De unde vine virusul gripal? De unde vine o boală precum gripa? Ce este virusul gripal?

Gripa este o boală infecțioasă gravă care poate afecta persoane de orice vârstă și sex. Potrivit statisticilor, milioane de oameni din întreaga lume mor în fiecare an din cauza gripei și a complicațiilor acesteia. Astfel, gripa reprezintă un pericol grav pentru viață și sănătate. Prin urmare, este foarte important să știți cum arată principalele simptome ale gripei.

Descrierea bolii

Gripa este cunoscută de foarte mult timp, din cele mai vechi timpuri. Cu toate acestea, a devenit o problemă serioasă abia în secolul al XX-lea, pe măsură ce cele mai teribile infecții bacteriene - ciuma, holera, tifoidă - s-au retras. Este binecunoscută pandemia „gripei spaniole”, care a avut loc la începutul secolului XX și a afectat aproape toate țările și continentele. Apoi două zeci de milioane de oameni au murit din cauza bolii, mulți dintre ei tineri și sănătoși. Deseori astăzi, în anumite regiuni apar focare de noi soiuri periculoase de boli, cum ar fi gripa porcină sau aviară.

Cu toate acestea, epidemiile de gripă obișnuită, uneori numite gripă sezonieră, pot fi, de asemenea, periculoase. În timpul gripei sezoniere, boala afectează mulți copii, vârstnici și persoane cu boli cronice și alte probleme de sănătate. Gripa este periculoasă și pentru femeile însărcinate, deoarece poate dăuna sănătății copilului.

De asemenea, merită luat în considerare faptul că boala provoacă daune mari economiei oricărei țări care este expusă unei epidemii, deoarece o parte semnificativă a populației active este invalidă pentru o anumită perioadă de timp. În general, gripa sezonieră poate afecta până la 15% din populația lumii în timpul anului. Și aproximativ 0,3% dintre boli sunt fatale.

Cum apare gripa?

Boala este cauzată de particule biologice minuscule - viruși. Virusul gripal a fost izolat la mijlocul secolului XX. Aparține grupului de viruși ARN, adică viruși care stochează informații genetice într-o moleculă de ARN. Există trei genuri cunoscute de virus - A, B și C, în cadrul cărora virologii disting tulpinile și serotipurile individuale, în funcție de ce proteine ​​​​conține virusul gripal.

O trăsătură caracteristică a virusului gripal este capacitatea sa de a muta constant. Aceasta înseamnă că în fiecare an apar tulpini noi, iar dacă o persoană a avut gripă și a dobândit rezistență la infecția cu o tulpină, asta nu înseamnă că anul următor nu va putea prinde o boală cauzată de o altă tulpină a virusului. .

Cele mai severe epidemii de gripă sunt cauzate de virusurile de tip A. Se pot transmite atât de la persoană la persoană, cât și de la animale la om. Virușii din genul B sunt mai puțin susceptibili de a provoca epidemii, deși printre virușii din acest grup se numără cei care provoacă forme severe ale bolii. Virusul gripal de tip C nu provoacă niciodată epidemii. Acesta este un tip de virus relativ sigur pentru oameni. Afectează doar categoriile cele mai slăbite de oameni.

Virusul gripal este de obicei destul de rezistent la influențele externe negative. Poate fi păstrat congelat până la câțiva ani. La temperatura camerei, poate rămâne pe diverse obiecte timp de câteva ore. Uscarea și încălzirea la +70 ºС ucide virusul în câteva minute, iar fierberea o face aproape instantaneu. Virusul este, de asemenea, sensibil la radiațiile ultraviolete, la ozon și la unele substanțe chimice.

În cele mai multe cazuri, virusul se transmite prin picături în aer, strănut sau tuse și, în unele cazuri, chiar și în timpul unei conversații normale. Infecția poate apărea și prin obiecte de uz casnic, de exemplu, atunci când o persoană atinge suprafața obiectelor pe care se află virusul și apoi fața. Când intră în mucoasele tractului respirator, virusul începe să se înmulțească.

Perioada de incubație a gripei depinde de diverși factori - numărul de particule virale care au intrat în organism, starea sistemului imunitar al persoanei, tipul de virus etc. și poate varia de la câteva ore la 5 zile.

O persoană infectată cu virusul poate reprezenta un pericol pentru ceilalți, deoarece răspândește agenții patogeni din jurul său. Acest pericol rămâne chiar dacă persoana nu este încă bolnavă sau a avut deja gripă. Cu toate acestea, o persoană este cea mai periculoasă cu gripa în primele două zile ale bolii.

Formele bolii

Există mai multe forme principale ale bolii, în funcție de intensitatea simptomelor observate:

  • ușoară,
  • in medie,
  • greu,
  • toxic,
  • fulgerător.

Pentru formele ușoare și moderate de gripă, tratamentul poate fi efectuat la domiciliu. În alte cazuri, se recomandă spitalizarea. Acest lucru este valabil mai ales pentru persoanele cu boli cronice ale sistemului cardiovascular și plămânilor.

Complicațiile gripei

Majoritatea deceselor cauzate de gripă nu se datorează bolii în sine, ci complicațiilor acesteia. Complicațiile gripei afectează în primul rând sistemele cardiovascular și nervos, plămânii, rinichii și ficatul. Cele mai periculoase complicații ale gripei sunt:

  • pneumonie virală, greu de tratat chiar și în spital;
  • inflamația mușchiului inimii - miocardită și țesuturile din jurul inimii - pericardită;
  • inflamația meningelor () și a creierului (encefalită);
  • insuficiență renală și hepatică severă;
  • întreruperea precoce a sarcinii și infecțiile fetale la gravide.

Simptome

Simptomele gripei sunt extrem de variate. Principalele simptome includ:

  • temperatura ridicata,
  • tuse,
  • durere de cap,
  • durere în corp și mușchi,
  • Durere de gât,
  • durere în ochi,
  • secreții nazale (rinită),
  • slăbiciune și slăbiciune,
  • tulburări gastrointestinale,

Toate aceste simptome, cu excepția temperaturii ridicate, pot să nu apară întotdeauna și nu la toți pacienții.

Căldură

Acest simptom se caracterizează prin valori ridicate. Temperatura tipică la debutul bolii este de obicei peste +39 ºС și poate depăși adesea +40 ºС. Numai în cazul formelor ușoare de gripă temperatura poate fluctua în jurul +38 °С. O creștere atât de puternică a temperaturii este o consecință a intoxicației organismului, precum și a reacției sistemului imunitar la aceasta.

O altă caracteristică a creșterii temperaturii este că de obicei apare foarte brusc, literalmente în câteva ore. Durata perioadei în care temperatura pacientului este ridicată depinde de severitatea bolii și dacă pacientul ia medicamente antipiretice. De obicei durează 2-4 zile. Apoi temperatura scade la niveluri scăzute. În cazul formelor severe de gripă, febra mare este greu de controlat cu ajutorul antipireticelor. Sau se pierde pentru o perioadă foarte scurtă de timp.

Tuse

Virusurile gripale infectează în principal mucoasa bronșică. Prin urmare, cu gripa, tusea este, de asemenea, un simptom tipic, care apare la 9 din 10 pacienti. Cu toate acestea, tusea nu apare întotdeauna în primele ore ale bolii. În plus, tusea poate fi adesea relativ ușoară în comparație cu tusea observată cu alte boli respiratorii. Tusea este de obicei continuă și poate afecta o persoană și o poate împiedica să adoarmă.

La debutul bolii, tusea este de obicei uscată și neproductivă. Pe măsură ce mucusul se curăță, tusea se schimbă într-una umedă.

Dureri de cap și de corp

Durerile de cap, durerile în piept, precum și durerile vagi în alte părți ale corpului, în special în mușchii picioarelor, sunt o consecință a intoxicației corpului. Adesea acestea sunt primele simptome ale gripei, care apar chiar înainte de creșterea temperaturii. Senzațiile dureroase în mușchi pot fi dureroase în natură. Cefaleea este de obicei concentrată în zona frontală, deși se poate răspândi în tot capul. Uneori pot apărea dureri la nivelul ochilor și fotofobie. Toate acestea sunt simptome destul de comune ale gripei.

Laringita, faringita, curgerea nasului, sinuzita

Simptomele inflamației membranelor mucoase ale tractului respirator superior - nas care curge, dureri în gât, strănut - pot să nu fie adesea observate deloc. Totuși, astfel de simptome apar și (în aproximativ jumătate din cazuri). Adesea ele sunt explicate nu prin efectele virusurilor gripale în sine, ci printr-o infecție bacteriană secundară. Cel mai adesea, copiii suferă de astfel de fenomene.

Alte simptome

Uneori apar tulburări în funcționarea tractului gastrointestinal - greață, dispepsie, pierderea poftei de mâncare. Vărsăturile și diareea sunt uneori posibile. Deși, în general, astfel de simptome nu sunt tipice pentru gripă.

De asemenea, pe fondul temperaturii ridicate, pacientul poate prezenta transpirație crescută, înroșire și înroșire a pielii, bătăi rapide ale inimii, tensiune arterială scăzută și tulburări ale ritmului cardiac. Când ascultați inima, se observă tonuri înfundate și suflu sistolic.

Durata bolii

Faza activă a gripei cu simptome clar definite nu durează de obicei mai mult de 3-5 zile. Un curs mai lung al bolii crește riscul apariției diverselor complicații - inflamație a plămânilor și a pleurei, otita medie, miocardită, endocardită, encefalită, leziuni hepatice și renale.

Care sunt diferitele tipuri de gripă?

Într-o formă ușoară de gripă, pacientul are o temperatură relativ scăzută - în jur de +38 ºС, iar uneori febră de grad scăzut tusea este ușoară sau poate fi absentă. Sănătatea generală este satisfăcătoare. Faza activă a bolii durează 2-4 zile, iar recuperarea completă are loc după o săptămână.

Cu o boală moderată, temperatura este de aproximativ +39 ºС. Tusea este moderată. Starea de sănătate a pacientului este satisfăcătoare, în ciuda slăbiciunii severe. Pot fi prezente dureri de cap. În cazurile severe de gripă, temperatura crește la +40 ºС. Dureri de cap severe și dureri în tot corpul. Tuse severă, posibile sângerări nazale. Când temperatura crește peste +40 ºС, sunt posibile convulsii, delir, halucinații și pierderea conștienței.

Forma fulminantă este o formă rară de gripă, dar nu mai puțin periculoasă. Se caracterizează printr-o dezvoltare foarte rapidă a simptomelor, o creștere a temperaturii la +40 ºС în câteva ore și prezența semnelor de intoxicație generală a corpului. Boala poate duce la edem pulmonar și cerebral și deces.

Ce să faci la primele simptome?

Dacă o persoană se confruntă cu primele semne ale gripei, primul lucru de făcut este să chemi un medic acasă. Principalul motiv pentru a apela un medic este o temperatură ridicată - peste +38 ºС. Mersul pe cont propriu la clinică cu o astfel de temperatură este periculos nu numai pentru pacientul însuși, ci și pentru oamenii din jurul lui, pe care pacientul le poate infecta. Copiii și vârstnicii, persoanele care suferă de boli cardiovasculare și boli de rinichi sunt deosebit de vulnerabile la infecții. Cu toate acestea, chiar și adulții sănătoși pot muri din cauza gripei toxice. O astfel de dezvoltare a evenimentelor este complet posibilă.

Înainte de a veni medicul, trebuie să rămâneți în pat. Este mai bine să nu luați medicamente antipiretice și antiinflamatoare dacă starea pacientului este satisfăcătoare, deoarece utilizarea lor poate distorsiona tabloul clinic. Medicul trebuie să examineze pacientul și să decidă dacă acesta trebuie tratat acasă sau într-un cadru spitalicesc. Dacă tratamentul se efectuează acasă, medicul va prescrie toate medicamentele necesare.

Următoarele pot fi utilizate pentru a trata gripa:

  • medicamente etiotrope,
  • imunomodulatoare,
  • medicamente simptomatice (antiinflamatoare și antipiretice).

Pentru tratarea tusei se iau expectorante și medicamente mucolitice. Pentru a trata gâtul și nasul care curge, clătirile, inhalațiile și medicamentele nazale sunt utile.

O dietă adecvată, luarea de vitamine, consumul de lichide din abundență și menținerea repausului la pat sunt, de asemenea, de mare importanță pentru o recuperare rapidă.

Care este diferența dintre gripă și ARVI

Gripa este o boală mai puțin frecventă decât răceala obișnuită. Dar în același timp este și mai periculos. În viața de zi cu zi, gripa este adesea numită orice infecție respiratorie acută însoțită de o creștere a temperaturii. Dar acest lucru nu este absolut adevărat. Diverse bacterii și viruși pot ataca organismul, inclusiv tractul respirator, dar gripa este doar o boală cauzată de virusul gripal și nu altul.

Virușii care provoacă așa-numitele boli virale respiratorii acute (ARVI) includ:

  • rinovirusuri,
  • adenovirusuri,
  • enterovirusuri,
  • virusuri paragripale.

Probabilitatea de a contracta o boală cauzată de oricare dintre aceste viruși este mult mai mare decât de a contracta gripa. Mai mult, o persoană poate să nu facă gripă în fiecare an, în timp ce poate suferi de boli respiratorii cauzate de alți viruși în fiecare an.

Această situație dă naștere la o atitudine oarecum îngăduitoare față de boală. Se spune că iarna trecută am avut gripă - am strănutat, am tușit, am avut febră câteva zile, dar ce este groaznic, nu am murit! Deci, de ce sunt necesare vaccinările și alte măsuri de prevenire a gripei? Între timp, este posibil ca această persoană să nu fi întâlnit nici măcar virusul gripal ca atare.

Majoritatea persoanelor care s-au confruntat cu gripa, și nu o infecție virală respiratorie acută, pot distinge simptomele gripei de simptomele unei infecții virale respiratorii acute. Cu toate acestea, în unele cazuri acest lucru poate fi dificil. Viruși precum virusul paragripal, așa cum se reflectă în numele său, pot produce simptome foarte asemănătoare cu cele ale gripei ușoare până la moderate. Prin urmare, nu ar fi de prisos să vă reamintim care simptome sunt mai tipice pentru gripă decât pentru ARVI.

În primul rând, aceasta este o creștere bruscă a temperaturii la valori ridicate, +39-40 ºС, într-o perioadă scurtă de timp, literalmente în câteva ore. Cu majoritatea altor boli respiratorii, creșterea temperaturii are loc mult mai lent, adică pentru o jumătate de zi sau o zi o persoană are o febră scăzută și se ridică la valori de +38ºС sau chiar +39ºС numai ziua urmatoare. Această caracteristică a bolii este foarte periculoasă, deoarece febra poate lua adesea o persoană prin surprindere, de exemplu, atunci când este la serviciu.

În al doilea rând, acesta este nivelul de temperatură în sine. În cazul majorității infecțiilor virale respiratorii acute, temperatura încă nu depășește +39 ºС. Cu gripa, +39 ºС nu este nicidecum limita. Adesea, temperatura poate sări la un nivel de +40 ºС. Cu toate acestea, cu alte boli infecțioase, o temperatură atât de ridicată este posibilă, de exemplu, cu o infecție cu enterovirus. Cu toate acestea, este mai frecventă vara.

În al treilea rând, acesta este momentul în care apar simptomele respiratorii, cum ar fi tusea. În cazul gripei, simptomele de acest tip apar de obicei numai după ce temperatura crește. Cu ARVI, o persoană poate avea dureri în gât toată ziua și numai după aceea temperatura va crește.

În al patrulea rând, aceasta este severitatea și numărul simptomelor respiratorii în sine. Cu gripa reală, pacientul este de obicei chinuit doar de o tuse, care, totuși, poate fi foarte puternică, și congestie toracică. Faringita, laringita și rinita apar rar. Ele sunt de obicei asociate cu o infecție bacteriană ulterioară.

În al cincilea rând, acestea sunt semne generale de intoxicație - dureri de cap și dureri în tot corpul, în primul rând în mușchii picioarelor. Pentru ARVI, astfel de simptome, de regulă, nu sunt tipice, spre deosebire de gripă. De asemenea, important, simptome similare ale gripei pot apărea chiar înainte de creșterea temperaturii și de apariția simptomelor respiratorii și, prin urmare, sunt primele semne ale unei boli iminente. Simptomele precum starea de rău severă, oboseala și slăbiciunea nu sunt, de asemenea, tipice pentru ARVI.

În al șaselea rând, aceasta este durata bolii și perioada de recuperare. Cu ARVI, temperatura durează de obicei 2-3 zile, iar după ce temperatura scade, persoana se simte de obicei bine. În cazul gripei, temperatura durează 4-5 zile, dar chiar și după ce febra a trecut, o persoană se poate simți slăbită și rău timp de câteva săptămâni.

Diagnosticul de „gripă” a devenit de mult un loc obișnuit. Temperatura crește, nasul curge, gâtul doare. Nu poți face nimic, va trebui să stai acasă zece zile, înghițind pastile amare și sufocându-se cu lapte și miere. Dar nu este fatal. Esti sigur? În urmă cu mai puțin de o sută de ani, o epidemie de gripă a ucis aproape 40 de milioane de oameni. Medicii spun această zicală: „Dacă a sosit vremea rece, atunci o epidemie de gripă nu este departe”. Toate publicațiile medicale încep să publice articole despre prevenire și vaccinare, iar medicii locali încep să pregătească un teanc plin de frunze medicale. Nu-i de mirare. În zilele noastre, în fiecare an în timpul epidemiei de gripă, peste 15% din întreaga populație a lumii se îmbolnăvește.

Epidemii „steate”.

Primele informații despre gripă datează din 412 î.Hr. Atunci cel mai mare medic al antichității, Hipocrate, a descris o boală foarte asemănătoare cu gripa. Pacienții au avut o creștere bruscă a temperaturii, dureri de cap și dureri musculare și dureri în gât. Principala caracteristică a bolii a fost contagiozitatea sa incredibilă. Dacă cel puțin o persoană s-a îmbolnăvit, după câteva zile s-au îmbolnăvit zeci de oameni, iar după o săptămână sute de oameni s-au îmbolnăvit. A apărut o adevărată epidemie. Cea mai mare dintre ele acoperă țări întregi, și uneori chiar continente, și tocmai astfel de epidemii au fost consemnate în cronicile istorice.

În Evul Mediu, focarele de gripă nu erau neobișnuite, oamenii chiar au venit cu un nume special pentru aceasta, „febra italiană”. Pacienții cu gripă aveau febră din cauza temperaturilor ridicate și mulți au păcătuit pe Italia însorită, presupunând că sursa infecției ar fi fost localizată acolo. Starea medicinei medievale a lăsat mult de dorit: oamenii strănutau, tușeau, unii mureau, iar medicii nu îi puteau ajuta. Ca tratament, pacienților li s-au prescris doar multe lichide, infuzii de plante medicinale și miere de albine.

Care este motivul apariției unor epidemii misterioase? – gândeau medicii și filozofii. Unele țări au avut propriile lor explicații pentru acest lucru. În Italia, de exemplu, ei credeau că aranjarea specială a stelelor și a lunii este de vină pentru toate. Dar germanii pedanți au observat că boala vine iarna și au sugerat că de vină ar fi merele înmuiate și peștele sărat, principala hrană „de iarnă”. Opinia generală a fost: „totul este voia lui Dumnezeu”. Se credea că epidemia era o pedeapsă pentru păcate și nu se putea decât să se roage lui Dumnezeu ca boala să treacă. Cu toate acestea, o astfel de prevenire nu a fost foarte eficientă.

Documentele istorice conțin referiri la epidemiile majore de gripă din 1510 și 1580. Acesta din urmă a făcut o impresie atât de neștersă asupra contemporanilor, încât a fost consemnată în detaliu în cronici. Așa a apărut prima descriere strict documentată a epidemiei de gripă. Până în secolul al XVI-lea, boala fusese deja descrisă în detaliu, dar încă rămânea fără nume. Boala a primit primul nume oficial în același secol în Italia. L-au numit „gripa”. Există mai multe ipoteze cu privire la originea acestui cuvânt. Potrivit unuia dintre ei, oamenii de știință, disperați să găsească cauza bolii pe pământ, au început să o caute în cer. Astrologii au sugerat că apariția bolii este asociată cu influența stelelor. Când corpurile cerești se aliniază într-o secvență specială, o epidemie lovește omenirea. Cuvântul „gripă” tradus din italiană înseamnă „influență, impact”.

O altă ipoteză pentru originea numelui bolii nu este atât de poetică. Când oamenii de știință au observat că epidemiile au avut loc în lunile reci, au presupus că motivul pentru aceasta a fost influența hipotermiei. Cuvântul „gripă” a fost util și aici. Un alt nume oficial al bolii, „gripa”, a apărut trei secole mai târziu. Și dacă numele „gripa” este asociat cu cauzele bolii, atunci cuvântul „gripă” (din cuvântul francez „gripper” și engleza „grip” - a înțelege) indică simptomele acestuia. Boala începe brusc și brusc în doar câteva ore, o persoană pare să fie cuprinsă de boală.

„gripa spaniolă” chineză

Epidemiile de gripă au apărut destul de des, dar au devenit un dezastru la nivel mondial de trei până la patru ori pe secol. Astfel de epidemii mari se numesc pandemii. Sunt cunoscute pandemiile din 1580, 1675, 1729, 1742-1743, 1780, 1831, 1857, 1874-1875. De-a lungul multor secole, oamenii de știință au acumulat o mulțime de informații despre gripă, dar erau încă foarte departe de a înțelege natura ei. De ce apare gripa, de ce apar epidemiile o dată la 30 de ani și, în cele din urmă, cum este tratată?

Medicii au continuat să se lupte fără succes cu cauza gripei până în 1889. Teoriile constelațiilor gripei și ale merelor murate au devenit de mult învechite, dar au apărut altele noi, mai progresive. Oamenii de știință au încercat să coreleze focarele de gripă de influența patogenă a câmpului electric al Pământului, fluctuațiile temperaturii aerului și modificările precipitațiilor. Unii experți au speculat cu privire la influența cantității de ozon din aer asupra apariției epidemilor. Exista chiar și o suspiciune că gripa este un stadiu incipient al holerei.

Doctorul german Richard Pfeiffer a pus capăt teoriilor fantastice. În timpul epidemiei din 1889-1892, el a izolat o bacterie extrem de mică, asemănătoare unui tij, din sputa pacienților. Chiar a provocat gripa? Descoperirea lui Pfeiffer a fost confirmată de cercetările oamenilor de știință francezi și germani. Lumea științifică a sărbătorit victoria: în sfârșit se știe cauza gripei, este o bacterie - bacilul Pfeiffer! Cu toate acestea, antibioticele nu fuseseră încă inventate și nu exista nimic care să trateze gripa, ca înainte.

Următoarea epidemie de gripă a avut loc în 1918, la sfârșitul Primului Război Mondial. La acea vreme, nimeni nu bănuia că aceasta ar fi cea mai gravă pandemie din istoria omenirii și că ar aduce de câteva ori mai multe vieți decât toate acțiunile militare. Gripei contagioase, mortale, i s-a dat numele specific „febra spaniolă”. Este paradoxal că locul de naștere al gripei spaniole, potrivit oamenilor de știință, a fost China. Primele cazuri mortale ale bolii au fost raportate de medici în Statele Unite în martie 1918 și în orașele portuare din Franța, Spania și Italia în aprilie 1918. Puțini oameni știau despre originea chineză a gripei, dar ar fi putut fi numită „americană” sau „franceză”. Cu toate acestea, cenzura militară a interzis toate publicațiile despre epidemie, așa că prima mențiune despre aceasta a apărut în Spania, care nu a participat la război.

În zece luni, gripa spaniolă s-a răspândit în întreaga lume. Acesta a fost primul val al pandemiei, urmat de al doilea și de al treilea. În doi ani, 20 de milioane de oameni au murit de gripă, iar conform unor estimări această cifră a ajuns la 40-50 de milioane, adică 2,5% din populația lumii. Boala s-a dezvoltat cu viteza fulgerului: dimineața persoana era sănătoasă, ziua temperatura creștea, iar seara medicul a declarat decesul. Oricine este suficient de norocos să supraviețuiască în prima zi de boală a murit adesea puțin mai târziu din cauza complicațiilor gripei, cum ar fi pneumonia. Potrivit statisticilor, aproape o treime din umanitate a fost grav afectată de gripa spaniolă. Pe lângă rata mare de mortalitate, boala avea o altă caracteristică: afecta doar populația adultă. Bătrânii și copiii, care erau de obicei principalele ținte ale gripei, de data aceasta s-au dovedit a fi invulnerabili.

Sfânta Treime

„Gripa spaniolă” mortală i-a speriat pe medici. Dacă anterior se credea că un organism sănătos ar putea face față singur gripei, acum problema prevenirii și căutarea de remedii a devenit serioasă. Medicii au avut îndoieli cu privire la natura bacteriană a gripei. La urma urmei, dacă boala a fost cauzată de același bacil Pfeiffer, de ce „gripa spaniolă” a fost atât de diferită de epidemiile anterioare de gripă?

Răspunsul la această întrebare a fost găsit abia în 1931. Americanul Richard Shoup, care studiază gripa la porci, a descoperit că boala nu este cauzată de bacterii, ci de un virus! Poate că gripa umană este cauzată și de viruși? Această ipoteză a rupt toate ideile existente despre cauzele gripei, iar unii oameni de știință au luat-o cu ostilitate. Cu toate acestea, cercetările au continuat, iar doi ani mai târziu a fost descoperit virusul care provoacă gripa la om (Orthomixovirus influenzae). În 1933, la Londra, oamenii de știință de la Institutul Național pentru Cercetare în Sănătate Wilson Smith, Christopher Andrews și Patrick Laidlaw au izolat pentru prima dată un virus gripal uman, care a fost numit virus gripal A. Povestea descoperirii este destul de amuzantă. În 1933, a avut loc o epidemie de gripă în Anglia, iar oamenii de știință au profitat de situație și au pornit să găsească un animal susceptibil la gripa umană. Experimentatorii au infectat toate animalele pe care le-au putut obține, de la șerpi la diferite rozătoare, iar după ceva timp au verificat starea de bine a încărcăturilor lor.

Timpul a trecut, dar animalele nu aveau de gând să se îmbolnăvească. Oamenii de știință aproape au disperat și au fost gata să concluzioneze că gripa umană nu poate fi transmisă la animale, când deodată au avut noroc. Plimbându-se încă o dată prin vivarium, au observat că unul dintre dihori părea nesănătos. Când lucrătorul de laborator Wilson Smith a ridicat animalul, dihorul a strănutat. S-a dovedit că animalul era bolnav, dar cu ce? Imaginați-vă surpriza oamenilor de știință când, două zile mai târziu, Smith însuși s-a îmbolnăvit de gripă. Acesta a fost primul caz de infecție experimentală cu gripă din istorie, în timpul acestui studiu, agentul cauzal al bolii, virusul gripal A, a fost izolat.

S-ar părea că agentul cauzal al bolii a fost găsit, dar în 1940 lumea științifică este șocată de o altă descoperire - Thomas Francis izolează un alt virus gripal, virusul de tip B, iar în 1947 Richard Taylor descoperă virusul gripal de tip C. Astăzi, se cunosc multe despre acesti virusi. Virusul gripal de tip A duce cel mai adesea la afecțiuni moderate sau severe și provoacă boli nu numai la oameni, ci și la unele animale: cai, porci, dihori, păsări. Toate epidemiile și pandemiile severe sunt cauzate de acest virus. Virusul de tip B afectează doar oamenii, cel mai adesea copiii, nu provoacă pandemii și de obicei provoacă focare și epidemii locale, uneori afectând una sau mai multe țări. Virusul gripal C a fost mai puțin studiat decât alții. Infectează doar oamenii. Simptomele bolii sunt de obicei foarte ușoare sau nu apar deloc. Gripa de tip C nu provoacă epidemii și nu duce la consecințe grave.

După ce s-a descoperit în sfârșit că agenții cauzali ai gripei sunt viruși, multe fapte misterioase din istoria bolii au devenit posibile pentru a explica, de exemplu, variabilitatea și contagiozitatea acesteia. Dar problemele nu au scăzut. Cum să găsești un remediu pentru gripă? La urma urmei, un virus, spre deosebire de o bacterie, nu poate fi numit un organism cu drepturi depline, se află, așa cum ar fi, la granița dintre viu și neviu, ceea ce înseamnă că este imposibil să-l ucizi. Tot ce are virusul este un lanț de acizi nucleici cu informații genetice și o înveliș protector. Numai prin infiltrarea celulelor străine poate exista un virus. Cu ajutorul unor structuri speciale de pe suprafața sa, se atașează de celula gazdă, apoi pătrunde în interior, unde începe să-și dicteze regulile. Acizii nucleici ai virusului sunt integrați în ADN-ul unei celule sănătoase, iar celula afectată, împreună cu proteinele sale, începe să sintetizeze viruși în cantități mari. Virușii nou născuți sunt eliberați în sălbăticie și caută o nouă gazdă, iar celula care îi adăpostește este sortită morții.

Virusul gripal funcționează pe același principiu. Tinta sa sunt celulele care captusesc tractul respirator: gura, nasul, traheea. Acolo, după infectarea prin picături din aer sau contactul casnic, se introduc viruși și acolo se înmulțesc intens. În timp ce o persoană se simte încă sănătoasă, există o așa-numită perioadă de incubație. Durează de la 6-12 ore până la 2 zile. Apoi începe efectul otrăvitor al infecției virale. O persoană se îmbolnăvește brusc. Poate avea nasul care curge și dureri în gât. Până în acest moment, o mulțime de viruși pătrund în sânge și se răspândesc în tot corpul, acționând în primul rând asupra sistemului nervos și a creierului. Pacientul începe să simtă slăbiciune, dureri de cap, iar temperatura îi crește.

Următoarea etapă este atunci când virușii preiau întregul corp, afectând inima, creierul și plămânii etc. Toate complicațiile gripei apar din cauza unei infecții atât de răspândite, precum și datorită faptului că un organism slăbit începe să atace diferite bacterii patogene. În funcție de starea imunitară a pacientului, gripa poate dura de la una la câteva săptămâni. În acest timp, apărarea organismului va distruge toți virușii și va face față consecințelor bolii. La început, acest proces este destul de lent și numai atunci când sistemul imunitar învață să recunoască particulele virale și începe să creeze o protecție specială împotriva lor, lupta împotriva virusului devine mai eficientă. Această imunitate la gripă durează mulți ani.

Formă evazivă

S-ar părea că, după ce ați avut gripa cel puțin o dată, nu trebuie să vă fie frică să o luați, dar aici intervine insidiosul virușilor. Se schimba de la an la an! Desigur, „conținutul” lor rămâne aproape neschimbat: gripa nu încetează să fie gripă. Doar suprafața virusului este mascată, dar acest lucru este suficient pentru ca sistemul imunitar să „nu recunoască” și persoana să se îmbolnăvească. Aceste schimbări pot fi explicate prin faptul că, pe măsură ce virusul trece de la o persoană la alta, suferă mutații. Oamenii de știință numesc acest proces derivă antigenică în timpul acestuia, antigenele - substanțe de la suprafața virusului - se schimbă ușor.

Rezultatul acestei derive este epidemia anuală de gripă. Rareori sunt fatale, deoarece oamenii au imunitate parțială la virusul modificat. Cele mai teribile epidemii și pandemii se întâmplă o dată la 20-40 de ani, când un virus apare din senin cu mutații atât de grave încât sistemul imunitar nu-l recunoaște, iar organismul devine lipsit de apărare împotriva bolii. Aceleași mutații pot da virusului proprietăți suplimentare, de exemplu, un curs extrem de rapid al bolii. Oamenii de știință numesc această schimbare în schimbarea antigenică a virusului. Cea mai populară teorie a schimbării antigenice afirmă că apariția virusurilor „răi” este asociată cu mutații ale virusului gripal în timpul tranziției sale de la oameni la animale și înapoi.

Întrebare: „De unde vine virusul gripal și unde se ascunde între epidemii?” Mulți cercetători s-au întrebat. Singurul lucru pe care l-au putut stabili este că virusul circulă din emisfera sudică în emisfera nordică și înapoi. În lunile de toamnă-iarnă este în nord, în lunile de primăvară-vară este în sud. Și pe tot parcursul anului, în jurul ecuatorului apar focare de gripă. Poate că aici este locul de naștere al gripei.

Unii oameni de știință sugerează că în timpul pauzei dintre epidemii, virusul stă latent în corpurile păsărilor și animalelor. Acestea sunt doar ipoteze, nu există încă dovezi de încredere. În ciuda faptului că deja în anii 1940 au apărut primele vaccinuri care au insuflat imunitatea oamenilor la virusul gripal, oamenii de știință nu au reușit niciodată să inventeze un remediu pentru boală. Istoria pandemiilor de gripă a continuat. 1957-1958 - „Gripa asiatică” a venit din Orientul Îndepărtat. Numai în Statele Unite, 70 de mii de oameni au murit din cauza asta. 1968-1969 - „gripa Hong Kong”, bătrânii și copiii suferă. Numărul morților este de aproape 34 de mii de oameni. 1977-1978 - „gripa rusă”, relativ ușoară.

Până acum, au trecut aproape treizeci de ani de la ultima pandemie de gripă și se pare că următoarea este chiar după colț. Medicii din întreaga lume sunt în așteptare tensionată și pregătiți constant pentru luptă. Tot ce putem face este să facem vaccinul antigripal la timp, sperând că oamenii de știință ale OMS au ghicit corect tulpina virusului viitor. Aprovizionați cu rimantadină în caz de boală. Creșteți imunitatea cu interferon și vitamine. Și sperăm că în secolul 21 se va inventa cu siguranță un remediu pentru gripă.

La nivel mondial, infecțiile respiratorii reprezintă până la 95% din cazurile de morbiditate în perioada toamnă-iarnă. Mai mult, cel mai adesea ARVI este cauzat de virusul gripal. Dar ce este acest virus, de unde a venit și de ce este periculos?

Ce este un virus?

Orice virus este o particulă microscopică constând din proteine ​​de diferite tipuri, fiecare dintre ele îndeplinește o funcție specifică. Include:

  • Lanțuri de ADN sau ARN care conțin toată informația genetică necesară pentru reproducerea unei noi particule.
  • O înveliș protector proteic care o păstrează în condiții nefavorabile.
  • Molecule speciale de proteine ​​care se află pe înveliș și ajută la recunoașterea celulelor corpului și la fixarea de suprafața lor.

Virușii pot infecta orice organism, inclusiv plante, insecte și chiar bacterii. Până în prezent, oamenii de știință cunosc aproximativ șase mii de specii diferite ale acestui agent patogen, dar, de fapt, există multe altele.

Proprietăți de bază

Spre deosebire de alte surse de boli infecțioase, cum ar fi bacteriile, virușii au proprietăți complet diferite:

  • Ele nu pot exista și nu se pot reproduce în mod activ în afara celulei, deoarece nu au propriile lor sisteme de sinteză de energie și proteine. Ei împrumută toate acestea de la celula infectată, forțând-o literalmente să funcționeze pentru ei înșiși.
  • Au o carcasă durabilă care îi protejează de influențele negative ale mediului extern. Prin urmare, atunci când sunt în afara celulei, agenții patogeni sunt capabili să reziste la încălzire sau răcire la temperaturi extreme.
  • Ei nu sunt capabili să crească, ci se reproduc numai prin reproducerea unei noi particule din propriul lor material genetic.

Datorită structurii sale destul de simple, virusul este capabil să pătrundă în orice celulă vie, trecând prin toate sistemele de apărare ale organismului.

Ocolind membrana celulară, nucleul acesteia, cu informația genetică pe care o conține, este introdus în nucleul celulei gazdă și își reconstruiește complet activitatea. Ca urmare, celula însăși începe să sintetizeze noi particule de agent patogen, care, după moartea sa, se răspândesc în tot corpul și infectează celule noi.

Origine

Virușii sunt cunoscuți omenirii de mii de ani. Aceeași gripă a fost descrisă pentru prima dată de Hipocrate în 412 î.Hr. Adevărat, natura virală a acestei boli a fost descoperită nu de savantul antic, ci de americanul R. Shoup în 1931.

În ceea ce privește originea sa, opiniile oamenilor de știință sunt împărțite. Astăzi există trei versiuni ale acestui eveniment:

  • Teoria evoluției, conform căreia toți virusurile, inclusiv gripa, au apărut datorită faptului că unele organisme unicelulare au început să se dezvolte în direcția opusă.
  • Teoria coevoluției sau evoluției comune, conform căreia acești agenți patogeni au evoluat concomitent cu primele celule vii de pe Pământ, doar dezvoltarea lor a urmat un drum ușor diferit.
  • Teoria originii celulelor, care afirmă că acestea s-au format din rămășițele unor fire genetice de ADN sau ARN care au fost eliberate inutil din genomul altui organism.

Din păcate, fiecare dintre teoriile de origine existente are propriile slăbiciuni și nu a fost încă posibil să se determine exact de unde au venit primii viruși.

Cu toate acestea, există un răspuns la întrebarea de unde provin virușii periculoși pentru oameni. Ele apar de obicei ca urmare a mutațiilor agenților patogeni care afectau anterior doar animalele sau păsările. Astfel, în 2003, a apărut virusul SARS, care provoacă pneumonie atipică și care a trecut la om de la animale.

Mulți factori pot duce la mutații și răspândirea virușilor, dar principalii sunt:

  • Creșterea constantă a populației planetei.
  • Oportunitate sporită de a călători în alte țări și chiar pe alte continente.
  • Dezvoltarea relațiilor comerciale și industriale care pot permite agenților patogeni să traverseze oceane, de exemplu în transporturile de fructe, legume sau carne.
  • Dezvoltarea și crearea de noi agenți antivirali, care pot provoca, de asemenea, modificări în microparticulele agentului patogen și pot duce la apariția altor specii.
  • Dezvoltarea și dezvoltarea regiunilor cu natură sălbatică, fiecare dintre acestea putând adăposti propriile microorganisme speciale, necunoscute încă de om și capabile să provoace boli infecțioase.

Virușii sunt volatili și se pot reproduce la viteze uimitoare. O celulă umană infectată poate produce până la 100 de milioane de particule virale. Până în prezent, cea mai eficientă metodă de combatere a acestui agent patogen este vaccinarea.

Gripa este o boală infecțioasă acută severă, care se caracterizează prin toxicoză severă, simptome catarale și leziuni ale bronhiilor. Gripa, ale cărei simptome afectează oamenii indiferent de vârstă și sex, se manifestă anual ca o epidemie, mai des în sezonul rece, afectând aproximativ 15% din populația lumii.

Istoricul gripei

Gripa este cunoscută omenirii de mult timp. Prima epidemie a avut loc în 1580. În acele zile, oamenii nu știau nimic despre natura acestei boli. Pandemia de boli respiratorii în 1918-1920. a fost numită „gripa spaniolă”, dar a fost tocmai o epidemie de gripă severă. În același timp, s-a remarcat o rată incredibilă a mortalității - pneumonia și edem pulmonar au apărut cu viteza fulgerului chiar și la tineri.

Natura virală a gripei a fost stabilită abia în 1933 în Anglia de către Andrews, Smith și Laidlaw, care au izolat un virus specific care afecta tractul respirator al hamsterilor, care erau infectați cu tampoane din rinofaringele pacienților cu gripă. Agentul cauzal a fost numit virus gripal A Apoi, în 1940, Magill și Francis au izolat virusul de tip B, iar în 1947, Taylor a descoperit o altă variantă, virusul gripal de tip C.

Virusul gripal este unul dintre ortomixovirusurile care conțin ARN; dimensiunile particulelor sale sunt de 80-120 nm. Este slab rezistent la factorii chimici si fizici se distruge in cateva ore la temperatura camerei, iar la temperaturi scazute (de la -25°C la -70°C) se poate conserva cativa ani. Este ucis prin uscare, încălzire, expunere la cantități mici de radiații ultraviolete, clor și ozon.

Cum apare infecția?

Sursa infecției gripale este exclusiv o persoană bolnavă cu forme șterse sau evidente ale bolii. Calea de transmitere este aeropurtată. Pacientul este cel mai infecțios în primele zile ale bolii, când virusul începe să fie eliberat în mediul extern cu picături de mucus în timpul strănutului și tusei. Într-un curs necomplicat al bolii, eliberarea virusului se oprește la aproximativ 5-6 zile de la debut. În cazul pneumoniei, care poate complica evoluția gripei, virusul poate fi detectat în organism în decurs de două până la trei săptămâni de la debutul bolii.

Incidența îmbolnăvirilor crește, iar focarele de gripă apar în timpul sezonului rece. La fiecare 2-3 ani este posibilă o epidemie, care este cauzată de virusul gripal de tip A are caracter exploziv (20-50% din populație se poate îmbolnăvi în 1-1,5 luni). Epidemia de gripă de tip B se caracterizează printr-o răspândire mai lentă, care durează aproximativ 2-3 luni și afectează până la 25% din populație.

Există astfel de forme de boală:

  • Ușoare - temperatura corpului crește cu cel mult 38°C, simptomele de intoxicație sunt ușoare sau absente.
  • Moderat - temperatura corporală între 38,5-39,5 °C, se notează simptome clasice ale bolii: intoxicație (dureri de cap, fotofobie, dureri musculare și articulare, transpirație abundentă), modificări tipice ale peretelui posterior al faringelui, roșeață a conjunctivei, congestie nazală , afectarea traheei și laringelui (tuse uscată, dureri în piept, voce răgușită).
  • Forma severă - intoxicatie severa, temperatura corpului 39-40°C, sangerari nazale, semne de encefalopatie (halucinatii, convulsii), varsaturi.
  • Hipertoxic - temperatura corpului este peste 40°C, simptomele de intoxicație sunt cele mai pronunțate, rezultând toxicoză a sistemului nervos, edem cerebral și șoc infecțio-toxic de severitate variabilă. Se poate dezvolta insuficiență respiratorie.
  • Forma fulger gripa este periculoasă din cauza posibilității de deces, în special pentru pacienții slăbiți, precum și pentru pacienții cu patologii concomitente existente. Cu această formă, se dezvoltă umflarea creierului și a plămânilor, sângerarea și alte complicații grave.

Simptomele gripei

Durata incubației este de aproximativ 1-2 zile (posibil de la câteva ore până la 5 zile). Aceasta este urmată de o perioadă de manifestări clinice acute ale bolii. Severitatea unei boli necomplicate este determinată de durata și severitatea intoxicației.

Sindromul de intoxicație cu gripă este cel mai important, se manifestă deja din primele ore de la debutul bolii. În toate cazurile, gripa are un debut acut. Primul său semn este creșterea temperaturii corpului - de la ușoară sau subfebrilă până la atingerea nivelurilor maxime. În câteva ore temperatura devine foarte ridicată, însoțită de frisoane.

Cu o formă ușoară a bolii, temperatura în cele mai multe cazuri este subfebrilă. În cazul gripei, reacția la temperatură se caracterizează printr-o durată relativ scurtă și severitate. Durata perioadei febrile este de aproximativ 2-6 zile, uneori mai lungă, iar apoi temperatura începe să scadă rapid. Dacă aveți o temperatură ridicată pentru o lungă perioadă de timp, puteți presupune dezvoltarea unei complicații.

Semnul principal de intoxicație și unul dintre primele simptome ale gripei este durerea de cap. Localizarea sa este regiunea frontală, în special în regiunea supraorbitală, în apropierea arcadelor supraciliare, uneori în spatele orbitelor oculare, se poate intensifica cu mișcări ale globilor oculari. Cefaleea la persoanele în vârstă este mai frecventă. Severitatea durerilor de cap variază foarte mult. În cazurile severe de gripă, durerile de cap pot fi combinate cu vărsături repetate, tulburări de somn, halucinații și simptome de afectare a sistemului nervos. Copiii pot avea convulsii.

Cele mai frecvente simptome ale gripei sunt slăbiciune, stare de rău, slăbiciune generală și transpirație crescută. Sensibilitate crescută la sunete ascuțite, lumină puternică și frig. Pacientul este cel mai adesea conștient, dar poate deveni delir.

Un simptom comun al bolii este durerile articulare și musculare, precum și durerile în întregul corp. Aspectul pacientului este caracteristic: o față umflată, înroșită. Apare adesea, însoțită de lacrimare și fotofobie. Ca urmare a hipoxiei și a circulației capilare afectate, fața pacientului poate căpăta o nuanță albăstruie.

Sindromul cataral în timpul infecției gripale este cel mai adesea slab exprimat sau absent cu totul. Durata sa este de 7-10 zile. Tusea poate persista cel mai mult timp.

Deja la începutul bolii se pot observa modificări la nivelul orofaringelui: roșeață semnificativă a palatului moale. După 3-4 zile de la debutul bolii, la locul înroșirii se dezvoltă o infecție vasculară. În cazurile severe de gripă, se formează mici hemoragii pe palatul moale, în plus, pot fi detectate umflături și cianoză. Peretele posterior al faringelui este înroșit, strălucitor, adesea granulat. Pacienții sunt îngrijorați de uscăciune și dureri în gât. La 7-8 zile de la debutul bolii, membrana mucoasă a palatului moale capătă aspectul normal.

Modificările la nivelul nazofaringelui se manifestă prin umflarea, roșeața și uscarea membranei mucoase. Respirația pe nas este dificilă din cauza umflăturii cornetelor nazale. După 2-3 zile, simptomele de mai sus sunt înlocuite de congestie nazală, mai rar de scurgeri nazale, care apare la aproximativ 80% dintre pacienți. Ca urmare a deteriorării toxice a pereților vasculari, precum și a strănutului intens, sângerările nazale sunt adesea posibile cu această boală.

În plămânii cu gripă, respirația este cel mai adesea grea și este posibilă respirația șuierătoare uscată pe termen scurt. Traheobronșita este tipică pentru gripă. Se manifestă ca durere sau cruditate în spatele sternului și o tuse uscată, dureroasă. (răgușeală, durere în gât) se poate combina cu.

La copiii cu laringotraheită gripală, crupa este posibilă - o afecțiune în care o boală virală este însoțită de dezvoltarea umflăturilor laringelui și a traheei, care este completată de dificultăți de respirație, respirație rapidă (adică dificultăți de respirație) și un „lătrat. ” tuse. Tusea apare la aproximativ 90% dintre pacienti si cu gripa necomplicata dureaza aproximativ 5-6 zile. Respirația poate deveni mai rapidă, dar caracterul ei nu se schimbă.

Modificările cardiovasculare ale gripei apar ca urmare a leziunilor toxice ale mușchiului inimii. La auscultarea inimii, puteți auzi tonuri înfundate, uneori o tulburare de ritm sau un suflu sistolic la vârful inimii. La începutul bolii, pulsul este frecvent (ca urmare a creșterii temperaturii corpului), în timp ce pielea este palidă. După 2-3 zile de la debutul bolii, împreună cu slăbiciune în organism și letargie, pulsul devine rar, iar pielea pacientului devine roșie.

Modificările în organele digestive nu sunt semnificative. Pofta de mâncare poate scădea, motilitatea intestinală se înrăutățește și poate apărea constipația. Există un strat alb gros pe limbă. Stomacul nu este dureros.

Din cauza deteriorării țesutului renal de către viruși, apar modificări în organele sistemului urinar. Proteinele și globulele roșii pot apărea într-un test de urină, dar acest lucru se întâmplă doar în cazul gripei complicate.

Reacțiile toxice ale sistemului nervos se manifestă cel mai adesea sub forma unei dureri de cap ascuțite, care se intensifică sub influența diverșilor factori externi iritanti. Este posibilă somnolență sau, dimpotrivă, agitație excesivă. Sunt adesea observate stări delirante, pierderea conștienței, convulsii și vărsături. Simptomele meningiene pot fi detectate la 3% dintre pacienți.

În sângele periferic, cantitatea crește și ea.

Dacă gripa are o evoluție necomplicată, febra poate dura 2-4 zile, iar boala se termină în 5-10 zile. După boala timp de 2-3 săptămâni, este posibilă astenia post-infecțioasă, care se manifestă prin slăbiciune generală, tulburări de somn, oboseală crescută, iritabilitate, cefalee și alte simptome.

Tratamentul gripei

În perioada acută a bolii, repausul la pat este necesar. Gripa ușoară și moderată poate fi tratată la domiciliu în forme severe, pacienții necesită spitalizare. Se recomandă să beți multe lichide (compoturi, băuturi din fructe, sucuri, ceai slab).

O parte importantă a tratamentului gripei este utilizarea medicamentelor antivirale - arbidol, anaferon, rimantadină, groprinosin, viferon și altele. Ele pot fi achiziționate de la o farmacie fără prescripție medicală.

Pentru combaterea febrei sunt indicate medicamentele antipiretice, dintre care astăzi există multe, dar este de preferat să luați paracetamol sau ibuprofen, precum și orice medicamente care se fac pe baza lor. Medicamentele antipiretice sunt indicate dacă temperatura corpului depășește 38 ° C.

Pentru combaterea secreției nasului se folosesc diverse picături - vasoconstrictoare (nazol, farmazolin, rinazolin, vibrocil etc.) sau picături saline (no-sol, quix, salin).

Amintiți-vă că simptomele gripei nu sunt atât de inofensive pe cât par la prima vedere. Prin urmare, cu această boală, este important să nu vă automedicați, ci să consultați un medic și să urmați toate instrucțiunile acestuia. Apoi, cu o mare probabilitate, boala va trece fără complicații.

Dacă apar simptome care indică gripa, trebuie să vă adresați medicului pediatru (medicul generalist).