Hidrocortizon
Cumpărați hidrocortizon în farmacii

FORME DE DOZARE
unguent pentru ochi 0,5%

PRODUCĂTORI
Sinteză AKO JSC (Rusia)

GRUP
Medicamente cu activitate glucocorticosteroizi

COMPUS
Ingredient activ: hidrocortizon.

NUME INTERNAȚIONAL NEBREVATAT
Hidrocortizon

SINONIME
Hidrocortizon-AKOS, Hidrocortizon-Pos 1%, Hidrocortizon-Pos 2,5%, Hidrocortizon-Richter, Hidrocortizon acetat, Hidrocortizon unguent, Corteid 1% cremă, Corteid 1% unguent, Cortef, Latikort, Lokorem, Lokoid Crore Solulo, Lokoid Solulo Corteid -Cortef

EFECT FARMACOLOGIC
Antiinflamator, antialergic, anti-şoc, desensibilizant, imunosupresor, antiexudativ, antipruriginos. Bine absorbit după administrare orală. Concentrația maximă este atinsă după 1 oră. Pătrunde bine prin mucoase și bariere histohematogene. După aplicare pe piele, se acumulează în epidermă. Este metabolizat pe scară largă în ficat. Partea absorbită este metabolizată în epidermă și apoi în ficat. Metaboliții și o mică parte din hidrocortizon sunt excretați prin urină sau bilă. Inhibă reacțiile de hipersensibilitate, procesele proliferative și exudative în țesutul conjunctiv, în focarul inflamației. Reduce înroșirea locală și hipertermia pielii. Încalcă sinteza prostaglandinei și eliberarea factorului chemotactic macrofag, inhibă activarea kininelor tisulare. Reduce migrarea macrofagelor și limfocitelor către focarul de inflamație. Suprimă alterarea, exsudația și proliferarea. Inhibă producția de colagenază și activează sinteza inhibitorilor de protează. Blochează sinteza și eliberarea histaminei și a altor substanțe biologic active din mastocitele și bazofilele sensibilizate, suprimă diferite stadii de imunogeneză, fără a exercita efect mitozostatic. Crește nivelul de glicogen din ficat, inhibă eliberarea de sodiu și apă, crește potasiul, afectează proteinele (provoacă un echilibru negativ de azot prin creșterea catabolismului) și metabolismul lipidic. Crește volumul sângelui circulant, hidrofilicitatea țesuturilor, crește tensiunea arterială. Cu utilizarea prelungită, se dezvoltă atrofia cortexului suprarenal, formarea ACTH și a hormonului de stimulare a tiroidei al glandei pituitare este inhibată.

INDICAȚII DE UTILIZARE
Rinită alergică sezonieră, atac sever de astm bronșic, stare astmatică, boală de ser, reacții de hipersensibilitate la administrarea medicamentului; stări de urgență - hipotensiune arterială spontană și ortostatică, colaps în boala Addison, infarct miocardic, accident vascular cerebral hemoragic, sindrom Morgagni-Adams-Stokes, comă cu circulație cerebrală afectată și boli inflamatorii ale creierului, comă hipotiroidă și hepatică, sindrom glandular suprarenal acut, sindrom acut multiplu. insuficiență hepatică în caz de otrăvire, edem laringian în caz de leziuni alergice și inflamatorii, arsuri și leziuni, intoxicații cu vitamina D, acizi tari, organofosfați, chinină, clor, complicații post-transfuzie, sindrom Mendelssohn, mușcături de șarpe, boală hemoragică și scorpion , șocuri cardiogenice și traumatice; boli endocrine - insuficiență primară sau secundară a cortexului suprarenal (cortizonul natural și hidrocortizonul sunt de preferat, analogii sintetici trebuie utilizați în combinație cu mineralocorticoizi), sindrom adrenogenital cu pierdere de sodiu, tiroidite, hipercalcemie asociată cu cancer; boli reumatismale - psoriazice, reumatoide, artrita reumatoida juvenila si gutoasa acuta, spondilita anchilozanta, bursita acuta si subacuta, periartrita humerala etc., lupus eritematos sistemic, cardita reumatismala acuta, dermatita; boli inflamatorii și alergice ale pielii, inclusiv. eczeme, dermatite: alergice si atopice, herpetiform bulos, exfoliativ, seboreic, de contact; dermatoze pruriginoase, pemfigus, sindrom Stevens-Johnson, micoză fungică, psoriazis; în oftalmologie: conjunctivită alergică, blefarită, dermatită pleoapelor, cheratită, ulcer corneean, herpes zoster, irită, iridociclită, corioretinită, inflamație a segmentului anterior, uveită și coroidită posterioară difuză, nevită optică, oftalmie simpatică, sarcoidoza, sindromul Leffler, boala beriliului, tuberculoza pulmonara fulminanta sau diseminata, pneumonia de aspiratie; purpură trombocitopenică idiopatică la adulți, anemie hemolitică și hipoplazică congenitală autoimună, eritroblastopenie, terapie paliativă pentru leucemie și limfoame la adulți, leucemie acută la copii; sindrom nefrotic fără semne de uremie (pentru reducerea proteinuriei și inducerea diurezei), exacerbări severe de colită ulceroasă și boala Crohn, meningită tuberculoasă cu bloc subarahnoidian, trichineloză cu manifestări neurologice și miocardice, manifestări acute ale sclerozei multiple, cancer pulmonar diseminat (terapie). Administrare intraarticulară și periarticulară (acetat de hidrocortizon): sinovită reactivă (inclusiv cu osteoartrita deformatoare), artrită reumatoidă, bursită acută și subacută, artrită gutoasă acută, epicondilită, tendosinovita acută nespecifică, sindrom post-carpian. IV cu cheloizi, leziuni hipertrofice localizate, infiltrative, inflamatorii, lichen plan, plăci psoriazice, granulom inelar, neurodermatită, lupus eritematos discoid, necrobioză lipidică diabetică, alopecia areata, tumori chistice de aponevroză și tendinită; diagnosticul diferenţial al leucopeniei idiopatice şi induse de medicamente.

CONTRAINDICAȚII
Hipersensibilitate, infecții fungice sistemice, psihoze acute, forme severe de hipertensiune arterială, diabet zaharat sever decompensat, ulcer peptic al stomacului și duodenului în stadiul acut, leziuni infecțioase (tuberculoză, micoză, boli virale, sifilis etc.) și ulcerative ale pielii. , răni , boli neoplazice ale pielii, osteoporoză, boala Cushing, afecțiuni trombofile, insuficiență renală, febră herpetică, boli virale și fungice ale ochilor, tuberculoză oculară, trahom, leziuni ale epiteliului ocular, SIDA, artroplastie anterioară, afecțiuni după o operație de anastomoză intestinală, sarcina, alaptarea, copiii mai mici.

EFECT SECUNDAR
Dureri de cap, amețeli, euforie, insomnie, depresie, psihoză; reacții alergice (până la anafilaxie); cu utilizare prelungită: sindrom de edem, piele iritata, hiperpigmentare, convulsii, sindrom Cushing, scădere a toleranței la glucoză, hiperglicemie, diabet cu steroizi, insuficiență suprarenală, nereguli menstruale, hipopotasemie, alcaloză hipokaliemică, hiperuricemie (în special în leucemia acută), tulburări de memorie, creștere presiune intracraniană, miopatie, artralgie, artropatie, osteoporoză, hipertensiune arterială, vasculită, exacerbare a ulcerului gastric și a ulcerului duodenal, formarea cataractei subcapsulare posterioare, glaucom cu posibilă afectare a nervului optic și risc crescut de infecții virale și fungice oculare, activarea focarelor latente. de infectie. Cu aplicare topică de lungă durată, în special cu pansamente impermeabile sau pe zone mari ale pielii: efecte secundare sistemice, eventual iritație locală.

INTERACŢIUNE
Barbituricele, medicamentele antiepileptice și antihistaminice reduc eficacitatea. AINS cresc riscul de ulcerație în tractul gastrointestinal, paracetamol - hepatotoxicitate. Reduce activitatea salicilaților, agenților antidiabetici, crește anticoagulantele. Glicozidele cardiace și diureticele care nu economisesc potasiul potențează hipokaliemia, steroizii anabolizanți cresc hidrofilia tisulară. Atunci când este combinată cu amfotericina B, este posibilă dezvoltarea leziunilor miocardice dilatate și a insuficienței cardiace.

Supradozaj
Nu există informații.

INSTRUCȚIUNI SPECIALE
Vaccinarea nu este recomandată în perioada de tratament. Introducerea de doze mari este permisă timp de cel mult 48-72 de ore.Administrarea intraarticulară nu trebuie efectuată mai mult de 1 dată în 3 săptămâni. În cazul terapiei pe termen lung, se recomandă monitorizarea conținutului de potasiu din sânge și studii ECG regulate. Pentru a preveni dezvoltarea hipocorticismului secundar cauzat de întreruperea tratamentului, doza trebuie redusă treptat. Glucocorticoizii pot masca unele manifestari ale procesului infectios, eventual adaugarea de noi infectii datorita scaderii rezistentei. La tratarea cu corticosteroizi sau combinarea acestora cu alte medicamente care suprimă imunitatea celulară, umorală sau funcția neutrofilelor, pot apărea diverse infecții virale, bacteriene, fungice, protozoare și invazii helmintice, care anterior erau latente. Riscul de infecție și evoluția sa mai severă crește proporțional cu creșterea dozei de medicament.

CONDITII DE DEPOZITARE
A se pastra la loc racoros la o temperatura de 5-15 ° C.

Forma de dozare

unguent pentru ochi

Compus

acetat de hidrocortizon - 0,5 g;

Excipienți: parahidroxibenzoat de metil (metilparaben) - 0,2 g, vaselina - până la 100 g.

Farmacodinamica

Are efecte antiinflamatorii și antialergice. Reduce infiltratele celulelor inflamatorii, reduce migrarea leucocitelor și limfocitelor în zona inflamației.

Efecte secundare

Arsura, injectarea sclerei; cu utilizare prelungită - cataractă subcapsulară posterioară, presiune intraoculară crescută, exoftalmie; o tendință de a dezvolta o infecție secundară fungică, bacteriană sau virală a ochilor; modificări trofice ale corneei.

Caracteristici de vânzare

Disponibil fără prescripție medicală

Conditii speciale

Lentilele de contact nu trebuie folosite în timpul tratamentului. La utilizarea picăturilor pentru ochi, intervalul de timp dintre aplicarea acestora și aplicarea unguentului este de cel puțin 15 minute. Când utilizați unguentul mai mult de 2 săptămâni și antecedente de glaucom, controlul presiunii intraoculare. După aplicarea unguentului, în decurs de 30 de minute, trebuie să vă abțineți de la activități care necesită o atenție sporită.

Indicatii

Inflamația părții anterioare a ochiului cu epiteliul corneean intact (traumatism și intervenție chirurgicală asupra globului ocular); oftalmie simpatică; conjunctivită, blefarită, irită, iridociclită, keratită, uveită; inflamație pe fondul influențelor chimice și fizice.

Contraindicatii

Hipersensibilitate, perioada de vaccinare, leziuni oculare virale, fungice și infecțioase; încălcarea integrității epiteliului ocular, trahomul, tuberculoza oculară.

Interacțiuni medicamentoase

Riscul de apariție a cataractei crește atunci când se utilizează antipsihotice (antipsihotice), carbutamidă și azatiopridă pe fondul glucocorticosteroizilor. utilizarea concomitentă cu anticolinergice (antihistaminice, antidepresive triciclice), cu nitrați crește presiunea intraoculară.

Prețuri pentru hidrocortizon în alte orașe

Hormonii glucocorticoizi sub formă de unguent sunt foarte solicitați pentru boli ale pielii și ochilor. Unul dintre medicamentele populare din acest grup este „Hidrocortizonul”. Nu toată lumea știe dacă un astfel de medicament este utilizat în copilărie, când este justificată utilizarea sa și ce efecte secundare poate provoca acest medicament la un copil.

Formular de eliberare

Unguentul cu hidrocortizon este de două tipuri.

1% unguent pentru uz extern

Se vinde în tuburi care conțin 10 g de masă galben deschis sau alb-gălbui.

0,5% unguent pentru ochi

Un tub dintr-un astfel de medicament conține 3 g sau 5 g dintr-o substanță albă, care poate avea o nuanță cenușie, gălbuie sau verzuie.

„Hidrocortizonul” este disponibil și în fiole cu suspensie în interior. Se utilizează pentru injectare în țesutul muscular sau articular. Această formă de medicament este utilizată pentru inhalare cu tuse, iar pentru adenoizi și secreții nazale prelungite, suspensia poate fi inclusă în compoziția de picături complexe (adăugați "Dioxidină", "Farmazolin", « Nazivin"și alte medicamente prescrise de medic). În supozitoare, tablete, picături pentru nas, pulbere și alte forme, un astfel de medicament nu este produs.

Compus

Ingredientul principal al medicamentului este hidrocortizonul sub formă de acetat. În 1 gram de unguent pentru ochi, o astfel de substanță este conținută într-o doză de 5 mg, iar cantitatea acestui compus la 1 g de unguent pentru uz extern este de 10 mg. În plus, unguentul oftalmic include lanolină anhidră, vaselină și nipagin. Componentele auxiliare ale preparatului pentru piele sunt parahidroxibenzoatul de propil, lanolina, apa, parahidroxibenzoatul de metil, acidul stearic și vaselina.

Principiul de funcționare

Hidrocortizonul are un efect antiinflamator pronunțat. Această substanță este denumită glucocorticoizi sintetici. Activează receptorii steroizi, afectează formarea de prostaglandine, stabilizează membranele celulare, participă la metabolismul acidului arahidonic și inhibă eliberarea compușilor responsabili de răspunsul inflamator. Sub influența „Hidrocortizonului” este inhibată eliberarea de interferoni și interleukine, care susțin inflamația.

Medicamentul are, de asemenea, efecte antipruriginoase și decongestionante. Cu tratament local, medicamentul scade proces inflamator, interferând cu migrarea limfocitelor și macrofagelor în țesuturile afectate, drept urmare infiltratele celulare sunt absorbite rapid. Dacă doza de unguent nu este depășită, medicamentul se acumulează doar în epidermă sau membrana mucoasă și aproape nu pătrunde în fluxul sanguin, prin urmare, nu există efecte secundare sistemice.

Indicatii

De la ce varsta este permis sa ia?

Tratamentul pielii cu 1% din medicament este prescris de la vârsta de doi ani, cu toate acestea, în adnotarea unui astfel de medicament, se observă că utilizarea la copii sub 12 ani ar trebui să fie sub supravegherea unui specialist. Motivul acestei precauții este suprimarea mai rapidă a cortexului suprarenal în copilărie decât la adulți. Medicamentul poate interfera cu producția de hormon de creștere.

În ceea ce privește unguentul pentru ochi, atunci în contraindicații pentru un astfel de medicament, puteți vedea vârsta de până la 18 ani. Cu toate acestea, în practică, medicamentul poate fi prescris copiilor, dar numai de către un medic care va corela riscul posibil și necesitatea unui astfel de tratament și va prescrie, de asemenea, doza necesară.

Contraindicatii

Hidrocortizonul sub formă de unguent este interzis pentru utilizare în caz de intoleranță la substanța sa activă sau la alte componente.

Tratamentul pielii cu 1% medicament nu se efectuează cu:

• Leziuni ulcerative.
• Răni deschise.
• Infecții bacteriene
• Leziune sifilitică sau tuberculoasă.
• Infecții virale ale pielii.
• Ciuperca pe piele.
• Tumori ale pielii.
• Dermatita perioral.
• Acnee vulgaris.
• Rozaceea.

• Infecții oculare purulente.
• Glaucom.
• Vaccinări.
• Trahomul.
• Leziuni corneene.

Utilizarea a 0,5% din medicament în ochi este contraindicată pentru:

• Infecții oculare purulente.
• Leziuni ale organului vizual de către viruși, tuberculoză sau ciuperci.
• Glaucom.
• Vaccinări.
• Trahomul.
• Leziuni corneene.

Efecte secundare

La locul în care se aplică 1% din medicament pe piele, pot apărea mâncărimi, umflături sau roșeață. Dacă unguentul este utilizat prea mult timp, se pot dezvolta modificări atrofice la nivelul pielii. Riscul de infecție bacteriană secundară și hipercortizolism crește.

Când se tratează cu unguent pentru ochi, poate apărea o senzație de arsură. În plus, un astfel de medicament poate provoca alergii, o scădere temporară a clarității vederii și înroșirea sclerei. Utilizarea excesivă pe termen lung crește probabilitatea de creștere a presiunii intraoculare și de deteriorare a nervului optic. Tratamentul pe termen lung cu un astfel de medicament poate provoca o infecție fungică sau bacteriană (secundară).

Instructiuni de utilizare si dozare

• Tratamentul pielii cu 1% unguent se efectuează de două sau de trei ori pe zi. Doar zonele afectate sunt unse cu un strat subțire de medicament. Durata de utilizare este determinată de medic (pe baza eficacității tratamentului și a naturii bolii). De obicei, procesarea se efectuează în 6-14 zile.
• Peste pleoapa inferioară se pune un unguent pentru ochi sub forma unei benzi lungi de 1–2 cm. Un astfel de tratament este prescris de 2-3 ori pe zi timp de 7-14 zile.

Supradozaj

Utilizarea unei doze crescute poate crește reacția locală la unguent, dar dacă sunt anulate, astfel de simptome trec suficient de repede.

Interacțiunea cu alte medicamente

Incompatibilitatea „Hidrocortizonului” cu alte medicamente se spune doar cu un tratament foarte lung, dacă hormonul intră în sânge. Într-o astfel de situație, afectează tratamentul cu insulină, anticoagulante, salicilați, antihistaminice, preparate de argint, diuretice și multe alte medicamente notate în adnotare. Dacă un copil are o boală în care ia în mod constant medicamente (de exemplu, pentru epilepsia copilăriei), compatibilitatea acestor medicamente trebuie verificată cu medicul.

Condiții de vânzare

Atât unguentul oftalmic, cât și preparatul topic se găsesc la ghișeu. Prețul unor astfel de medicamente depinde de producător și de cantitatea de medicament din tub. De obicei, 1% unguent costă 25-30 de ruble.

Condiții de depozitare și termen de valabilitate

Depozitarea „Hidrocortizonului” necesită un loc inaccesibil copiilor mici. Temperatura optimă de depozitare a medicamentului se numește interval de la +5 la +20 de grade. Perioada de valabilitate a unui unguent pentru uz extern este de 3 ani, iar un unguent oftalmic este de 2 ani.

Unguentul este alb, sunt posibile nuanțe de la gălbui la verzui sau cenușiu.

Compus

Ingredient activ: acetat de hidrocortizon - 0,5 g.

Excipienți: parahidroxibenzoat de metil (nipagin), vaselină, lanolină anhidră.

Farmacodinamica

Glucocorticosteroid, are efecte antiinflamatorii și antialergice. Reduce infiltratele celulelor inflamatorii, reduce migrarea leucocitelor și limfocitelor în zona de inflamație. Stabilizează membranele celulare și subcelulare, inclusiv membranele lizozomale și membranele mastocitelor. Reduce legarea imunoglobulinelor de receptorii de pe suprafața celulei și inhibă sinteza sau eliberarea de citokine (interleukine și interferon) din limfocite și macrofage. Reduce reacția exudativă, ajută la reducerea permeabilității capilare. Reduce severitatea unui răspuns imunologic timpuriu. Are un efect antimetabolic și inhibă dezvoltarea țesutului conjunctiv și a cicatricilor.

Farmacocinetica

Hidrocortizonul nu pătrunde bine prin cornee în lichidul intraocular; pătrunde în epidermă și epiteliul membranei mucoase, poate fi ușor absorbit în circulația sistemică și are un efect sistemic. Este metabolizat direct în epiderma și epiteliul membranei mucoase, iar apoi o cantitate mică după absorbție intră în fluxul sanguin general și este metabolizată în ficat. În sânge, 80% se leagă de transcortină și 10% de albumină. Metaboliții hidrocortizonului sunt excretați de rinichi și intestine.

Efecte secundare

Reacții alergice, senzație de arsură, injectare de sclera, vedere încețoșată pe termen scurt.

În cazul utilizării prelungite pentru mai mult de 10 zile, se poate observa: o creștere a presiunii intraoculare cu posibila dezvoltare ulterioară a glaucomului steroid, cu afectarea nervului optic și afectarea câmpurilor vizuale (prin urmare, atunci când se utilizează glucocorticosteroizi mai mult de 10 zile

Presiunea intraoculară trebuie măsurată în mod regulat), formarea cataractei subcapsulare posterioare, încetinirea procesului de vindecare a rănilor (în bolile care provoacă subțierea corneei, este posibilă perforarea acesteia).

Secundar infectie cu bacterii poate apărea ca urmare a suprimării reacţiei de apărare a organismului. În bolile purulente acute, glucocorticosteroizii pot masca sau intensifica procesul infecțios existent.

Leziunile fungice ale corneei tind să apară mai ales frecvent în cazul utilizării prelungite a glucocorticosteroizilor. Apariția ulcerelor care nu se vindecă pe cornee după un tratament pe termen lung cu glucocorticosteroizi poate indica dezvoltarea invaziei fungice.

Caracteristici de vânzare

Disponibil fără prescripție medicală

Conditii speciale

Când este utilizat mai mult de 10 zile și are antecedente de glaucom cu unghi deschis sau închis, este necesar să se controleze presiunea intraoculară.

Dacă vederea pacientului scade temporar după utilizarea medicamentului, nu este recomandat să conduceți vehicule și să vă angajați în activități care necesită claritate vizuală până când aceasta este restabilită.

Indicatii

Boli alergice ale ochilor (dermatita pleoapelor, blefarita, conjunctivita si keratoconjunctivita).

Boli inflamatorii ale părții anterioare a ochiului în absența unei încălcări a integrității epiteliului corneei (blefarită, conjunctivită și keratoconjunctivită).

Arsuri termice și chimice ale ochilor (după epitelizarea completă a defectelor corneene).

Contraindicatii

Hipersensibilitate, boli purulente, virale, tuberculoase, fungice ale ochilor, glaucom, trahom, perioada de vaccinare, încălcarea integrității membranelor oculare, vârsta copiilor (până la 18 ani).

Cu grija

Sarcina, alăptarea.

Aplicare în timpul sarcinii și în timpul alăptării

Nu au fost efectuate studii privind siguranța și eficacitatea utilizării hidrocortizonului în timpul sarcinii și alăptării.

Nu există date precise despre pătrunderea în lapte matern glucocorticosteroizi atunci când sunt aplicați local, dar riscul nu poate fi exclus complet. Utilizarea hidrocortizonului în timpul sarcinii și alăptării este posibilă numai atunci când efectul terapeutic așteptat depășește riscul potențial pentru făt sau copil. Durata de utilizare în aceste cazuri nu trebuie să depășească 7-10 zile.

Interacțiuni medicamentoase

Cu utilizarea prelungită a medicamentului din cauza posibilei resorbții în circulația sistemică, hidrocortizonul poate reduce eficacitatea insulinei, hipoglicemiante orale, medicamente antihipertensive, anticoagulante, concentrația de salicilați și praziquantel în plasma sanguină.

Riscul de dezvoltare efecte secundare hidrocortizonul crește: androgeni, estrogeni, contraceptive orale, steroizi anabolizanți (hirsutism, acnee); medicamente antipsihotice, carbutamidă, azatioprină (cataractă); anticolinergice, antihistaminice, antidepresive triciclice, nitrați (glaucom); diuretice (hipokaliemie).

Când se utilizează cu glicozide cardiace, este posibilă dezvoltarea intoxicației cu digitalică.

Utilizarea simultană cu preparate de plumb și argint duce la inactivarea reciprocă.

Unguentul pentru ochi cu hidrocortizon 0,5% este utilizat pentru tratarea bolilor oculare cauzate de inflamatie sau reactii alergice. Instrumentul are un efect pronunțat antipruriginos, antiedematos și antiinflamator. Înainte de a utiliza unguent oftalmic cu hidrocortizon, instrucțiunile trebuie citite cu atenție.

Hidrocortizonul (sub formă de acetat de hidrocortizon 5 mg) din unguent aparține glucocorticosteroizilor. Principala direcție de acțiune este eliminarea umflăturilor, mâncărimii, înroșirii și a altor manifestări ale alergiilor la nivelul ochilor.

Încetinește fluxul de leucocite și limfocite în zona de inflamație, formarea țesutului cicatricial, reduce permeabilitatea capilară și are un efect pronunțat anti-edem.

Hidrocortizonul, care este principalul ingredient activ al unguentului, pătrunde în stratul exterior al pielii și mucoaselor, ușor în circulația sistemică, fără a trece prin cornee în ochi. Datorită faptului că probabilitatea ca substanța activă să intre în circulația sistemică la un copil este mai mare decât la un adult, este necesară prudență în utilizarea unguentului cu hidrocortizon la această grupă de vârstă de pacienți.

Indicatii de utilizare:

• eliminarea simptomelor de manifestare a bolilor oculare de natură alergică (conjunctivită alergică, blefarită, keratită, iridociclită atât în ​​stadiul acut, cât și în cel cronic);
• tratamentul arsurilor termice și chimice ale ochilor;
• tratamentul complicațiilor după intervenție chirurgicală.

Unguentul pentru ochi este plasat în spatele pleoapei inferioare cu o bandă subțire de 1 până la 3 ori pe zi, în funcție de severitatea bolii. În unele cazuri, o suspensie de hidrocortizon poate fi utilizată conform instrucțiunilor unui medic. Doza de medicament în această formă este de 2 picături în fiecare ochi de până la 4 ori pe zi.

Durata cursului de terapie cu unguent pentru ochi nu trebuie să depășească 14 zile. Utilizarea produsului pe o perioadă mai lungă necesită supraveghere medicală obligatorie.

Dacă pacientul poartă lentile de contact, acestea trebuie aruncate pe perioada tratamentului cu unguent.

Apariția reacțiilor adverse, care conține instrucțiunile de utilizare, necesită întreruperea imediată a medicamentului și solicitarea de sfatul medicului.

În cazuri rare, utilizarea medicamentului poate provoca dermatită de contact, eczemă pleoapelor și dermatoconjunctivită. Utilizarea pe termen lung a medicamentului (continuu mai mult de 2 săptămâni) poate duce la glaucom secundar și, prin urmare, necesită monitorizarea sistematică a presiunii intraoculare. Din același motiv, numirea unguentului cu hidrocortizon necesită prudență în raport cu pacienții care suferă de glaucom.

Tratamentul medicamentos pe termen lung contribuie la:

• dezvoltarea glaucomului și a cataractei;
• subțierea corneei până la perforare;
• încetinirea regenerării țesuturilor;
• dezvoltarea unei infecții bacteriene și fungice secundare a ochiului.

Utilizarea medicamentului este interzisă atunci când:

• boli inflamatorii oculare de natură bacteriană sau fungică;
• tuberculoză oculară;
• glaucom;
• încălcarea integrității corneei;
• vaccinare.

Unguentul cu hidrocortizon nu este aprobat pentru utilizare la copiii sub 18 ani. O contraindicație absolută este intoleranța la componentele medicamentului.

Cercetările privind utilizarea hidrocortizonului în timpul sarcinii și alăptării nu au fost efectuate suficient. Prin urmare, tratamentul medicamentos în astfel de perioade este posibil numai sub supravegherea unui medic, cu condiția ca beneficiile terapiei să fie mai mari decât riscul potențial la care sunt expuși mama și copilul.

Când utilizați un unguent oftalmic care conține hidrocortizon, în conformitate cu instrucțiunile, nu există semne de supradozaj. Dacă doza este depășită, sunt posibile reacții adverse locale, care dispar după întreruperea medicamentului.

Când unele medicamente interacționează cu hidrocortizonul, este posibilă probabilitatea apariției reacțiilor nedorite, deci este mai bine să anunțați medicul curant despre necesitatea de a lua următoarele medicamente în paralel:

Imediat după plasarea unguentului în pleoapa inferioară, claritatea vederii se poate pierde pentru o perioadă scurtă de timp. Prin urmare, pentru o anumită perioadă după procedură, se recomandă să vă abțineți de la conducerea unei mașini sau de a lucra cu mecanisme și echipamente.

Dacă cursul terapiei include utilizarea simultană a unguentului cu hidrocortizon și a altor medicamente pentru ochi, atunci intervalul dintre utilizarea lor nu trebuie să fie mai mic de 15 minute.

Unguentul este disponibil în tuburi metalice.

Perioada de valabilitate este de 2 ani de la data lansării medicamentului. Temperatura de depozitare 5-15 ° C.

Eliberat fără prescripție medicală.

Dacă este imposibil să utilizați hidrocortizon în tratamentul bolilor oculare, medicul îl poate înlocui cu următoarele medicamente, care au un efect terapeutic bun în eliminarea simptomelor proceselor inflamatorii și alergice:

• unguent pentru ochi și picături Maxidex;
• picături de dexametazonă;
• Unguent cu tetraciclină. Tetraciclina, care face parte din unguent, are un efect antibacterian pronunțat. Prin urmare, acest medicament pentru tratament complex poate fi prescris de un medic în combinație cu agenți steroizi;
• picături Tobrex;
• unguent pentru ochi Eritromicină.

Costul medicamentului variază de la 60 la 100 de ruble pe unitate.

Anna. Vara trecută, a existat o problemă - inflamația ochilor pentru praf. Medicul a prescris unguent cu hidrocortizon pentru ochi. A ajutat cu adevărat. Aplicat de trei ori pe zi, ușurarea a venit în a doua zi.

Victor. Recent, ochiul stâng s-a inflamat. Medicul a diagnosticat conjunctivită alergică, a prescris mai multe tipuri de picături și unguent cu hidrocortizon. La început, unguentul era foarte fierbinte când era pus în spatele pleoapei, a existat chiar un gând să-l anuleze. Dar după câteva zile, senzația de arsură a încetat și, după o săptămână, toate simptomele bolii au dispărut.

Olga. Prima utilizare a unguentului, în loc să îndepărteze inflamația, a provocat arsuri severe, mâncărime, roșeață a pleoapelor. Medicul a anulat medicamentul, a spus că a fost o reacție atât de individuală. Deci s-ar putea să nu fie rău, dar nu mi s-a potrivit.

Pentru bolile inflamatorii oculare, medicii recomandă adesea utilizarea unguentului cu hidrocortizon. Acest medicament nu numai că elimină inflamația, dar are și un efect antialergic.

În acest articol, vom arunca o privire mai atentă la instrucțiunile de utilizare a hidrocortizonului, deoarece acest unguent are propriile sale caracteristici specifice.

Unguentul pentru ochi Hidrocortizonul este un glucocorticosteroid sintetic medicament utilizat extern pentru tratamentul bolilor inflamatorii oculare.

Acest agent are un efect pronunțat antiinflamator, antiedem, antipruriginos și antialergic.

Hidrocortizonul este produs sub formă de unguent (poate fi și sub formă de gel sau cremă), care este ambalat în tuburi de trei și cinci grame.

Principalul ingredient activ este acetatul de hidrocortizon (glucocorticosteroid). O sută de grame de unguent conține un gram de hidrocortizon. Excipienți: metilparaben (nipagin), parahidroxibenzoat de propil, acid stearic, lanolină anhidră, dioleat de pentaeritritil (pentol), apă purificată, petrolatum medical.

Medicamentul este potrivit pentru expunerea locală. Pentru a face acest lucru, o bandă de unguent (aproximativ un centimetru) este plasată în spatele pleoapei inferioare. Procedura se efectuează de două până la trei ori pe zi. Cursul de tratament durează de la una până la două săptămâni. Dacă este necesar, medicul poate continua terapia cu hidrocortizon.

Trebuie reținut că lentilele de contact trebuie evitate în timpul tratamentului. Dacă picăturile pentru ochi sunt utilizate în paralel, atunci ar trebui să treacă cel puțin cincisprezece minute între introducerea lor și utilizarea unguentului.

Cu precauție extremă, unguentul trebuie utilizat pentru glaucom. Este necesar să se monitorizeze constant presiunea intraoculară.

Un analog al hidrocortizonului este Maxidex.

Perioada de valabilitate a hidrocortizonului este de doi ani. Trebuie păstrat la o temperatură de cinci până la cincisprezece grade.

Hidrocortizonul este un glucocorticosteroid sintetic care este utilizat numai local. Unguentul are efecte antiinflamatorii, antialergice.

Acest medicament inhibă eliberarea de citokine din limfocite și macrofage, inhibă eliberarea mediatorilor inflamatori de către eozinofile, perturbă metabolismul acidului arahidonic și sinteza prostaglandinelor și induce formarea lipocortinei.

Unguentul ajută la reducerea infiltratelor de celule inflamatorii, reduce migrarea leucocitelor și limfocitelor în zona de inflamație, reduce severitatea unui răspuns imunologic precoce, are un efect antimetabolic și inhibă formarea țesutului conjunctiv și a cicatricilor.

În funcție de dozare, hidrocortizonul nu provoacă reacții adverse.

Hidrocortizonul pătrunde slab în lichidul intraocular prin orbită. Unguentul poate ajunge doar în epiteliul membranei mucoase și în epidermă, poate fi, de asemenea, absorbit în fluxul sanguin în cantități mici și, ulterior, poate avea un efect sistemic.

Procesele metabolice apar în epiteliul membranei mucoase și epidermă. După absorbție, medicamentul intră în circulația sistemică și este metabolizat în continuare în ficat. În sânge, substanța activă se leagă de transcoritină și albumină. Metaboliții acestui medicament sunt excretați de intestine și rinichi.

Indicații pentru utilizarea hidrocortizonului:

1. Boli alergice oculare (dermatită pleoapelor, conjunctivită, keratoconjunctivită, blefarită).
2. Procese inflamatorii ale părții anterioare a ochilor, cu condiția păstrării integrității epiteliului corneean.
3. Arsuri oculare (termice, chimice).
4. Oftalmie simpatică.
5. Perioada postoperatorie.
6. Perioada de după accidentare.

Contraindicații pentru utilizarea hidrocortizonului:

1. Boli ale ochilor de origine virală, purulentă, fungică și tuberculoasă.
2. Glaucom primar.
3. Trahomul.
4. Încălcarea integrității membranelor ochilor.
5. Hipersensibilitate la componentele medicamentului.
6. Perioada de vaccinare.

În timpul sarcinii, poate fi uneori necesar tratament cu hidrocortizon. Doar un medic poate prescrie acest remediu. Înainte de utilizare, trebuie să citiți instrucțiunile.

Hidrocortizonul este sigur pentru organism. Dar trebuie să acordați atenție unora dintre caracteristicile sale. Hidrocortizonul este un glucocorticosteroid care utilizează substanța hidrocortizon. Acest hormon este produs de cortexul suprarenal și afectează metabolismul carbohidraților și proteinelor. Prin urmare, hidrocortizonul poate fi utilizat numai atunci când beneficiile pentru mamă depășesc riscurile pentru făt. În timpul sarcinii, puteți utiliza doza minimă de unguent și puteți efectua un curs scurt de tratament.

Cercetările au arătat că hidrocortizonul poate provoca tulburări de dezvoltare a fătului. Trebuie utilizat cu deosebită atenție în primul trimestru de sarcină.

Dacă unguentul este folosit în timpul alăptării, atunci alăptarea trebuie întreruptă o perioadă.

Hidrocortizonul nu este contraindicat pentru utilizare la copii după vârsta de un an. Dar trebuie să vă amintiți despre precauții, deoarece utilizarea unguentelor hormonale implică întotdeauna riscul de a dezvolta reacții adverse sau complicații.

Dacă unguentul pentru ochi cu hidrocortizon este aplicat local și local sub supravegherea unui oftalmolog, atunci nu există niciun pericol pentru copil. Dar trebuie amintit că până la vârsta de doisprezece ani, medicamentul este prescris numai sub strictă supraveghere medicală.

Dacă la șapte zile după începerea tratamentului nu există nicio îmbunătățire sau starea copilului s-a înrăutățit, atunci trebuie să opriți utilizarea unguentului și să consultați un medic.

Rareori, Hidrocortizonul poate provoca reacții alergice, senzație de arsură, injectare de sclera, vedere încețoșată pe termen scurt.

Dacă utilizați unguentul mai mult de zece zile, presiunea intraoculară poate crește odată cu posibila dezvoltare a glaucomului steroid, cu afectarea nervului optic și tulburarea parțială a câmpurilor vizuale.

În unele cazuri, poate apărea cataracta subcapsulară, iar procesul de vindecare a rănilor poate încetini (în bolile care provoacă subțierea sau perforarea corneei severă).

Se întâmplă că, din cauza utilizării prelungite a hidrocortizonului, se atașează o infecție bacteriană sau fungică secundară. În bolile purulente acute ale ochilor, glucocorticosteroizii pot intensifica sau masca procesele infecțioase existente.

Supradozajul cu unguent este rar. Dar dacă apare, atunci există o scădere a eficacității insulinei, antihipertensive, medicamente hipoglicemiante orale, anticoagulante. Este posibilă o scădere a concentrației de praziquantel și salicilați în sânge.

Trebuie amintit că, odată cu utilizarea simultană a hidrocortizonului și a glicozidelor cardiace, se poate dezvolta intoxicația digitală, iar atunci când se utilizează unguent cu preparate de argint și mercur, are loc inactivarea reciprocă.

Tratamentul spasmului de acomodare este descris aici.

Sunt lentilele colorate dăunătoare ochilor?

Unguentul pentru ochi Hidrocortizonul este utilizat pentru tratarea bolilor alergice și inflamatorii, precum și a arsurilor după vindecarea completă a corneei. Ingredientul activ al medicamentului este un glucocorticosteroid, care are efecte antiinflamatorii, antipruriginoase, antialergice și antiedem.

Citește și despre consecințele purtării lentilelor de contact și specificul lentilelor de trei luni.

Medicament: HIDROCORTIZONA

Substanță activă: hidrocortizon
Cod ATX: S01BA02
KFG: GCS pentru uz local în oftalmologie
Coduri ICD-10 (indicații): H01.0, H01.1, H10.1, H16.2, T26
Reg. număr: P N015837 / 01
Data înregistrării: 25.05.09
Reg. proprietar ID: LUCRĂRI FARMACEUTICE JELFA (Polonia)

FORMA DE DOZARE, COMPOZIȚIA ȘI AMBALARE

3 g - tuburi de aluminiu (1) - pachete de carton.

INSTRUCȚIUNI DE UTILIZARE PENTRU SPECIALIST.
Descrierea medicamentului a fost aprobată de producător în 2011.

EFECT FARMACOLOGIC

Hidrocortizon- glucocorticosteroid, are efect antiinflamator, antialergic. Reduce infiltratele celulare inflamatorii, reduce migrarea leucocitelor, incl. limfocite în zona inflamației. Stabilizează celulele și subcelulare, inclusiv membranele lizozomale și mastocitelor. Reduce legarea imunoglobulinelor de receptorii de pe suprafața celulei și inhibă sinteza sau eliberarea de citokine (interleukine și interferoni) din limfocite și macrofage. Reduce eliberarea acidului arahidonic din fosfolipide și sinteza metaboliților săi (prostaglandine, leucotriene, tromboxan). Reduce reacția exudativă, ajută la reducerea permeabilității capilare. Reduce severitatea unui răspuns imunologic timpuriu. Are un efect antimetabolic și inhibă dezvoltarea țesutului conjunctiv și a cicatricilor.

FARMACOCINETICĂ

Hidrocortizon pătrunde slab prin cornee în lichidul intraocular. Hidrocortizon pătrunde în epidermă și epiteliul membranei mucoase, poate fi ușor absorbit în circulația sistemică și are un efect sistemic. Hidrocortizon este metabolizat direct în epiderma și epiteliul mucoasei, apoi, după absorbție, o cantitate mică din acesta intră în fluxul sanguin general și este biotransformată în ficat. În sânge, 80% se leagă de transcortină și 10% de albumină. Metaboliții hidrocortizonului sunt excretați prin rinichi și intestine.

INDICAȚII

Boli alergice ale ochilor (dermatita pleoapelor, blefarita, conjunctivita si keratoconjunctivita); boli inflamatorii ale părții anterioare a ochiului în absența unei încălcări a integrității epiteliului corneei (blefarită, conjunctivită și keratoconjunctivită); arsuri termice și chimice ale ochilor (după epitelizarea completă a defectelor corneene.

MOD DE DOZARE

În sacul conjunctival se injectează 1 cm de unguent pentru ochi de 2-3 ori pe zi.

EFECT SECUNDAR

Reacții alergice, senzație de arsură, injectare de sclera, vedere încețoșată pe termen scurt.

În cazul utilizării prelungite pentru mai mult de 10 zile, este posibil să aveți:

Creșterea presiunii intraoculare cu posibila dezvoltare ulterioară a glaucomului steroidian cu afectarea nervului optic și afectarea câmpurilor vizuale (prin urmare, atunci când se utilizează medicamente care conțin glucocorticosteroizi, presiunea intraoculară trebuie măsurată în mod regulat timp de mai mult de 10 zile);

Formarea cataractei subcapsulare posterioare;

Încetinirea procesului de vindecare a rănilor (în bolile care provoacă subțierea corneei, este posibilă perforarea acesteia).

Infecția bacteriană secundară poate apărea ca urmare a suprimării reacției de protecție a corpului pacientului. În bolile acute purulente ale ochiului, glucocorticosteroizii pot masca sau intensifica procesul infecțios existent.

Leziunile fungice ale corneei tind să apară mai ales frecvent în cazul utilizării prelungite a glucocorticosteroizilor. Apariția ulcerelor care nu se vindecă pe cornee după un tratament pe termen lung cu glucocorticosteroizi poate indica dezvoltarea invaziei fungice.

CONTRAINDICAȚII

Hipersensibilitate la componentele medicamentului;

Boli oculare purulente, virale, tuberculoase, fungice;

Glaucom;

trahom;

Perioada de vaccinare;

Încălcări ale integrității membranelor oculare;

Vârsta sub 18 ani.

SARCINA SI ALAPTAREA

Nu au fost efectuate studii de siguranță și eficacitate ale hidrocortizonului la femeile însărcinate și care alăptează. Nu există date precise despre pătrunderea corticosteroizilor în laptele matern atunci când sunt aplicați local. Cu toate acestea, riscul nu poate fi exclus complet. Utilizarea hidrocortizonului la femeile însărcinate și care alăptează este permisă numai conform indicațiilor medicului curant, atunci când efectul terapeutic așteptat pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt sau copil. Durata de utilizare nu trebuie să depășească 7-10 zile.

INSTRUCȚIUNI SPECIALE

Când este utilizat mai mult de 10 zile și are antecedente de glaucom cu unghi deschis sau închis, este necesar să se controleze presiunea intraoculară.

Dacă vederea pacientului scade temporar după utilizarea medicamentului, nu este recomandat să conduceți o mașină și să vă angajați în activități care necesită o atenție sporită până când acesta este restabilit.

Supradozaj

Supradozajul este extrem de rar. Simptome de supradozaj: pot apărea reacții adverse locale. Când medicamentul este întrerupt, fenomenele de supradozaj dispar de la sine.

INTERACȚII MEDICAMENTE

Cu utilizarea prelungită cu posibilă resorbție a medicamentului în fluxul sanguin general, hidrocortizonul reduce eficacitatea insulinei, medicamentelor hipoglicemiante orale, medicamentelor antihipertensive, anticoagulantelor, reduce concentrația de salicilați în sânge, reduce concentrația de praziquantel în serul sanguin. Creșterea riscului de efecte secundare ale hidrocortizonului: androgeni, estrogeni, contraceptive orale, steroizi anabolizanți (hirsutism, acnee); antipsihotice, carbutamidă, azatioprină (cataractă); anticolinergice, antihistaminice, antidepresive triciclice, nitrați (glaucom); diuretice (hipokaliemie).

Când se utilizează cu glicozide cardiace, se poate dezvolta intoxicație glicozidică.

Utilizarea simultană cu preparate de plumb și argint duce la inactivarea reciprocă.

CONDIȚII DE ELIBERARE DIN FARMACII

Medicamentul este aprobat pentru utilizare ca mijloc de OTC.

CONDIȚII ȘI PERIOADA DE PĂSTRARE

Păstrați medicamentul la o temperatură care să nu depășească 25 ° C. A nu se lasa la indemana copiilor.

Perioada de valabilitate este de 2 ani. Nu utilizați după data de expirare. Perioada de valabilitate după deschiderea tubului este de 4 săptămâni.

CONTRAINDICAȚII

Pentru utilizare pe termen scurt din motive de sănătate - hipersensibilitate la hidrocortizon.

Pentru injectare intraarticulară și injectare direct în leziune: artroplastie anterioară, sângerare patologică (endogenă sau cauzată de utilizarea anticoagulantelor), fractură osoasă intraarticulară, un proces inflamator infecțios (septic) la nivelul articulațiilor și infecții periarticulare (inclusiv un istorie) și general infecţie, osteoporoză periarticulară pronunțată, fără semne de inflamație în articulație (articulație „uscata”, de exemplu, în osteoartrita fără sinovită), distrugere osoasă pronunțată și deformare a articulației (îngustarea bruscă a spațiului articular, anchiloză), instabilitate articulară ca un rezultatul artritei, necroza aseptică a epifizelor care formează articulația...

Pentru uz extern: boli bacteriene, virale, fungice ale pielii, tuberculoza pielii, manifestări cutanate ale sifilisului, tumori ale pielii, perioada post-vaccinare, încălcarea integrității piele(ulcere, răni), vârsta copiilor (până la 2 ani, cu mâncărimi în anus - până la 12 ani), rozacee, acnee vulgară, dermatită periorală.

Pentru utilizare în oftalmologie: boli bacteriene, virale, fungice ale ochilor, leziuni tuberculoase ale ochilor, trahom, încălcarea integrității epiteliului ocular.

SARCINA SI ALAPTAREA

Utilizarea în timpul sarcinii este posibilă numai dacă beneficiul dorit pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt; se recomandă utilizarea dozei minime și a terapiei de scurtă durată. Copiii ale căror mame au primit hidrocortizon în timpul sarcinii trebuie monitorizați îndeaproape pentru semne de insuficiență suprarenală.

Dacă este necesar, utilizarea în timpul alăptării trebuie să decidă întreruperea alăptării.

Studiile experimentale au arătat că GCS poate provoca tulburări de dezvoltare fetală. În prezent, nu există o confirmare clară a acestor date la oameni.

INSTRUCȚIUNI SPECIALE

Utilizați cu precauție cu 8 săptămâni înainte și 2 săptămâni după vaccinare, cu limfadenită după vaccinarea BCG, cu stări de imunodeficiență (inclusiv SIDA sau infecție cu HIV).

Utilizați cu prudență în boli ale tractului gastrointestinal: ulcer gastric și ulcer duodenal, esofagită, gastrită, ulcer peptic acut sau latent, anastomoză intestinală nou creată, colită ulceroasă cu amenințarea perforației sau formării abceselor, diverticulită.

Utilizați cu prudență în boli ale sistemului cardiovascular, inclusiv. după un infarct miocardic recent (la pacienții cu infarct miocardic acut și subacut, este posibilă extinderea focarului de necroză, încetinirea formării țesutului cicatricial și, ca urmare, ruptura mușchiului cardiac), cu insuficiență cardiacă cronică decompensată , hipertensiune arterială, hiperlipidemie), cu boli endocrine - diabetul zaharat(inclusiv toleranță redusă la carbohidrați), tirotoxicoză, hipotiroidism, boala Itsenko-Cushing, cu insuficiență renală și/sau hepatică cronică severă, nefrourolitiază, cu hipoalbuminemie și afecțiuni predispunând la apariția acesteia, cu osteoporoză sistemică, miastenia acută gravis psihoză (III, obezitate). gradul IV), cu poliomielita (cu excepția formei de encefalită bulbară), glaucom cu unghi deschis și închis, sarcină, alăptare.

Dacă este necesar, administrarea intraarticulară trebuie utilizată cu prudență la pacienții cu o afecțiune generală severă, ineficacitatea (sau durata scurtă) a acțiunii a 2 injecții anterioare (ținând cont de proprietățile individuale ale GCS utilizat).

Cu o eficacitate insuficientă a hidrocortizonului timp de 48-72 de ore și necesitatea unei terapii mai lungi, este recomandabil să înlocuiți hidrocortizonul cu un alt medicament glucocorticoid care nu provoacă retenție de sodiu în organism. În timpul tratamentului cu hidrocortizon, se recomandă prescrierea unei diete cu sodiu limitat și potasiu crescut.

Insuficiența suprarenală relativă indusă de hidrocortizon poate persista câteva luni după retragerea acesteia. Având în vedere acest lucru, în situațiile stresante care apar în această perioadă, terapia hormonală se reia cu administrarea concomitentă de săruri și/sau mineralocorticoizi.

La pacienții cu tuberculoză activă, hidrocortizonul trebuie utilizat în asociere cu terapia antituberculoasă adecvată. Cu o formă latentă de tuberculoză sau în timpul curbei testelor la tuberculină, starea pacientului trebuie monitorizată cu atenție și, dacă este necesar, trebuie efectuată chimioprofilaxia.

INTERACȚII MEDICAMENTE

Cu utilizarea simultană a hidrocortizonului crește toxicitatea glicozidelor cardiace (datorită hipokaliemiei rezultate, riscul de aritmii crește); cu acid acetilsalicilic - accelerează excreția acestuia și își reduce concentrația în plasma sanguină (când hidrocortizonul este anulat, crește concentrația de salicilați în sânge și crește riscul de reacții adverse); cu paracetamol - o creștere a riscului de a dezvolta efectul hepatotoxic al paracetamolului (inducerea enzimelor hepatice și formarea unui metabolit toxic al paracetamolului); cu ciclosporină - efecte secundare crescute ale hidrocortizonului datorită inhibării metabolismului acestuia; cu ketoconazol - reacții adverse crescute ale hidrocortizonului datorită scăderii clearance-ului acestuia.

Hidrocortizonul reduce eficacitatea agenților hipoglicemici; intensifică efectul anticoagulantelor indirecte ai derivaților cumarinici.

Hidrocortizonul reduce efectul vitaminei D asupra absorbției ionilor de calciu în lumenul intestinal. Ergocalciferolul și hormonul paratiroidian previn dezvoltarea osteopatiei cauzate de GCS.

Hidrocortizonul îmbunătățește metabolismul izoniazidei, mexiletinei (în special în „acetilatorii rapidi”), ceea ce duce la scăderea concentrațiilor plasmatice ale acestora; crește (cu terapie prelungită) conținutul acid folic; reduce concentrația de praziquantel în sânge.

Hidrocortizonul în doze mari reduce efectul somatropinei.

Hipokaliemia cauzată de corticosteroizi poate crește severitatea și durata blocării musculare pe fondul relaxantelor musculare.

Antiacidele reduc absorbția corticosteroizilor.

Cu utilizarea concomitentă cu corticosteroizi, diuretice tiazidice, inhibitori de anhidrază carbonică, alți corticosteroizi, amfotericina B cresc riscul de hipokaliemie, medicamentele care conțin ioni de sodiu - edem și creșterea tensiunii arteriale.

AINS și etanolul cresc riscul de ulcerație a mucoasei tractului gastrointestinal și sângerare; în combinație cu AINS pentru tratamentul artritei, este posibilă reducerea dozei de GCS datorită însumării efectului terapeutic. Indometacina, înlocuind GCS din asocierea sa cu albumina, crește riscul de a dezvolta efecte secundare.

Amfotericina B și inhibitorii anhidrazei carbonice cresc riscul de osteoporoză.

Efectul terapeutic al GCS este redus sub influența inductorilor enzimelor hepatice microzomale (inclusiv fenitoina, barbituricele, efedrina, teofilina, rifampicina) din cauza creșterii ratei metabolice a acestor substanțe.

Inhibitorii funcției cortexului suprarenal (inclusiv mitotanul) pot necesita o creștere a dozei de GCS.

Clearance-ul corticosteroizilor crește pe fondul preparatelor cu hormoni tiroidieni.

Imunosupresoarele cresc riscul de infecții și limfom sau alte tulburări limfoproliferative asociate cu virusul Epstein-Barr.

Estrogenii (inclusiv contraceptivele orale care conțin estrogeni) reduc clearance-ul GCS, prelungesc T1 / 2 și efectele lor terapeutice și toxice. Apariția hirsutismului și a acneei este facilitată de utilizarea concomitentă a altor agenți hormonali steroizi - androgeni, estrogeni, steroizi anabolizanți, contraceptive orale.

Antidepresivele triciclice pot crește severitatea depresiei cauzate de administrarea de GCS (nu sunt indicate pentru tratamentul acestor reacții adverse).

Riscul de a dezvolta cataracte crește atunci când este utilizat pe fondul altor corticosteroizi, antipsihotice (neuroleptice), carbutamidă și azatioprină. Administrarea concomitentă cu m-anticolinergice, precum și cu agenți cu efecte m-anticolinergice (inclusiv antihistaminice, antidepresive triciclice), cu nitrați crește presiunea intraoculară.

Odată cu utilizarea simultană a GCS cu vaccinuri antivirale vii și pe fondul altor tipuri de imunizare, crește riscul de activare a virusului și de dezvoltare a infecțiilor.

Unguentul cu hidrocortizon, ale cărui instrucțiuni sunt întotdeauna incluse în kit, este un glucocorticosteroid destinat uzului local. Medicamentul este utilizat pentru bolile oculare și prezintă proprietăți antialergice și antiinflamatorii.

Medicamentul reduce infiltratele celulare inflamatorii și reduce migrarea limfocitelor și leucocitelor în zona de inflamație. În plus, stabilizează membranele subcelulare, celulare (inclusiv lizozomale), precum și membranele mastocitelor, reducând legarea imunoglobulinei de receptorii de pe suprafața lor. Inhibă eliberarea și sinteza de citokine (interferon și interleukine) din macrofage și leucocite. Unguentul cu hidrocortizon (instrucțiunea demonstrează acest lucru) reduce reacția exudativă și severitatea răspunsului imunologic precoce, reduce permeabilitatea capilară. Medicamentul produce un efect antimetabolic, inhibă cicatrizarea și formarea țesutului conjunctiv.

Prin cornee, hidrocortizonul pătrunde slab în lichidul intraocular: intră doar în epiteliul mucoasei și în epidermă, poate fi absorbit în circulația sistemică într-o măsură nesemnificativă, exercitând în același timp un efect sistemic. Metabolismul se efectuează direct la locul de penetrare și apoi, după absorbție, o cantitate mică de substanță activă intră în fluxul sanguin general. Ulterior, medicamentul este în sfârșit metabolizat în ficat, 80% se leagă în sânge cu transcortină și 10% cu albumină. Metaboliții rezultați sunt excretați de intestine și rinichi.

Unguentul pentru ochi cu hidrocortizon este utilizat pentru boli alergice: conjunctivita, dermatita pleoapelor, blefarita, keratoconjunctivita; inflamația părții anterioare a ochiului în absența unei încălcări a integrității țesutului epitelial al corneei. De asemenea, medicamentul este utilizat pentru arsuri chimice și termice ale ochilor (când a avut loc epitelizarea completă a defectelor corneene), pentru oftalmia simpatică, uveită. Medicamentul este prescris pentru prevenirea și tratamentul inflamației după operații și leziuni. Printre altele, unguentul cu hidrocortizon (instrucțiunea confirmă această informație) vă permite să restabiliți transparența corneei și să suprimați neovascularizarea după cheratită.

Unguentul pentru ochi „Hidrocortizon” este disponibil în tuburi de aluminiu de 3 sau 5 grame, așezate în cutii de carton împreună cu instrucțiunile de utilizare. Un gram de medicament conține 5 miligrame de acetat de hidrocortizon. Vaselina albă și metiloxibenzoatul acționează ca componente auxiliare.

Medicamentul este destinat utilizării locale. De două sau trei ori pe zi, 1 centimetru de unguent trebuie injectat în sacul conjunctival. Cursul tratamentului este de una până la două săptămâni, dar poate fi prelungit la recomandarea medicului curant.

Pe fondul utilizării medicamentului, este posibilă dezvoltarea reacțiilor alergice, injectarea de scleră, senzația de arsură, vederea încețoșată pe termen scurt. În cazul utilizării unguentului pentru o perioadă lungă de timp (mai mult de zece zile), se pot observa următoarele:

• formarea unei cataracte posterioare subcapsulare;
• o creștere a presiunii intraoculare cu posibila formare ulterioară a glaucomului steroid cu câmpuri vizuale afectate, precum și deteriorarea nervului optic (prin urmare, atunci când se utilizează hidrocortizon timp de zece sau mai multe zile, este necesar să se măsoare regulat presiunea intraoculară);
• încetinirea procesului de vindecare a rănilor (în cazurile de boli care duc la subțierea corneei, este posibilă perforarea acesteia).

Consecința suprimării în organism a unei reacții de protecție poate fi o infecție bacteriană secundară. În cazul patologiilor acute purulente ale ochiului, unguentul cu hidrocortizon poate masca sau, dimpotrivă, intensifica procesul infecțios existent. Cu utilizarea pe termen lung a medicamentului, apare adesea infecția fungică a corneei. Dezvoltarea invaziei fungice poate fi indicată de apariția de ulcere care nu se vindecă pe cornee.

Instrucțiunea, ca contraindicații pentru utilizarea medicamentului, numește hipersensibilitate la componente, virale, fungice, tuberculoză, boli purulente ale ochiului, glaucom, perioada de vaccinare, trahom, copilărie (până la optsprezece ani), încălcarea integrității ochiului. coajă.

Nu există suficientă experiență în utilizarea medicamentului în timpul sarcinii și alăptării. Utilizarea unguentului cu hidrocortizon în acest moment este permisă numai conform indicațiilor unui specialist și numai dacă efectul terapeutic așteptat este mai mare decât riscul posibil de complicații și reacții negative.

Cazurile de supradozaj sunt extrem de rare. Ca simptome ale acestei afecțiuni, este posibilă apariția reacțiilor adverse locale. Fenomenele de supradozaj dispar de obicei de la sine atunci când medicamentul este întrerupt.

Nu vaccinați împotriva variolei în timpul tratamentului cu unguent cu hidrocortizon și nu planificați alte tipuri de imunizare, deoarece medicament produce un efect imunosupresor. Cu utilizarea pe termen lung și necorespunzătoare a medicamentului, eficacitatea insulinei, anticoagulantelor, medicamentelor antihipertensive și medicamentelor hipoglicemiante orale poate fi redusă, precum și concentrația de salicilați în sânge și praziquantel în serul sanguin. Utilizarea concomitentă a unguentului cu estrogeni, steroizi anabolizanți, androgeni, contraceptive orale crește riscul de reacții adverse precum acnee, hirsutism; cu bukarban, antipsihotice, azatiopină - cataractă; antidepresive triciclice, m-anticolinergice, antihistaminice, nitrați - glaucom; glicozide cardiace - intoxicație digitalică; diuretice - hipokaliemie. De asemenea, unguentul cu hidrocortizon nu poate fi utilizat împreună cu preparate din argint și plumb din cauza inactivării lor reciproce.

Nu se recomandă depășirea cursului de tratament cu "Hidrocortizon". Este necesar să se abțină de la purtarea lentilelor de contact în timpul perioadei de terapie. În cazul utilizării picăturilor oftalmice, intervalul de timp dintre aplicarea unguentului și aplicarea acestora trebuie să fie de cel puțin 15 minute. După cum este prescris de un specialist, este posibil să se utilizeze unguent cu hidrocortizon în pediatrie, dar numai atunci când efectul terapeutic așteptat depășește riscul de reacții adverse. La copii, în comparație cu adulții, există o probabilitate mai mare ca medicamentul să intre în fluxul sanguin general și dezvoltarea acțiunii sale sistemice, prin urmare, unguentul trebuie utilizat cu prudență, de preferință într-un curs scurt (nu mai mult de cinci până la șapte). zile). Medicamentul nu limitează capacitatea de a controla mecanismele și vehiculele, nu încetinește activitatea psihofizică.