Все мы люди разные: одни считают само собой разумеющимся и комфортным взвешивать каждый жизненный шаг многократно, другие способны принимать серьезные, определяющие течение жизни решения на лету. В широком спектре ярких человеческих черт характера выделяется импульсивность – это тяготение конкретной личности к скорым и необдуманным действиям, когда за основу берутся только собственные побуждения, эмоции, обстоятельства и находящиеся рядом люди.

Наверняка каждый в собственном окружении встречал такого человека: он не обдумывает свои поступки, речь, решения, моментально реагирует на обстоятельства и действия других людей, но эта поспешность нередко заставляет его раскаиваться в собственном поведении. Импульсивность характерна для детей – дошкольники или дети младшего школьного возраста еще не могут дать адекватную оценку своим действиям, а потому не сильно заморачиваются над их обдумыванием. Для подростков импульсивность может стать последствием повышенной эмоциональной и гормональной возбудимости. Импульсивность взрослых людей проявляется при неврозах, переутомлении, состоянии аффекта и при некоторых заболеваниях.

Импульсивность бывает разная и, в зависимости от степени проявления, способна доставлять легкое неудобство своему владельцу или стать настоящей проблемой его жизни и окружения. Импульсивное поведение варьируется от легкого проявления недовольства, скоропалительности решений и быстрого возвращения самоконтроля до болезненных импульсивных проявлений:

клептомании (тяги к воровству);
игромании (влечения к азартным играм);
фетишизму и других проявлений импульсивного полового поведения;
анорексии или, наоборот, перееданию и т.д.

Импульсивный человек

Взвешивать все «за» и «против»? – нет, это не про импульсивного человека. А еще ему неподвластно даже мимолетное обдумывание своих поступков, и именно этот фактор отличает импульсивную личность от личности решительной. В обоих случаях присутствует быстрая и энергичная реакция, вот только для импульсивных людей она значится скорее со знаком минус, чем плюс, – так же быстро, как делают, они раскаиваются в своих необдуманных и нецелесообразных действиях.

Как понять, что вы – импульсивный человек? Существует несколько признаков, определяющих проявления и склонность к импульсивности:

ранее незаметные в окружении вещи и люди начинают раздражать;
возникающие неврозы, стрессы, невозможность справиться с собственным возбужденным психологическим состоянием;
«завестись с пол-оборота» — теперь и вовсе не проблема;
– от меланхолии до необоснованной агрессии;
после удачного проявления необдуманного поступка или вызванных импульсивностью действий, человек чувствует себя удовлетворенным.

Если импульсивность начинает создавать серьезные проблемы, с которыми человек не может справиться собственными силами, рекомендуется обратиться за специализированной помощью. Психологи и психотерапевты смогут профессионально оценить состояние пациента, а опросники и тесты конкретизируют проблему. С подчиняющей себе человека импульсивностью непременно надо бороться: это выровняет отношения с окружающими и повысит качество жизни человека. При серьезных проблемах и в соответствии с вызвавшими импульсивность причинами медицинскими специалистами будет рекомендована индивидуальная (под личностные особенности больного) методика лечения.

Женская импульсивность

Если смотреть по гендерному признаку, то женщины в большинстве своем гораздо импульсивнее и это объяснимо: эмоциональные, без достаточного сознательного контроля они движимы собственными побуждениями без логичного планирования последствий. Это применимо не к каждой девушке или женщине: некоторые рассудительные дамы при покупке пятидесятой кофточки перемеряют еще двадцать, да и, например, собственный малыш в коляске добавляет женщине чувство ответственности, заставляя мамочку работать над собой.

Женщины — существа эмоциональнее, нежели мужчины, а потому восприимчивее к психоэмоциональному состоянию, каковым и является импульсивность. Для женщин, да и для любого другого человека, импульсивность может создать немалые проблемы на работе, в близких отношениях, в воспитании детей — негативная импульсивность требует «выпустить пар», а потому импульсивному человеку (независимо от пола) рекомендуется разобраться в себе, понять причины возникновения этого состояния и научиться им владеть.

Как избавиться от импульсивности?

Если вовремя не обратить внимания на первые признаки проявления импульсивности, она в короткие сроки перерастет в стойкую черту характера и станет камнем преткновения в отношениях с другими людьми – ведь им неинтересны причины, они видят только неприятное их проявление. Что делать с импульсивностью и как от нее избавиться? Предлагаем бесхитростные способы:

Снятие нервного напряжения и борьба со стрессами: медитация, SPA-процедуры и массаж, приятные хобби, занятия спортом и посещение бассейна, даже шопинг – все, что позволит вернуть эмоциональное состояние в прежнее русло и не позволит джинну импульсивности вырваться наружу.
Рекомендуется ставить конкретные достижимые цели на конечные сроки: нужен ремонт в квартире, а денег нет? – ремонтируйте квартиру постепенно; некогда съездить с ребенком в аквапарк? – прогулка в ближайшем парке на лыжах станет удачной альтернативой; «достали» родственники и друзья? — отключите телефон после 21 часа и насладитесь или книгой.

3. Импульсивность способна проявиться из-за банальной нехватки времени: бесконечные просьбы родственников, требования начальства, требующие к себе внимания дети – где на все это найти необходимое время? И вот даже расторопная женщина превращается в задерганную мартышку, которой некогда даже в зеркало на себя посмотреть. Когда уж тут сесть и спокойно задуматься о делах насущных? В этом случае поможет здоровый эгоизм:

родственникам можно спокойно объяснить, что они и сами в состоянии выбрать в магазине новый поводок для собаки;
с начальством сильно не поспоришь, но адекватный вышестоящий человек выслушает здоровые аргументы и примет к сведению;
детей в сторону не отодвинешь, зато для них наверняка найдется интересное занятие, способное занять детские мозги и руки хотя бы на пару часов.

4. и импульсивность – понятия в некоторой степени мирно соседствующие ровно до того момента, пока последняя не перерастает во вспыльчивость и истерию. Психологи в таких случаях рекомендуют отталкиваться от первопричин (нехватка внимания и секса, страх потерять такого близкого человека и т.д.) и разговаривать с партнером о возникновении в отношениях проблем.

5. Найти возбудитель проблемы, вызывающий это состояние: он непременно есть, и при его устранении эмоциональный фон станет спокойнее и уравновешеннее, а рациональность мысли и действий не заставит себя долго ждать.

В любом случае следует помнить: импульсивность – не болезнь с критическим диагнозом, а эмоциональное и психическое состояние личности, которое под влиянием обстоятельств и окружения может возникнуть в каждом. Импульсивность в зависимости от ситуации становится защитой или переходит в нападение и агрессию. Она внезапно возникает, и так же внезапно уходит. Она легко провоцируется, но подчиняется контролю в случае работы над собственным поведением.

Британские биологи показали, что крысы, отличающиеся импульсивным поведением, более склонны к употреблению наркотиков по сравнению со своими уравновешенными собратьями. У нервных крыс в прилежащем ядре — особом отделе мозга, отвечающем за эмоциональный контроль поведения, — значительно меньше рецепторов, реагирующих на «вещество удовольствия» дофамин. По-видимому, такие черты характера, как импульсивность, нетерпеливость и склонность к поиску острых ощущений, тесно связаны с дофаминовыми рецепторами и влияют на предрасположенность к наркомании не только у животных, но и у человека.

Медики, биохимики и генетики во всём мире прикладывают большие усилия, чтобы выявить биологическую подоплеку склонности к наркотической зависимости. Для борьбы с этим злом очень важно научиться заранее выявлять «группы риска». На сегодняшний день более или менее ясно, что наследственные компоненты предрасположенности к наркомании и алкоголизму связаны в первую очередь с особенностями функционирования так называемой «системы награды» — совокупности нейронных структур головного мозга, отвечающих за эмоции. Нейроны «системы награды» передают друг другу сигналы посредством особых веществ — нейромедиаторов, таких как дофамин, серотонин, разнообразные нейропептиды (например, окситоцин, вазопрессин) и др. Нейромедиаторы, выделяемые нейронами, воспринимаются другими нейронами при помощи специальных белков-рецепторов.

Практически все наркотики, психостимуляторы, антидепрессанты и им подобные вещества действуют именно на этот механизм обмена сигналами между нейронами «системы награды». Одни из этих веществ имитируют естественные нейромедиаторы и связываются с соответствующими рецепторами (например, опиаты связываются с рецепторами определенных нейропептидов), другие усиливают или ослабляют секрецию нейромедиаторов, третьи — воздействуют на механизмы «обратного всасывания» (реабсорбции) или разрушения нейромедиаторов, выброшенных в межнейронное пространство. Например, кокаин блокирует реабсорбцию дофамина, что и создает ощущение эйфории.

Замечено, что предрасположенность к наркомании коррелирует с определенными вариантами (аллелями) генов некоторых белков-рецепторов, участвующих в «системе награды». Например, среди алкоголиков и наркоманов наблюдается повышенная встречаемость определенных вариантов гена дофаминового рецептора D2. У таких людей рецепторы D2 либо имеют пониженную чувствительность, либо снижено их количество на поверхности нейронов в определенных участках мозга. По всей видимости, из-за этого людям не хватает обычных радостей жизни, и они ищут способов дополнительной стимуляции своих ослабленных D2-рецепторов.

Замечено также, что склонность к наркомании коррелирует с некоторыми чертами характера и особенностями поведения, такими как импульсивность, склонность к поискам новизны и острых ощущений, а также к антисоциальному поведению. Между прочим, некоторые из этих поведенческих черт коррелируют также и с определенными изменениями системы награды и, в частности, дофаминовых рецепторов. Однако эти вопросы изучены пока слабо. Одна из сложностей состоит в том, что на одном лишь человеческом материале трудно определить, где здесь причина, а где следствие. Например, если для наркоманов характерна повышенная импульсивность и малое число D2-рецепторов в прилежащем ядре, то это еще ничего не говорит о том, являются ли указанные особенности причиной или следствием пристрастия к наркотикам.

Для решения подобных вопросов необходимы эксперименты на животных. В последнем номере журнала Science большая группа британских нейробиологов сообщила об интересных результатах, полученных в опытах на крысах, различающихся по степени импульсивности поведения.

Ученые заметили, что крысы одной из лабораторных линий четко различаются по особенностям своего поведения во время стандартного теста 5-CSRT (Five-choice serial reaction time task). Тест заключается в следующем. Крысу сажают в камеру с пятью лампочками. Через 5 секунд одна из лампочек на полсекунды зажигается. Порядок включения лампочек случаен. Крыса должна ткнуться носом в ту лампочку, которая только что загоралась. В этом случае ей дают немного пищи. В случае ошибки или отсутствия реакции крысе на пять секунд гасят свет и никакой пищи, конечно, не дают. Затем всё повторяется. Этот тест был разработан для изучения скорости реакции, зрительной памяти, способности концентрировать внимание и тому подобных вещей.

Неожиданно оказалось, что примерно 7% обученных крыс проявляют склонность тыкаться носом в лампочки еще до того, как какая-нибудь из них зажжется (хотя за это их «наказывали» так же, как и за ошибочно выбранную лампочку). Такое поведение исследователи интерпретировали как «импульсивное». Выяснилось, что импульсивность является устойчивой чертой характера и сохраняется у крысы в течение всей жизни.

Чтобы проверить, не связана ли эта черта с какими-то особенностями D2-рецепторов, крысам вводили в кровь особое вещество ([ 18 F]fallypride), несущее радиоактивную метку и способное избирательно связываться с D2-рецепторами. Затем при помощи позитронно-эмиссионной томографии регистрировалась концентрация метки в разных отделах мозга. Оказалось, что у нетерпеливых крыс в прилежащем ядре (но не в других отделах мозга) количество D2-рецепторов действительно понижено по сравнению с их спокойными сородичами. При этом количество выделяемого нейронами дофамина у тех и других было примерно одинаково.

Затем восьми импульсивным и восьми уравновешенным крысам предоставили возможность вводить себе в кровь кокаин (см. рис.). Ни одна из крыс в такой ситуации не может устоять перед соблазном и быстро «садится на иглу», но импульсивные крысы вводили себе наркотик чаще и быстрее наращивали дозу.

Таким образом, удалось четко продемонстрировать связь между тремя показателями: 1) «импульсивностью» поведения, 2) числом D2-рецепторов в прилежащем ядре и 3) склонностью к употреблению наркотика.

Полученный результат говорит о том, что и у людей, скорее всего, импульсивность поведения может свидетельствовать о возможной предрасположенности к развитию наркотической зависимости (а не является следствием употребления наркотиков, как предполагалось ранее).

Лет тридцать назад любые чрезмерности в поведении стали называть аддикциями, или зависимостями. Этим термином обозначается чрезвычайно сильная потребность в определенных действиях или занятиях, будь то шопинг - «я шопоголик!» - рукоделие, йога, работа, медитация, обогащение (бывает и аддикция к богатству, как утверждается в одноименной - Wealth Addiction - книге 1980 г.). Это может быть даже игра с кубиком Рубика, названным в статье в New York Times за 1981 г. «изобретением, вызывающим зависимость». Однажды нейробиологи обнаружили, что нейронные сети, «отвечающие» за никотиновую, опиатную и прочие виды наркотической зависимости, активизируются, к примеру, у страстного любителя шоколада - и социологические теории любительского уровня полились как из рога изобилия.

Все мы моментально оказались жертвами аддикций: к электронной почте и работе, игре Angry Birds и записям в Facebook… Буквально все, чему некоторые люди предаются с излишним пылом, стало считаться аддикцией.

Единственное серьезное препятствие на пути этой тенденции наука выставила в 2013 г., заявив, что никакое поведение не является зависимостью в строгом понимании этого термина. Весной того года Американская ассоциация психиатров опубликовала действующую редакцию «Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам» (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, DSM) - библии врачей-психиатров, где впервые была признана одна-единственная поведенческая аддикция - игромания.

По критериям «аддикции» к электронным «наркотикам» XXI в. таковыми не являются, в том числе и на субъективном уровне, поскольку отсутствует определяющее качество - наслаждение.

По крайней мере на мой взгляд, навязчивая проверка ящика входящей корреспонденции сопровождается ощущениями, гораздо больше напоминающими давление, которое испытывает человек с обсессивно-компульсивным расстройством, бросающийся мыть руки или выравнивать картину на стене, либо способный идти по тротуару, лишь наступая на каждую четвертую трещину в асфальте (потому что иначе умрет его мать). По ощущениям это вовсе не желанное, а обязательное действие - действие, облегчающее тревогу. (Вдруг пришло письмо того самого, неуловимого и долгожданного клиента, который наконец решил обратиться к нам, но уйдет к конкуренту, если я не отвечу в течение пяти секунд? ) Такие действия редко доставляют удовольствие.

Это компульсии, а не аддикции.

В чем заключается разница? В быту эти два термина зачастую используются как синонимы (компульсивный шопинг может называться шопоголией по аналогии с алкогольной зависимостью), еще и с добавлением характеристики «импульсивный» для большего эффекта. Однако эта книга посвящена компульсиям, а не аддикциям, поэтому позвольте мне объяснить, какой смысл вкладывают в эти понятия специалисты. <…>

Все больше специалистов начинает работать над вопросом четкого разграничения между аддикциями, компульсиями и нарушениями контроля импульсов.

И не только из стремления к порядку, чтобы верно классифицировать поведение пациентов. Есть и практический стимул: если врач не знает, чем является поведение, разрушающее вашу жизнь: компульсией, аддикцией или следствием неумения совладать со своими импульсами, то он не сможет подобрать эффективное лечение. Программа помощи в первом случае совершенно не похожа на терапию во втором, которая, в свою очередь, не годится для третьего. «Чтобы назначить верное лечение, нужно понимать, что происходит с человеком», - подчеркнул Потенца.

В итоге сложилась следующая трехчастная классификация.

Аддикция начинается с удовольствия, которому сопутствует тяга к опасности: делать ставки или пить - приятно , но также рискованно (вы рискуете потерять взятые в долг деньги или выставить себя идиотом).

Вам нравится ощущение выигрыша или опьянения. Будущий зависимый затягивается сигаретой и чувствует, что доза никотина стимулирует его физически или умственно. Постепенно, однако, принимаемое вещество или совершаемое действие перестает доставлять удовольствие, причем не только в прежней дозировке, но и в запредельно высокой, что является характерным признаком аддикции. Курильщики со стажем жалуются, что и сорок третья сигарета за день не дает того наслаждения, как когда-то третья. То, что прежде приносило кайф, уже не действует, вынуждая наркозависимого снова и снова увеличивать дозу, а игромана - повышать ставки. Хотя «отдача» неуклонно снижается, отказ от аддиктивного действия оборачивается тяжелыми психологическими, а зачастую и физиологическими проявлениями абстинентного синдрома, например похмельной дрожью, раздражительностью или угрюмостью. Удовольствие, привыкание, синдром отмены - вот три кита аддикции.

Импульсивное поведение характеризуется действиями, которые человек совершает спонтанно, порой не успев подумать, в стремлении к удовольствию и немедленному вознаграждению. Здесь присутствует элемент азарта в расчете на эмоциональную отдачу от риска (А круто будет нырнуть ласточкой с этого обрыва! ).

Пиромания и клептомания - классические примеры импульсивного поведения, поскольку их суть заключается в поиске удовольствия и эмоционального подъема.

Вследствие этого импульсивность может стать первым шагом к поведенческой или наркотической зависимости. Некий стимул провоцирует реакцию, причем путь от стимула к реакции не затрагивает ни когнитивной, ни даже эмоциональной области мозга, во всяком случае, на сознательном уровне. Настоятельная потребность передается от самого примитивного нервного центра головного мозга в двигательную зону его коры (Присвой эту чудесную кушетку, которую кто-то оставил на тротуаре! Умыкни пирожное с витрины - смотри, какая вишенка! ), практически не задерживаясь в областях, управляющих более высокоорганизованными когнитивными функциями (Черт возьми, зачем тебе эта кушетка? Ее даже поставить некуда, и ты прекрасно знаешь, что после будешь казниться! ). Действие совершается рефлекторно.

Подобно аддикциям, импульсивное поведение «окрашено гедонизмом», как объяснил Джефф Шимански, исполнительный директор Международного фонда изучения обсессивно-компульсивного расстройства (International OCD Foundation, IOCDF), с которым мы встретились в 2013 г. во время ежегодного собрания организации: «Вот что за этим стоит. „Я украл и вышел сухим из воды“, „Я устроил пожар, и вон какая поднялась суматоха, сколько съехалось пожарных машин“, „Я сделал ставку и сорвал куш“. Причина вовсе не в стремлении избавиться от тревожности». Мы уступаем импульсам, поскольку рассчитываем на вознаграждение в виде удовольствия, наслаждения или восторга. Импульсы заставляют нас хватать калорийный кекс, хотя мы были уверены , что идем в кафетерий всего лишь выпить чашечку черного кофе. Подобно зависимому поведению, импульсивное искушает нас чем-то приятным. Импульсивное поведение может перейти в расстройство контроля над импульсами, если снова и снова уступать своим прихотям со всеми их пагубными последствиями.

Смысл компульсивного поведения, в отличие от зависимого и импульсивного, - исключительно в том, чтобы избежать нежелательных последствий. Они порождены тревогой и не приносят радости.

Эти повторяющиеся действия мы совершаем с целью унять страх, вызываемый возможностью негативного исхода. Но сам по себе этот поступок зачастую неприятен - во всяком случае, не доставляет удовольствия, особенно после множества повторов. Попросту говоря, тревога воплощается в мысли: «Если я этого не сделаю, случится нечто ужасное ». Если не проверять ежеминутно электронную почту, я не узнаю о новом письме в тот же миг, как оно придет, и не смогу вовремя ответить на срочный вызов или поручение начальника, а может, просто буду мучиться неизвестностью. Если не отслеживать, на какие сайты ходит партнер, нельзя быть уверенным, что мне он не изменяет. Если хоть на йоту отклониться от порядка развешивания вещей в гардеробе, весь дом погрузится в хаос. Если не заниматься шопингом, это будет означать, что сегодня я не могу себе позволить красивые вещи, а завтра стану нищим бродягой. Если я перестану ревностно хранить любую памятную безделушку и поддамся уговорам близких очистить дом от хлама, то буду чувствовать себя уязвимым, буквально голым, ведь самые светлые мои воспоминания превратятся в мусор.

В основе любой компульсии лежит потребность избежать того, что причиняет боль или вызывает страх.

«Компульсивными являются действия, совершаемые с целью облегчения переполняющей человека тревоги», - пояснил Шимански, который, прежде чем возглавить в 2008 г. IOCDF, был лечащим врачом в Институте обсессивно-компульсивных расстройств при психиатрической больнице Маклина. По его словам, в отличие от аддикций с их тягой к риску, «компульсивное поведение направлено на избегание риска», оно порождается стремлением уклониться от опасности и совершается ради снижения тревожности, вызываемой мыслями об этой опасности. Я должен это сделать, чтобы ослабить страх и тревогу . Источник компульсии находится в нейронной сети, отвечающей за обнаружение угроз. Эта сеть, получив от зрительной зоны коры головного мозга информацию о незнакомце, виднеющемся в темном проеме двери в пустынном переулке, по которому вы идете совсем одни, кричит: «Опасность! »

«Вот что такое тревога, - объяснил Шимански. - Это ощущение, что вокруг не все благополучно и что вам, возможно, что-то угрожает. И вы буквально раздавлены пониманием того, что готовы на все, лишь бы избежать угрозы». <…>

Компульсия отличается от аддикции тем, что толчком к ней служит стремление уменьшить тревогу, а не получить удовольствие.

Кроме того, объем компульсивных действий не приходится наращивать для достижения прежнего эффекта, как это имеет место в случае аддикции.

Компульсивность - это вынужденное поведение, эмоциональным стимулом которого является физически ощущаемое беспокойство, чувство угнетенности и даже дурное предчувствие, усиливающееся, если вы пытаетесь с ним бороться. «Компульсивное действие - это форма самолечения, - сказал Джеймс Ханселл. - Оно призвано облегчить или нейтрализовать болезненные переживания. В его основе лежит тревожность». Компульсивное поведение помогает держать боль под контролем. Это своеобразное самовнушение: «Теперь все хорошо. Я проверил почту в лифте - через пятнадцать секунд после того, как проверял ее в офисе. Какое облегчение! Хотя, подождите-ка, вдруг уже пришло новое письмо? » Компульсивные действия становятся привычными именно потому, что они эффективны. Страх отстать от жизни, не прочитав сообщение, едва оно будет получено, ослабевает, если вы компульсивно проверяете свой ящик. Поэтому вы и продолжаете это делать.

»

Импульсивное поведение может носить болезненную природу (то есть быть проявлением психического расстройства), в этом случае требуется помощь врача психиатра или врача-психотерапевта. Этим состояниям посвящена данная статья. Кроме того, импульсивное поведение может наблюдаться и у психически здоровых людей. Задача врача — правильно определить истинные причины импульсивного поведения и дифференцировать здоровых людей от людей с наличием расстройств.

Импульсы ломать или крушить что-либо

Импульсы ломать или крушить что-либо, приступы тяги к разрушительству это всегда симптом, то есть это проявление болезни или болезненного состояния.
Если такое поведение часто проявляется в состоянии алкогольного опьянения или наркотического одурманивания, то врачи квалифицируют эти состояния как токсическую энцефалопатию .

Импульсивность и расстройство контроля поведения

Расстройства контроля импульсивного поведения — Impulse control disorders (ICDs) – категория, которая широко распространена в западной научной литературе, в нашей стране специалисты используют термин нарушение ситуативного контроля или импульсивное поведение. Данное расстройство не стоит воспринимать как какое-то отдельное заболевание или диагноз. Это термин, который обозначает наличие однотипной симптоматики. Симптоматика этого состояния будет описана ниже.

Эти расстройства (симптоматика) входят в контекст общих психических расстройств, при которых больные и их окружение, как правило, отмечают значительное ухудшение в социальной и профессиональной деятельности, а так же могут повлечь за собой как юридические, так и финансовые трудности. Медицинские исследования показали, что потеря или нарушения ситуативного контроля над поведением, проявляющегося импульсивным поведением, может хорошо поддаваться лечению, однако, с такой проблемой мало кто обращается к врачу, считая, что это либо характерологическая особенность, распущенность или проявление капризов и плохого воспитания. Существуют различные виды импульсивного поведения

Виды импульсивного поведения

• Импульсивная вспыльчивость (импульсы ломать или крушить);
• Импульсивное половое поведение ;
• Импульсивное изменение пищевого поведения ;

Эти расстройства характеризуются трудностями в сопротивлении сиюминутным побуждениям, которые являются чрезмерными и/или всегда доставляют неприятности самому пациенту и для его окружения.

Расстройства импульсивного поведения являются довольно распространенным явлением среди подростков и взрослых, несут значительное снижение качества жизни, однако эффективно лечатся с помощью поведенческой психотерапии и фармакологической терапии.

Целью данного обзора является предоставление клинической картины психических расстройств, куда может входить синдром импульсивного поведения, в том числе и заболеваний неврологического спектра и рассмотрения фактических данных для фармакологического лечения этих расстройств.

Основные характеристики расстройства

Не смотря на степень влияния общих клинических, генетических и биологических особенностей на развитие расстройств импульсивного контроля не совсем понятен механизм возникновения данных расстройств.

Многие расстройства импульсивного контроля включают в себя основные качества:

• повторяющееся импульсное поведение, несмотря на неблагоприятные последствия;
• отсутствие контроля над проблемным поведением;
• непреодолимое желание или состояние «тяги» к импульсивному поведению или участию в таких ситуациях;
• в моменты проявления импульсного поведения человек испытывает удовлетворение.

Эти особенности привели к описанию расстройств импульсивного контроля как поведенческих зависимостей. Некоторые специалисты нередко такую симптоматику рассматривают как компульсивное поведение. Хотя эта связь еще не полностью изучена, однако имеются некоторые различия в определении этих понятий.

Импульсивность и компульсивность

Импульсивность — определяется как предрасположенность к быстрой, стихийной реакции на внутренние или внешние раздражители без учета негативных последствий.

Компульсивность — определяется как выполнение повторяющихся, навязчивых действий с целью уменьшения или предотвращения беспокойства, бедствия, опасности и др. Эти действия не доставляют удовольствия или удовлетворение.

Эти виды расстройства поведения скорее стоит рассматривать как противоположности. Компульсивность и импульсивность, однако, могут проявляться одновременно, в контексте одного и того же психического расстройства, тем самым усложняя диагностику и понимание, в том числе и лечение нарушений определенных форм поведения.