ป่วยที่ใช้ Voltaren และ quinolone series พร้อมกัน
การใช้ Voltaren ร่วมกับ SSRIs เพิ่มความเสี่ยงในการพัฒนา เลือดออกในทางเดินอาหาร .
การใช้ Voltaren แบบขนานและอาจทำให้การทำงานของระบบเพิ่มขึ้นในระยะหลังและดังนั้นจึงจำเป็นต้องตรวจสอบความเข้มข้นของซีรั่ม ฟีนิโทอิน .
เป็นที่ยอมรับไม่ได้ที่จะผสมสารละลายฉีดของ Voltaren กับสารละลายยาอื่น ๆ สำหรับการฉีด
สำหรับสเปรย์และแพทช์
สารออกฤทธิ์ของรูปแบบยาภายนอกของ Voltaren เข้าสู่การไหลเวียนของระบบในระดับเล็กน้อย ดังนั้นจึงไม่น่ามีปฏิสัมพันธ์กับยารักษาโรคอื่น ๆ
การบริหารร่วมกันของสารภายนอก Voltaren กับยาอื่น ๆ จากกลุ่ม ยากลุ่ม NSAIDs อาจเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียง
การใช้แผ่นแปะ Voltaren อาจทำให้ผลของยารักษาโรคที่เป็นสาเหตุเพิ่มขึ้น ความไวแสง .
เงื่อนไขในการขาย
ต้องมีใบสั่งยาเพื่อซื้อยาเม็ด Voltaren น้ำยาฉีดและเหน็บ สเปรย์และแพทช์ของยานี้มีขายทั่วไป
สภาพการเก็บรักษา
ยาโวลทาเรนทุกรูปแบบไม่ต้องการสภาวะการจัดเก็บที่อุณหภูมิพิเศษ
ดีที่สุดก่อนวันที่
เม็ดยาเหน็บและสเปรย์ - 3 ปี
สารละลาย IM แบบฉีดและแผ่นแปะผิวหนัง - 2 ปี
แท็บเล็ตชะลอ - 5 ปี
คำแนะนำพิเศษ
ในระหว่างการรักษาด้วย Voltaren แพทย์จะต้องตรวจสอบสภาพของผู้ป่วยอย่างรอบคอบโดยระบุว่ามีข้อมูลเบื้องต้นเกี่ยวกับลำไส้และ / หรือกระเพาะอาหารก่อนหน้านี้และโรคเช่น โรคโครห์น , ลำไส้ใหญ่ หรือละเมิด การทำงานของตับ .
อยู่ในขั้นตอนการบำบัดด้วย Voltaren ตลอดจนยารักษาโรคอื่นๆ จากกลุ่ม ยากลุ่ม NSAIDs , การเพิ่มขึ้นของระดับของตับ (หนึ่งหรือมากกว่า) เป็นไปได้ ในเรื่องนี้การรักษาด้วย Voltaren ในระยะยาวควรควบคู่ไปกับการตรวจสอบการทำงานของตับ หากตัวชี้วัดการทำงานของตับเป็นลบยังคงมีอยู่หรือเพิ่มขึ้น อาการทางคลินิกของโรคตับหรืออาการไม่พึงประสงค์อื่น ๆ จะเกิดขึ้น (รวมถึงการก่อตัวและ eosinophilia ) ควรยุติการใช้ Voltaren ต้องจำไว้ว่าเมื่อเทียบกับพื้นหลังของการบำบัดด้วย Voltaren การพัฒนาสามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่มีอาการ prodromal
จำเป็นต้องมีการสั่งจ่ายยา Voltaren อย่างระมัดระวังโดยผู้ป่วยที่สังเกตอาการ porphyria ตับ เนื่องจากอาจทำให้ความถี่ในการโจมตีของโรคนี้เพิ่มขึ้น
ตราบเท่าที่ พรอสตาแกลนดิน ถูกกดขี่โดยโวลทาเรน มีความสำคัญในการรักษาความปกติ กระแสเลือดของไต ควรใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษในการรักษาผู้ป่วยที่มีหน้าที่ โรคไต หรือ หัวใจ , ผู้ป่วยที่ได้รับ ยาขับปัสสาวะ หรือผู้ที่มีปริมาณเลือดหมุนเวียนจากแหล่งกำเนิดต่างๆ ลดลงอย่างมีนัยสำคัญ (เช่น ระหว่างการผ่าตัดใหญ่) ในกรณีเหล่านี้ การใช้ Voltaren ควรอยู่ภายใต้การควบคุมการทำงานของไต เมื่อเสร็จสิ้นการรักษา การทำงานของไตมักจะกลับสู่การตรวจวัดพื้นฐาน
ผู้ป่วยสูงอายุควรกำหนด Voltaren ด้วยความระมัดระวังโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับน้ำหนักตัวต่ำและอาการป่วยไข้ทั่วไป ในกรณีนี้ขอแนะนำให้ใช้ยาในปริมาณที่มีประสิทธิภาพต่ำสุด
ระหว่างการรักษาด้วย Voltaren อาจเกิดขึ้น (ระดับประถมศึกษาหรือมัธยมศึกษา) ได้ตลอดเวลา มีเลือดออกจากทางเดินอาหาร เช่นเดียวกับการก่อตัว การเจาะ/แผลเปื่อย ระบบนี้บางครั้งดำเนินไปโดยไม่มีอาการตั้งต้น ผลที่ตามมาที่รุนแรงที่สุดของภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้มีอยู่ในผู้ป่วยสูงอายุ ในกรณีที่มีการพัฒนาของผลข้างเคียงระหว่างการรักษาด้วย Voltaren การใช้งานจะต้องถูกยกเลิกทันที
ต้องใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษในการกำหนดสารละลาย Voltaren แบบฉีด i / m ให้กับผู้ป่วยเนื่องจากการใช้ยาอาจทำให้ความรุนแรงของอาการทางลบของโรคเพิ่มขึ้น
ในบางกรณีที่พบไม่บ่อย อาจพบการใช้ครั้งแรกของการเตรียม Voltaren รวมถึงเหตุการณ์ anaphylactoid / anaphylactic
ผู้ป่วยที่ใช้ยาฉีดอาจเกิดอาการ ภูมิไวเกิน ในส่วนของยา โซเดียมเมตาไบซัลเฟต .
เนื่องจากคุณสมบัติทางเภสัชพลศาสตร์ที่เป็นลักษณะเฉพาะ โวลทาเรนอาจปกปิดอาการทางลบได้ โรคที่มีลักษณะติดเชื้อ .
เอฟเฟกต์ของ Voltaren สามารถกดทับได้ชั่วคราว การรวมตัวของเกล็ดเลือด , ในการเชื่อมต่อกับผู้ป่วยที่มีความผิดปกติ ห้ามเลือด ต้องมีการติดตามผลการทดสอบในห้องปฏิบัติการที่เกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิด
ในกรณีของการใช้ Voltaren เป็นเวลานาน จำเป็นต้องตรวจสอบสูตรเลือดของผู้ป่วยเป็นประจำ
ผู้ป่วยที่เมื่อใช้ Voltaren ได้รับการแก้ไขหรืออื่น ๆ ความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง (เช่น ความบกพร่องทางสายตา/การได้ยิน) ทางที่ดีควรละเว้นจากการขับรถหรือใช้เครื่องจักรที่เป็นอันตราย
สำหรับสเปรย์
ผู้ป่วยที่ใช้สเปรย์ฉีดผิวหนังควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับเยื่อเมือกของร่างกาย โดยเฉพาะดวงตา และไม่ควรรับประทานยา
สเปรย์สามารถฉีดพ่นได้เฉพาะบริเวณผิวที่ไม่บุบสลาย
ห้ามใช้สเปรย์ร่วมกับผ้าพันแผลหรือเสื้อผ้าที่รัดแน่น
เมื่อตรวจพบ ผื่นที่ผิวหนัง ควรเลิกใช้สเปรย์
ควรจำไว้ว่าสเปรย์ Voltaren รวมถึงและ โพรพิลีนไกลคอล ซึ่งอาจทำให้ อาการแพ้ และการระคายเคืองของผิวหนัง
สำหรับแพทช์
ควรใช้แผ่นแปะ Voltaren กับผิวหนังที่ไม่บุบสลายเท่านั้น หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับพื้นผิวแผลเปิด
หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับเยื่อเมือกของร่างกายโดยเฉพาะกับตา
ด้วยการใช้แผ่นแปะ Voltaren เป็นเวลานาน ความเป็นไปได้ของการก่อตัวของปรากฏการณ์ทางระบบเชิงลบไม่สามารถยกเว้นได้อย่างสมบูรณ์ กรณีใช้ยาตัวอื่นควบคู่กันไป ไดโคลฟีแนค จำเป็นต้องคำนึงถึงปริมาณในแพทช์เพื่อหลีกเลี่ยงเกินปริมาณสูงสุดที่อนุญาตต่อวัน 150 มก.
อะนาล็อก
ความบังเอิญในรหัส ATX ของระดับที่ 4:ไดโคลฟีแนค
ไม่แนะนำให้กำหนดยาเม็ดปกติในขนาด 50 มก. ขึ้นไปสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 18 ปี รวมทั้งยาเม็ดชะลอและยาฉีด
ไม่แนะนำให้ใช้สเปรย์และแผ่นแปะ Voltaren สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 15 ปี
พร้อมแอลกอฮอล์
ดำเนินการบำบัดด้วยยารักษาโรคใด ๆ จากกลุ่ม ยากลุ่ม NSAIDs (รวมถึงโวลทาเรน) และเป็นเจ้าภาพร่วม แอลกอฮอล์ เพิ่มความเสี่ยงของการเกิดปรากฏการณ์เชิงลบจากทางเดินอาหาร ( , ) และระบบหัวใจและหลอดเลือด ( , การเต้นของหัวใจ , หัวใจล้มเหลว ). ด้วยเหตุนี้ ให้ทานยาเม็ด เหน็บ ฉีดยา และ แอลกอฮอล์ ไม่แนะนำ
ระหว่างตั้งครรภ์ (และให้นมบุตร)
สำหรับยาเม็ด ยาฉีด และยาเหน็บ
อนุญาตให้กำหนด Voltaren ได้เฉพาะในกรณีที่ผลประโยชน์ที่คาดหวังจากการรักษาดังกล่าวสำหรับมารดามากเกินไปอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับผลด้านลบที่เป็นไปได้สำหรับทารกในครรภ์ ในกรณีนี้ สตรีมีครรภ์ควรใช้ Voltaren ในปริมาณที่มีประสิทธิภาพขั้นต่ำ คำแนะนำเหล่านี้มีความสำคัญเป็นพิเศษสำหรับผู้หญิงใน ไตรมาสที่ 3 ของการตั้งครรภ์ ตั้งแต่การสมัคร ยากลุ่ม NSAIDs ในเวลานี้อาจนำไปสู่การยับยั้งการหดตัวของมดลูกและการอุดตันของหลอดเลือดแดง ductus ในทารกในครรภ์ก่อนวัยอันควร
ไม่แนะนำให้กำหนดวิธีการฉีดของ Voltaren ให้กับสตรีมีครรภ์
เมื่อรับประทาน Voltaren ในปริมาณ 150 มก. ต่อวัน จะมีการสอดแทรก ไดโคลฟีแนค ลงในน้ำนมแม่แต่ปริมาณน้อยจนไม่น่าจะมีผลเสียต่อทารก
ไม่แนะนำให้กำหนดวิธีการฉีดของ Voltaren ให้กับสตรีที่ให้นมบุตร
สำหรับสเปรย์
ฉีดสเปรย์โวลทาเรนลงบนผิว แม่ และ ผู้หญิง ไม่แนะนำในไตรมาสที่สาม
ในช่วง 6 เดือนแรก การตั้งครรภ์ ทางที่ดีควรละเว้นจากการใช้สเปรย์บนพื้นที่ขนาดใหญ่ของผิวหนัง (มากกว่า 600 ซม. 2) และทาเป็นเวลานาน (มากกว่า 3 สัปดาห์)
สำหรับแพทช์
ความปลอดภัยในการใช้แผ่นแปะผิวหนัง Voltaren สำหรับสตรีมีครรภ์ยังไม่ได้รับการศึกษา และดังนั้นจึงใช้ในระหว่าง การตั้งครรภ์ (โดยเฉพาะในไตรมาสที่สาม) ไม่แนะนำ
ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับการแทรกซึมของสารออกฤทธิ์ของแผ่นแปะเข้าไปในน้ำนมแม่ ดังนั้นจึงไม่แนะนำให้กำหนด แม่พยาบาล .
องค์ประกอบของการฉีด Voltaren ตามคำแนะนำในการใช้งานรวมถึงไดโคลฟีแนคโซเดียมที่ผู้อ่านของเราคุ้นเคยและอธิบายไว้ในพอร์ทัลของเรา การปรากฏตัวของสารนี้ในการฉีด Voltaren กำหนดผลลดไข้, ยาแก้ปวดและต้านการอักเสบของการเตรียมยานี้ คุณสมบัติที่ระบุไว้ของยาเป็นไปได้เนื่องจากการปราบปรามของ prostaglandins สารพิเศษในร่างกายมนุษย์ที่รับผิดชอบต่อการอักเสบและมีไข้
คำแนะนำสำหรับการใช้การฉีด Voltaren
คำแนะนำสำหรับการใช้การฉีด Voltaren อธิบายว่าเป็นสารที่ขาดไม่ได้ในการรักษารอยโรคไขข้อของข้อต่อและเนื้อเยื่ออ่อน การใช้ Voltaren ในการฉีดช่วยให้เกิดผลดีสูงสุดต่อระบบกล้ามเนื้อและกระดูก ลดการบวมของข้อต่อและบรรเทาอาการปวด
ข้อบ่งชี้ในการใช้งาน
คำแนะนำสำหรับการใช้การฉีด Voltaren อธิบายรายละเอียดบ่งชี้ในการใช้ยานี้:
- แผลอักเสบและความเสื่อมของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก (โรคข้อเข่าเสื่อม, โรคไขข้ออักเสบ, ankylosing spondylitis);
- โรคของกระดูกสันหลัง
- โรคอักเสบของเนื้อเยื่ออ่อนที่มีลักษณะรูมาติก
- โรคเกาต์ (ในการรักษาโรคเฉียบพลัน);
- โรคประสาทอักเสบและประจำเดือนปฐมภูมิ
- อาการจุกเสียดทางเดินน้ำดีและไต;
- ไมเกรน;
- แผลติดเชื้อของอวัยวะหูคอจมูกในรูปแบบของหูชั้นกลางอักเสบ, อักเสบและต่อมทอนซิลอักเสบ
ราคาสำหรับการฉีด Voltaren
ตามกฎแล้วสารละลาย Voltaren สำหรับการฉีดเข้ากล้ามนั้นผลิตโดย Naklofen ผู้ผลิตชาวสโลวีเนีย ในหลอด 3 มล. ประกอบด้วยสารออกฤทธิ์ 75 มก. นอกจากนี้ ในตลาดรัสเซีย คุณสามารถหายาดังกล่าวที่ผลิตโดยบริษัทยา Novartis ที่มีชื่อเสียงของสวิตเซอร์แลนด์
สำหรับราคาของการฉีด Voltaren นั้นค่อนข้างแพง ดังนั้นแพคเกจ 5 หลอดโดยเฉลี่ยอยู่ที่ 260 ถึง 290 รูเบิล ราคาเหล่านี้เป็นตัวบ่งชี้ เนื่องจากความผันผวนจะขึ้นอยู่กับระดับของส่วนต่างทางการค้าและภูมิภาคของประเทศของเราเป็นส่วนใหญ่
อย่างไรที่ไหนและในปริมาณเท่าใดที่จะฉีด Voltaren?
สำหรับวิธีการใช้การฉีด Voltaren นั้นผลิตเข้ากล้ามเนื้อ โอกาสของผลข้างเคียงและข้อห้ามหลายประการต่อการใช้ Voltaren ในการฉีดที่กำหนดไว้ล่วงหน้าสำหรับการใช้งานในหลักสูตรระยะสั้น
การปฏิบัติแสดงให้เห็นว่าไม่ควรใช้การฉีด Voltaren นานกว่าสองวันติดต่อกัน ในอนาคตควรแทนที่ด้วยการใช้ยาเม็ดหรือยาเหน็บ การฉีดยานี้ทำได้ไม่เกิน 1 ครั้งต่อวัน ในกรณีที่รุนแรงและรุนแรงซึ่งมีอาการอักเสบและปวดรุนแรง อนุญาตให้ใช้ยา 75 มก. วันละสองครั้ง การแนะนำดังกล่าวจะดำเนินการโดยหยุดชั่วคราวหลายชั่วโมง คุณสามารถรวมการฉีดยากับรูปแบบอื่น ๆ ของยาได้ แต่ควรจำไว้ว่าปริมาณ Voltaren ต่อวันไม่ควรเกิน 150 มก.
ข้อห้ามในการใช้ Voltaren
หากเราพูดถึงข้อห้ามในการใช้ยาฉีด Voltaren คำแนะนำสำหรับการใช้งานระบุว่าไม่ควรใช้ในผู้ป่วยที่มี:
- แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้
- โรคหอบหืด
- ลมพิษ;
- ปฏิกิริยาการแพ้ยาฮอร์โมนที่ไม่ใช่สเตียรอยด์
- อายุต่ำกว่า 18 ปี;
- ผู้หญิงในไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์
- โรคจมูกอักเสบเฉียบพลันและ polyposis ของเยื่อบุจมูก
สำคัญ! วัสดุนี้เป็นคำแนะนำแบบคลาสสิกสำหรับการใช้การฉีด Voltaren รุ่นยอดนิยม มันไม่ได้อ้างว่าเป็นความถูกต้องของสารานุกรมและดังนั้นจึงไม่สามารถเป็นคำแนะนำสำหรับการใช้ยานี้อย่างอิสระ อย่ารักษาตัวเอง รายการผลข้างเคียงที่เป็นไปได้จำนวนมากจากการใช้ยานี้กำหนดไว้ล่วงหน้าหลังจากปรึกษากับแพทย์ของคุณเท่านั้น เฉพาะผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่สามารถชั่งน้ำหนักข้อดีและข้อเสียในเรื่องของความเหมาะสมในการสั่งจ่ายยา Voltaren ให้คุณ
ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น
ความเสี่ยงในการเกิดผลข้างเคียงซึ่งส่วนใหญ่เป็นอันตรายต่อสุขภาพและชีวิตของผู้ป่วย ส่งผลให้คุณไม่สามารถซื้อยานี้ได้หากไม่มีใบสั่งยาจากแพทย์
ด้านล่างเรามีรายการผลข้างเคียงของการฉีด Voltaren ตามลำดับพร้อมคำแนะนำในการใช้ยา:
- ความรู้สึกไวต่อส่วนประกอบของยาที่แสดงในรูปของหลอดลมหดเกร็ง, vasculitis, ความดันเลือดต่ำในหลอดเลือด, โรคปอดบวม;
- ปวดในช่องท้อง, อาเจียนและคลื่นไส้, ท้องอืดเพิ่มขึ้น, ปวดท้อง, เลือดออกในลำไส้หรือในกระเพาะอาหาร;
- โรคโลหิตจาง, agranulocytosis, ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ;
- ปฏิกิริยาเฉพาะที่บริเวณที่ฉีด แสดงเป็นเนื้อร้าย ฝี;
- ปวดหลังกระดูกอก, ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น, อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น;
- ปวดหัวและง่วงนอน, เวียนศีรษะ, ชัก, ความผิดปกติของหน่วยความจำ, การสูญเสียการปฐมนิเทศ, ปฏิกิริยาซึมเศร้าและระคายเคือง;
- โรคไต, บวมน้ำ, ไตวาย.
ผลข้างเคียงจากระบบประสาทในรูปแบบของการสูญเสียการปฐมนิเทศหรือง่วงนอนควรหยุดผู้ป่วยจากกิจกรรมที่เกี่ยวข้องกับการขับรถหรือจากการทำงานกับเครื่องมือและอุปกรณ์ที่ต้องใช้ปฏิกิริยาจิตและความสนใจเพิ่มขึ้น
โวลทาเรนเป็นหนึ่งในยาแก้ปวดที่ได้รับความนิยมมากที่สุดในโลก ร่วมกับยาแก้ปวด แอสไพริน พาราเซตามอล และไอบูโพรเฟน นอกจากฤทธิ์ลดไข้และยาแก้ปวดแล้ว ยานี้ยังต่อสู้กับการอักเสบ ดังนั้นจึงอยู่ในกลุ่มของยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ "ความเชี่ยวชาญ" ของ Voltaren ถือเป็นกระบวนการอักเสบที่เกิดขึ้นในข้อต่อและกระดูกสันหลังตลอดจนความเจ็บปวดที่เกิดจากโรคของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก
คำว่า "โวลทาเรน" เป็นเครื่องหมายการค้าของบริษัทยานานาชาติโนวาร์ทิส และชื่อสามัญ (ที่ไม่ใช่กรรมสิทธิ์) ของยาฟังดูแตกต่าง: ไดโคลฟีแนค "Voltaren" มีให้ในรูปแบบของเจล, ยาเม็ด, เหน็บและสารละลายฉีด สารออกฤทธิ์ไดโคลฟีแนคโซเดียมทำงานเหมือนกันในทุกรูปแบบ แต่มีความเร็ว ประสิทธิภาพ และความเข้มข้นต่างกัน ในบรรดารูปแบบการปล่อยทั้งหมด voltaren ในการฉีดช่วยให้หายตัวไปเร็วที่สุดหรือลดความเจ็บปวดลงอย่างมาก
โวลทาเรนในการฉีดมีลักษณะอย่างไรและประกอบด้วยอะไรบ้าง
หมายถึงการฉีด "Voltaren" เป็นสารละลายสำเร็จรูปในหลอดแก้ว สำหรับการขาย หลอดบรรจุบรรจุในเซลล์พลาสติก 5 ชิ้นและกล่องกระดาษแข็ง ยกเว้นหลอด ต้องมีคำแนะนำในการใช้งานในแต่ละบรรจุภัณฑ์ แต่ละหลอดบรรจุสารละลาย 3 มล. ที่ดูเหมือนน้ำธรรมดา - ไม่มีสีและโปร่งใส แต่มีไดโคลฟีแนคโซเดียม 75 มล. ในอัตรา 25 มล. ของสารต่อสารละลาย 1 มล. นอกจากส่วนประกอบหลักแล้ว การฉีด Voltaren ยังรวมถึงสารเติมแต่งเสริมในองค์ประกอบ:
- โซเดียมไฮดรอกไซด์ - โคลง;
- แมนนิทอล - ยาขับปัสสาวะที่ส่งเสริมการขับออกจากร่างกายอย่างเหมาะสม
- เบนซิลแอลกอฮอล์ - น้ำยาฆ่าเชื้อ;
- โซเดียมเมตาไบซัลไฟต์ - สารกันบูด;
- โพรพิลีนไกลคอลกลั่น - ตัวทำละลาย;
- น้ำผสมพันธุ์
ดังต่อไปนี้จากรายการนี้ที่นำเสนอในคำแนะนำการฉีด Voltaren เป็นหนี้ผลการรักษาของพวกเขาโดยเฉพาะกับ diclofenac องค์ประกอบทางเคมีอื่น ๆ ทั้งหมดที่ประกอบเป็นองค์ประกอบมีความจำเป็นเพียงเพื่อความปลอดภัยให้ยาในรูปแบบของการแก้ปัญหาและการจัดเก็บที่สะดวกของสารละลายนี้ .
โวลทาเรนทำงานอย่างไร
เนื้อหาหลักของ Voltaren ซึ่งกำหนดการกระทำ diclofenac sodium เป็นยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAID) ชื่อกลุ่มยานี้เน้นย้ำถึงความแตกต่างจากยาสเตียรอยด์ซึ่งยังบรรเทาอาการอักเสบ แต่มีผลข้างเคียงจำเพาะจำนวนมาก ยาที่ไม่ใช้สเตียรอยด์นั้นปลอดภัยกว่ามากและสามารถใช้ได้โดยไม่ต้องมีใบสั่งยา สาระสำคัญของงานของพวกเขาคืออะไร? ร่างกายมนุษย์ซึ่งแก้ไขกระบวนการอักเสบเริ่มสร้างเครื่องหมายพิเศษของการอักเสบ - prostaglandins, thromboxanes และ prostacyclins ในทางกลับกัน พวกเขากระตุ้นกลไกของความเจ็บปวด ไข้ บวมและภาวะเลือดคั่งในเลือดสูง ด้วยเหตุนี้จึงชัดเจนสำหรับ "เจ้าของ" ของสิ่งมีชีวิต: มีบางอย่างผิดปกติ เมื่อมีการวินิจฉัยและการรักษาแล้ว NSAIDs ที่เข้าสู่ร่างกายจะป้องกันไม่ให้เกิดการพัฒนาเพิ่มเติมของเครื่องหมายที่ทำหน้าที่ได้สำเร็จแล้ว Diclofenac sodium ขัดขวางการทำงานของเอนไซม์ cyclooxygenase ซึ่งเป็นตัวเร่งปฏิกิริยาสำหรับการสังเคราะห์ prostaglandins, thromboxanes และ prostacyclins เครื่องหมายการอักเสบจะไม่ถูกสังเคราะห์เป็นผลให้ความเจ็บปวดลดลงอุณหภูมิกลับสู่ปกติอาการบวมและรอยแดงจะหายไป ผลกระทบนี้เกิดขึ้น 10-15 นาทีหลังจากแนะนำ Voltaren เข้ากล้าม ต้องใช้เวลาในการดูดซึมสารเข้าสู่กระแสเลือดและกระจายไปทั่วร่างกาย หากให้ยาทางหลอดเลือดดำระยะเวลารอจะลดลงจนเกือบเป็นศูนย์
โครงสร้างของโมเลกุลไดโคลฟีแนคช่วยให้เจาะสิ่งกีดขวางเลือดและสมองที่แยกระบบไหลเวียนโลหิตและระบบประสาท ผ่านรกที่ปกป้องทารกในครรภ์และเข้าสู่น้ำนมแม่ได้อย่างง่ายดาย "เมื่อทำงาน" ไดโคลฟีแนคจะแบ่งออกเป็นส่วนประกอบและเผาผลาญในตับหลังจากนั้นจะถูกขับออกทางปัสสาวะเกือบหมด ครึ่งชีวิต (เวลาที่ครึ่งหนึ่งของขนาดที่ได้รับถูกขับออกมา) ของไดโคลฟีแนคโซเดียมคือ 3-4 ชั่วโมง
คุณต้องการ voltaren เมื่อใด
ข้อบ่งชี้หลักสำหรับการใช้ยาคือกระบวนการอักเสบพร้อมกับความเจ็บปวดอย่างรุนแรง ตัวอย่างเช่น โรคเหล่านี้อาจเป็นโรคต่อไปนี้:
- โรคไขข้อหรือโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ - การอักเสบของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันซึ่งบางครั้งมาพร้อมกับความเสียหายต่อข้อต่อ
- การเปลี่ยนแปลงความเสื่อม - dystrophic ในกระดูกสันหลัง: osteochondrosis, ไส้เลื่อน intervertebral, การยื่นออกมาของแผ่นดิสก์ intervertebral, spondylarthrosis, spondylitis;
- โรคข้อเข่าเสื่อม - โรคความเสื่อม - dystrophic ของข้อต่อซึ่งส่งผลต่อเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนผิวเผิน
- โรคเกาต์ซึ่งแสดงออกว่าเป็นโรคข้ออักเสบเฉียบพลัน - ความเสียหายต่อข้อต่อ;
- อาการจุกเสียดตับหรือไต, ไมเกรน (ไม่ใช่การรักษาหลัก) - เพื่อลดการอักเสบและลดความรุนแรงของความเจ็บปวด
- การอักเสบของแผลหลังผ่าตัดพร้อมกับอาการบวมและปวด
รายการนี้ไม่รวมทุกกรณีที่ยอมรับการใช้ Voltaren สิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้คือยานี้เป็นอาวุธต่อต้านความเจ็บปวดจากการอักเสบและทำงานได้ดีที่สุดระหว่างการอักเสบ ควรใช้หลังจากทำการวินิจฉัยแล้วเท่านั้น เพื่อไม่ให้ "หล่อลื่น" อาการและทำให้การรักษายุ่งยาก
ข้อห้ามในการรักษา Voltaren
เช่นเดียวกับยารักษาโรค โวลทาเรนสามารถทำให้เกิดอาการกำเริบ รุนแรงขึ้น และผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์อื่นๆ ในโรคและเงื่อนไขบางอย่างของร่างกาย ห้ามใช้ยาในกรณีดังกล่าวโดยเด็ดขาด:
- การแพ้ของแต่ละบุคคลและความไวต่อยาไดโคลฟีแนค, แมนนิทอล, สารอื่น ๆ ที่ประกอบเป็นองค์ประกอบ แพ้ยากลุ่มนี้ในประวัติศาสตร์ (แอสไพริน, ไอบูโพรเฟน) สาเหตุ: อาจเกิดอาการแพ้ได้ ขึ้นกับความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ
- เปิดแผลในกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้น, โรค Crohn, อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล เหตุผล: ความเสี่ยงของการมีเลือดออกเพิ่มขึ้นเนื่องจากการปราบปรามการสังเคราะห์ prostaglandins ซึ่งทำหน้าที่ป้องกันในเยื่อเมือก
- การละเมิดการทำงานของตับและ / หรือไต เหตุผล: เมแทบอลิซึมของยาลดลงการขับถ่ายยาก
- ความแออัดในภาวะหัวใจล้มเหลว เหตุผล: การละเมิดการขนส่งยา "ความล่าช้า" ในอวัยวะและเนื้อเยื่อ
- เพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือดหลังผ่าตัด เหตุผล: นอกจากนี้ยังสามารถกระตุ้นการตกเลือดได้อีกด้วย
- การผ่าตัดในระหว่างที่ใช้เครื่องหัวใจและปอด จึงมีการแนะนำยาต้านการแข็งตัวของเลือดที่ลดความสามารถในการจับตัวเป็นลิ่มของเลือด เหตุผล: การลดลงของการผลิตพรอสตาแกลนดินเนื่องจากไดโคลฟีแนกทำให้การรวมตัวของเกล็ดเลือดลดลง ซึ่งทำให้เลือดบางลงมากขึ้น และไม่สามารถตัดความเป็นไปได้ที่จะมีเลือดออกหลังการผ่าตัดได้
- ประวัติโรคหลอดเลือดหัวใจ กล้ามเนื้อหัวใจตายและโรคหลอดเลือดสมอง ปัญหาหัวใจและหลอดเลือดอื่นๆ ตลอดจนปัจจัยเสี่ยงในการพัฒนา เช่น ความดันโลหิตสูง คอเลสเตอรอลสูง เบาหวาน และการสูบบุหรี่ เหตุผล: จากข้อมูลล่าสุด การใช้ไดโคลฟีแนคอย่างเป็นระบบช่วยเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดได้มากถึง 38-63%
ข้อห้ามสัมพัทธ์ในกรณีที่การใช้ Voltaren เป็นไปได้ภายใต้การดูแลอย่างเข้มงวดของแพทย์ในกรณีที่ผลประโยชน์ที่รับประกันมีมากกว่าอันตรายที่อาจเกิดขึ้น
- การตั้งครรภ์ สาเหตุ: เสี่ยงต่อการตกเลือดซึ่งอาจนำไปสู่การแท้งบุตร ศึกษาผลกระทบต่อทารกในครรภ์ไม่เพียงพอ
- การรับยาต้านการแข็งตัวของเลือดในโรคหอบหืด เหตุผล: ไดโคลฟีแนคเพิ่มผลของยาต้านการแข็งตัวของเลือด แต่สามารถหลีกเลี่ยงเลือดออกได้
- น้ำหนักตัวน้อยกว่า 25 กก. (เด็ก) ทำไม: ปัญหาในการใช้ยา
- ระยะเวลาเลี้ยงลูกด้วยนม เหตุผล: ยาจะผ่านเข้าสู่น้ำนมแม่ แต่ในปริมาณที่น้อยมากและถูกขับออกอย่างรวดเร็ว โดยหยุดยา 4 ชั่วโมงหลังจากให้ยาได้อย่างปลอดภัย
วิธีใช้โวลทาเรน
การฉีด Voltaren เข้ากล้ามเนื้อมักใช้ตามใบสั่งแพทย์ สำหรับการโจมตีแบบเฉียบพลันและอาการปวดอย่างรุนแรง สารละลายนี้ยังสามารถฉีดเข้าเส้นเลือดดำได้หากจำเป็นต้องกำจัดอาการปวดทันที ปริมาณยาที่เหมาะสมต่อวันคือ 75 มก. นั่นคือหนึ่งฉีด โดยปกติจะมีการฉีดยาในเวลากลางคืนเพื่อให้ผู้ป่วยสามารถใช้เวลาทั้งคืนได้อย่างสบายใจ หากจำเป็น สามารถเพิ่มขนาดยาได้สองเท่า - มากถึงสองครั้งต่อวัน ทุกๆ 12 ชั่วโมง ระยะเวลาของการรักษาคือ 5 วันซึ่งสอดคล้องกับหนึ่งหรือสองแพ็คเกจ ไม่แนะนำให้ใช้ Voltaren นานขึ้น เนื่องจากอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้
ผลข้างเคียงของ Voltaren
แม้ว่าที่จริงแล้ว diclofenac เป็นยาที่มีตำแหน่งที่มั่นคงในรายการยาที่จำเป็นและจำเป็นในหลายประเทศ แต่การใช้ voltaren อาจทำให้เกิดผลที่ไม่พึงประสงค์ต่างๆ กล่าวคือ:
- ในส่วนของการย่อยอาหาร: ปวดท้อง, คลื่นไส้, อาเจียน, ท้องอืด, เบื่ออาหารหรือหายไปอย่างสมบูรณ์ ในบางกรณีการพัฒนาของโรคกระเพาะ, ตับอ่อนอักเสบ, การเกิดเลือดออกในกระเพาะอาหารและลำไส้เป็นไปได้
- จากด้านข้างของตับ: เพิ่มระดับของเอนไซม์ตับในเลือด, ยาตับอักเสบที่เป็นพิษ, โรคดีซ่าน cholestatic
- จากด้านข้างของไต: ภาวะไตวายเฉียบพลัน, การอักเสบของไต, เนื้อร้ายของไต papillae
- จากระบบประสาท: อารมณ์แปรปรวน, ความสับสนทางเวลาและเชิงพื้นที่, รบกวนการนอนหลับ, ปวดหัว, หูอื้อ, ความสับสน, การเปลี่ยนแปลงความไวของผิวหนัง หายากมาก: การอักเสบของเยื่อหุ้มสมอง, ภาพหลอน, ชัก
- วิสัยทัศน์: "หมอก" และการมองเห็นสองครั้งการอักเสบของเส้นประสาทตา
- หัวใจและหลอดเลือด: ใจสั่น, อิศวร, ลดความดันโลหิต, การพัฒนาของภาวะหัวใจล้มเหลวและการอักเสบของหลอดเลือด
- การหายใจ: กระตุกในหลอดลมทำให้หายใจลำบากและตีบตันการอักเสบของถุงลมปอด
- ผิวหนัง: แดง, ผมร่วง. ไม่บ่อยนัก: การปรากฏตัวของแผลพุพองบนผิวหนังที่มีของเหลวอยู่ภายใน (กลุ่มอาการสตีเวนส์ - จอห์นสัน) และการปฏิเสธของชั้นผิวของผิวหนัง (กลุ่มอาการของไลล์)
- อวัยวะสืบพันธุ์: ไม่ค่อยมีในผู้ชาย, ความอ่อนแอเป็นไปได้.
- เลือด: จำนวนเกล็ดเลือดลดลง, เม็ดเลือดขาว, ฮีโมโกลบินลดลง
- อาการแพ้: ผื่นที่มีหรือไม่มีอาการคัน, ลมพิษ. พบน้อย: อาการบวมน้ำของ Quincke ที่ใบหน้าหรืออวัยวะเพศ อาการช็อกจากภูมิแพ้
- ปฏิกิริยาในท้องถิ่น: อาจเกิดการแทรกซึมบริเวณที่ฉีด - การสะสมของน้ำเหลืองและเลือดในเนื้อเยื่อ รู้สึกเหมือนเป็นแมวน้ำ พวกเขาจะไม่เจ็บปวดและหายไปเองหลังจากสิ้นสุดการฉีด แต่บางครั้งพวกเขาสามารถติดเชื้อซึ่งนำไปสู่การพัฒนาของฝี ในบางกรณีอาจจำเป็นต้องทำการผ่าตัดรักษา
หากการใช้ยา "Voltaren" ทำให้เกิดปรากฏการณ์ใด ๆ ที่ระบุไว้โดยไม่คำนึงถึงความรุนแรงและระดับของความรู้สึกไม่สบายควรหยุดการรักษาและปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการเปลี่ยนการนัดหมาย<
โวลทาเรน(lat. Voltaren) เป็นยาที่มีคุณสมบัติต้านการอักเสบและลดไข้ ยาแก้ปวดที่ดี Voltaren ถูกกำหนดไว้สำหรับการรักษาโรคต่าง ๆ ของข้อต่อ, โรคของเนื้อเยื่อนอกข้อต่อ, การบาดเจ็บที่ข้อต่อและเคล็ดขัดยอกต่างๆ (เป็นยาชาสำหรับความคลาดเคลื่อนและรอยฟกช้ำ) ยานี้ยังใช้อย่างแข็งขันในด้านจักษุวิทยาในการรักษาโรคตาแดง, การอักเสบหลังจากได้รับบาดเจ็บที่ลูกตา, บรรเทาอาการปวดระหว่างการผ่าตัดโดยใช้เลเซอร์, การผ่าตัดที่เลนส์
อะไรคือข้อบ่งชี้ในการใช้ยานี้?
โรคข้อ- โรคกระดูกพรุน
- อาการปวดตะโพก
- ปวดกล้ามเนื้อ
- เอ็นอักเสบ
- อาการจุกเสียดตับ
- เคล็ดขัดยอกและการบาดเจ็บต่างๆ ของเอ็น เอ็น และข้อต่อ
- โรคไขข้อเนื้อเยื่ออ่อน
- เยื่อบุตาอักเสบไม่ติดเชื้อ
- การอักเสบของลูกตา
- ปวดขณะทำเลเซอร์เอ็กไซเมอร์
- ศัลยกรรมปลูกถ่ายเลนส์
คุณสมบัติทางเภสัชวิทยาของ Voltaren
ยานี้มีสารที่มีฤทธิ์ระงับปวด Voltaren เป็นยาลดไข้ที่ดี ส่วนประกอบที่สำคัญที่สุดอย่างหนึ่งของยาคือโซเดียม ไดโคลฟีแนค ซึ่งเป็นสารที่ยับยั้งการสังเคราะห์สารพรอสตาแกลนดิน สารเหล่านี้มีความสำคัญต่อการกำเนิดของการอักเสบและความเจ็บปวดในการรักษาโรคไขข้อ ฤทธิ์ต้านการอักเสบและยาแก้ปวดของยานี้มีความสำคัญ ซึ่งให้ผลทางคลินิกที่ช่วยลดความเจ็บปวดขณะพักและการเคลื่อนไหว การบวมของข้อต่อและความฝืดในตอนเช้า
เมื่อฟื้นตัวจากการผ่าตัด โวลทาเรนสามารถใช้เป็นยาแก้ปวดและลดอาการบวมน้ำได้
นอกจากนี้ยานี้สามารถลดการสูญเสียเลือดในประจำเดือนได้
วิธีการใช้และปริมาณของ Voltaren
ยารับประทานระหว่างหรือหลังอาหารผู้ใหญ่:
- 25-50 มก. ใน 2-3 โดสระหว่างวัน
ปริมาณยาสูงสุดต่อวันคือ 150 มก.
สำหรับเด็ก (อายุ 6-16 ปี):
- ครั้งเดียวคือ 25 มก. และปริมาณรายวันขึ้นอยู่กับน้ำหนัก (ควรใช้แนวทาง 2 มก. / กก. ของน้ำหนักตัว)
หากคุณต้องการผลที่รวดเร็วกว่าของยา ให้รับประทานก่อนอาหารครึ่งชั่วโมง
ข้อห้ามในการรับประทาน Voltaren
- แพ้ส่วนประกอบของยา
- "โรคหอบหืดแอสไพริน"
- "แอสไพรินสาม"
- เลือดออกผิดปกติ
- ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด
- แผลในทางเดินอาหารในระยะเฉียบพลัน
- การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
- อายุไม่เกิน 6 ปี
การใช้ Voltaren ระหว่างตั้งครรภ์
ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรไม่ควรใช้ยานี้ผลข้างเคียงของ Voltaren
- อาการกระตุก
- ท้องอืด
- อาการอาหารไม่ย่อย
- ลดความอยากอาหาร
แบบฟอร์มการเปิดตัว Voltaren
ผลิตเป็นสารละลายสำหรับฉีด 3 มล. ในหลอดเดียว 5 หลอดในกล่องละเม็ดเคลือบลำไส้ขนาด 25 และ 50 มก. 10 เม็ดในพุพอง 2-3 แผลในบรรจุภัณฑ์ของยา
ชะลอเม็ดเคลือบฟิล์ม 100 มก. 10 เม็ดในพุพอง 2-3 แผลในบรรจุภัณฑ์ของยา
เหน็บสำหรับการบริหารทางทวารหนัก 25 และ 50 มก., 5 เหน็บในตุ่ม 2 แผลในบรรจุภัณฑ์ของยา
เหน็บสำหรับการบริหารทางทวารหนัก 100 มก., 5 เหน็บในตุ่ม 1 ตุ่มในบรรจุภัณฑ์ของยา
ยาเกินขนาดของ Voltaren:
ยาเกินขนาดไม่น่าเป็นไปได้ หากให้ยาเกินขนาดอย่างรุนแรง อาจอาเจียน (รวมถึงอาเจียนเป็นเลือด) คลื่นไส้ ชัก และโคม่าได้ ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาดจำเป็นต้องล้างกระเพาะอาหารและทำการรักษาตามอาการ หลังจากให้ยาเกินขนาดแล้วจะต้องอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์
ปฏิกิริยาของ Voltaren กับยาอื่น ๆ
- เมื่อใช้ Voltaren กับ acetamphetamine ความผิดปกติของไตอาจเกิดขึ้นได้
- แอลกอฮอล์ คอร์ติโคโทรปิน และยาที่มีโพแทสเซียม ขณะรับประทานร่วมกับโวลตาเรน อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงจากระบบย่อยอาหาร
- Voltaren อาจลดผลของการใช้ยาลดความดันโลหิต
- เมื่อรับประทานยาที่มีการเต้นของหัวใจไกลโคไซด์ความเสี่ยงในการเกิดพิษจากดิจิทาลิสจะเพิ่มขึ้น
องค์ประกอบของ Voltaren
ยาเม็ดเคลือบลำไส้ Voltaren- ไดโคลฟีแนคโซเดียม 25 หรือ 50 มก. สารเพิ่มปริมาณ
- ไดโคลฟีแนคโซเดียม 100 มก. สารเพิ่มปริมาณ
- ไดโคลฟีแนคโซเดียม 25, 50 หรือ 100 มก. สารเพิ่มปริมาณ
- ไดโคลฟีแนคโซเดียม 25 มก. สารเพิ่มปริมาณ
วันหมดอายุของยา
2 ปี. เก็บในที่แห้งความสนใจ!
ก่อนรับประทานยาควรปรึกษาแพทย์
ควรใช้ Voltaren patch อย่างไรและเมื่อไหร่?
แผ่นแปะ Voltaren สามารถใช้เพื่อขจัดความเจ็บปวดในข้อต่อและกล้ามเนื้อ เช่นเดียวกับพยาธิสภาพต่างๆ ของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกที่มีลักษณะเสื่อมหรือทำลายแพทช์ Voltaren ใช้ในกรณีต่อไปนี้:
- ปวดข้อเล็กๆ ข้อต่อของมือ นิ้วมือ และนิ้วเท้า);
- ปวดข้อใหญ่ ศอก เข่า ไหล่);
- อาการปวดตะโพก ( );
- โรคปวดเอว ( ปวดเฉียบพลันที่หลังส่วนล่าง);
- อาการปวดตะโพก ( การอักเสบของเส้นประสาท sciatic);
- โรคข้อเข่าเสื่อม ( โรคข้อที่มีแผลเด่นของเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน);
- ข้ออักเสบรูมาตอยด์ ( );
- เอ็นอักเสบ ( การอักเสบของปลอกด้านในของเอ็นกล้ามเนื้อ);
- เบอร์ซาอักเสบ ( การอักเสบของถุงข้อ);
- ปวดกล้ามเนื้อ ปวดกล้ามเนื้อ) กับพื้นหลังของการยืดออก การบาดเจ็บ หรือรอยฟกช้ำ
เป็นที่น่าสังเกตว่าแผ่นแปะ Voltaren สามารถมีขนาดและปริมาณของสารออกฤทธิ์ต่างกัน
ประเภทของแพทช์ Voltaren
ควรใช้แผ่นแปะที่ใหญ่กว่าเมื่อจำเป็นต้องปิดบริเวณที่เจ็บปวดขนาดใหญ่เท่านั้น การรักษาโรคต่าง ๆ ของข้อต่อและกล้ามเนื้อควรดำเนินการไม่เกิน 3 สัปดาห์และการรักษาโรคกล้ามเนื้อ - ไม่เกิน 2 สัปดาห์ หากอาการไม่ดีขึ้นภายใน 1 สัปดาห์ ควรปรึกษาแพทย์
เด็กอายุต่ำกว่า 15 ปีไม่ควรใช้ Voltaren ในรูปแบบของแผ่นแปะ
วิธีการใช้ Voltaren ในการฉีด?
การฉีด Voltaren ไม่ควรเกินสองวันติดต่อกันในปริมาณรายวันไม่เกิน 150 มิลลิกรัม ยานี้เป็นของกลุ่มยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ( ยากลุ่ม NSAIDs) ควรฉีดลึกเข้าไปในเนื้อเยื่ออ่อนของก้น การฉีดจะต้องทำในสี่เหลี่ยมตะโพกด้านนอกด้านบนไม่เช่นนั้นคุณอาจเข้าไปในเส้นประสาทโดยไม่ได้ตั้งใจซึ่งอาจทำให้เกิดอัมพาตบางส่วนหรือทั้งหมดของรยางค์ล่างในกรณีส่วนใหญ่ แพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะสั่งยาโวลทาเรน 75 มิลลิกรัมต่อวัน ซึ่งสอดคล้องกับหนึ่งหลอด เฉพาะในกรณีที่มีอาการปวดอย่างรุนแรงหรือเป็นเวลานาน ควรเพิ่มปริมาณรายวันเป็นสองเท่าเป็น 150 มิลลิกรัม ( ฉีด 2 เข็ม). ควรสังเกตว่าในกรณีนี้ช่วงเวลาระหว่างการฉีดควรอย่างน้อย 3-4 ชั่วโมง ( ควรฉีดครั้งที่สองในก้นตรงข้าม).
ในบางกรณี การฉีด Voltaren สามารถใช้ร่วมกับการใช้ยานี้ในรูปแบบอื่น ( เม็ด, แผ่นแปะ, เจล, เหน็บทวารหนัก). ปริมาณรายวันของสารออกฤทธิ์ในกรณีนี้ไม่ควรเกิน 150 มิลลิกรัม
Voltaren ส่งผลต่อการทำงานของกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นหรือไม่?
โวลทาเรนส่งผลเสียต่อเยื่อบุกระเพาะอาหารและนำไปสู่โรคต่างๆ เช่น โรคกระเพาะ ลำไส้เล็กส่วนต้น ( การอักเสบของเยื่อบุลำไส้เล็กส่วนต้น) และยังมีส่วนช่วยในการพัฒนาแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น สิ่งนั้นคือ Voltaren อยู่ในกลุ่มของยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์และสามารถออกฤทธิ์กับเอนไซม์ cyclooxygenase ชนิดพิเศษ 1 ( ค็อกซ์-1) ซึ่งนำไปสู่การยับยั้งการก่อตัวของพรอสตาแกลนดินที่ระดับของทางเดินอาหาร ในทางกลับกัน Prostaglandins จำเป็นต้องเพิ่มการหลั่งไบคาร์บอเนตของเยื่อบุกระเพาะอาหารซึ่งมีบทบาทสำคัญในการปกป้องเยื่อเมือกจากผลกระทบด้านลบของกรดไฮโดรคลอริก นอกจากนี้พรอสตาแกลนดินยังเกี่ยวข้องกับกระบวนการสร้างเยื่อเมือกของทางเดินอาหารใหม่และเพิ่มปริมาณเลือดในนั้น นั่นคือเหตุผลที่การใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) ในระยะยาว รวมทั้งโวลทาเรน) อาจส่งผลเสียต่อสภาพของเยื่อเมือกของกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นเมื่อใดควรใช้เจล Voltaren?
เจลโวลทาเรน ( อิมัลเจล) ใช้บรรเทาอาการปวดกล้ามเนื้อและข้อต่อVoltaren emulgel สามารถใช้ในกรณีต่อไปนี้:
- ปวดกล้ามเนื้อหลังฟกช้ำ, บาดเจ็บ, ทำงานหนักเกินไปหรือแพลง;
- ปวดข้อที่เกี่ยวข้องกับโรคข้อรูมาตอยด์ โรคที่ส่งผลต่อเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของข้อต่อ) หรือโรคข้อเข่าเสื่อม ( โรคข้อที่มีแผลเด่นของเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน);
- อาการปวดตะโพก ( ปวดตามรากประสาทที่ได้รับผลกระทบของไขสันหลัง);
- โรคปวดเอว ( ปวดหลังเฉียบพลัน);
- อาการปวดตะโพก ( การอักเสบของเส้นประสาท sciatic).
ขั้นตอนการรักษาขึ้นอยู่กับชนิดของโรค ความรุนแรงของโรค และผลการรักษาของการใช้เจล ไม่แนะนำให้ใช้ Voltaren emulgel เป็นเวลานานกว่า 2 สัปดาห์ในการรักษากระบวนการอักเสบที่เกิดขึ้นกับพื้นหลังของการบาดเจ็บต่างๆรวมถึงโรคไขข้อของเนื้อเยื่ออ่อน ในกรณีที่ไม่พบผลการรักษาที่จำเป็นภายใน 7 วัน จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์
อย่างไรและเมื่อใดจึงจะใช้ยาเหน็บ voltaren?
ควรใช้เทียนที่มีโวลทาเรนวันละ 2 ถึง 3 ครั้ง ปริมาณ Voltaren รายวันเมื่อใช้เหน็บทวารหนัก ( เทียน) สำหรับผู้ใหญ่โดยปกติคือ 50 - 150 มิลลิกรัม สำหรับเด็กขึ้นอยู่กับพยาธิสภาพปริมาณรายวันจะถูกกำหนดตามน้ำหนักตัว - 0.5 - 2 มิลลิกรัมต่อน้ำหนัก 1 กิโลกรัม ในผู้ป่วยสูงอายุไม่จำเป็นต้องแก้ไขขนาดยาเดี่ยวและรายวันVoltaren ในรูปแบบของเหน็บทวารหนักถูกกำหนดในกรณีต่อไปนี้:
- ปวดประจำเดือน ภาวะอัลโกเมโนเรีย);
- ปวดข้อ ( ปวดข้อ);
- เจ็บกล้ามเนื้อ ( ปวดกล้ามเนื้อ);
- ไมเกรน