Наличие сердечно-сосудистых заболеваний требует периодического либо постоянного лечения.

При ишемической болезни сердца и некоторых других патологиях лекарства, оказывающие непродолжительное воздействие на организм, могут оказаться неэффективными.

В таких случаях пациентам назначают препараты, способные накапливаться в организме и оказывать пролонгированное действие. К числу таких препаратов относится Антистен МВ – рецептурное средство для лечения сердечно-сосудистых болезней.

Применять лекарство без консультации с доктором противопоказано.

Фармакологическое действие

Антистен МВ относится к антигипоксантным лекарственным средствам, призванным улучшать показатели метаболических изменений в миокарде и функции нейросенсорных (сенсоневральных) органов при ишемической болезни сердца.

Препарат обладает выраженным антиангинальным, цитопротективным и антигипоксическим эффектами. Его антиангинальное действие заключается в устранении симптомов ишемии миокарда у лиц с диагностированной ишемической болезнью сердца.

Такое действие обеспечивается, благодаря способности триметазидина к снижению уровня преднагрузки на мышцу сердца, расширению коллатеральных сосудов, блокировке кальциевых каналов и адренергических рецепторов, активации калиевых каналов, улучшению кровоснабжения субэндокардиальных отделов сердечной мышцы и эпикардиального отдела коронарных сосудов.

Результатом всего этого становится:

• уменьшение притока венозной крови к мышце сердца;
• уменьшение болевых ощущений;
• снижение потребности клеток сердечной мускулатуры в кислороде;
• уменьшение давления в легочной артерии и предсердии;
• снижение показателей периферического сосудистого сопротивления.

Антигипоксический эффект триметазидина проявляется в способности к улучшению утилизации организмом кислорода, повышению устойчивости к гипоксии, снижению потребностей различных тканей и органов в кислороде.

Что касается цитопротективных свойств, то они обусловлены способностью корригировать ионное равновесие, сохранять энергетический потенциал, повышать защитные возможности слизистых оболочек.

Триметазидин способен:

• оказывать воздействие на клетки, являющиеся основной мышцы сердца, а также нейроны головного мозга, улучшать их функциональную активность и метаболизм;
• поддерживать в рамках физиологической нормы сократимость сердечной мышцы;
• предотвращать снижение содержания фосфокреатинина – субстанции, улучшающей метаболизм мышечной ткани и миокарда;
• препятствовать снижению внутриклеточного содержания аденозинтрифосфата.

У людей с патологическими состояниями, при которых кислотно-щелочной баланс смещается в сторону повышенной кислотности, триметазидин:

• препятствует накоплению натрия и кальция в кардиомиоцитах – формирующих сердечную мышцу клетках;
• нормализует процессы функционирования ИК (ионных каналов) клеточных мембран;
• нормализует внутриклеточное содержание калия.

Также активный компонент препарата способствует:

• уменьшению симптомов внутриклеточного ацидоза, снижению содержания фосфатов, являющихся следствием ИБС;
• сохранению целостности клеточных мембран;
• предотвращению повреждения клеточных структур и клеток свободными радикалами;
• увеличению длительности электрического потенциала;
• уменьшению частоты приступов стенокардии;
• предотвращению активации нейтрофильных гранулоцитов в ишемизированной зоне;
• снижению выраженности повреждений сердечной мускулатуры, вызванных ИБС;
• снижению потребности организма в нитратах;
• устранению резких скачков АД либо снижению частоты их возникновения;
• предотвращению выхода из клеток креатинфосфокиназы;
• нормализации слуха;
• повышению устойчивости организма к физ. нагрузкам (данный эффект развивается через две недели после начала терапии);
• улучшению показателей вестибулярных проб у лиц с заболеваниями ЛОР-органов;
• восстановлению нормальной функции сетчатки при сосудистых болезнях глаз;
• уменьшению выраженности симптомов ИБС, таких как шум в ушах и головокружение.

Показания к применению на Антистен МВ

Назначение возможно при:

• ИБС (в составе комплексного лечения для профилактики приступов стенокардии);
• хореоретинальных сосудистых нарушениях;
• кохлеовестибулярных нарушениях ишемической природы, таких как нарушения слуха, шум в ушах, головокружения.

Способ применения

Принимать Антистен МВ нужно дважды в день по 1 таблетке – во время завтрака и ужина. Принимать более 2 таблеток в сутки запрещено, т.к. 70 мг – это максимальная дозировка. Продолжительность терапии устанавливает врач.

Лечение пожилых людей в возрасте от 75 лет проводится по аналогичной схеме. Однако таким пациентам следует соблюдать меры предосторожности и наблюдаться у доктора в течение всей терапии.

Лицам с диагностированной почечной недостаточностью необходимо принимать не более 1 таблетки в сутки во время первого приема пищи.

Если один или несколько приемов препарата пропущены, принимать несколько доз в следующий прием нельзя.

Состав, форма выпуска

Одна таблетка состоит из триметазидина дигидрохлорида (35 мг) и дополнительных компонентов, таких как микрокристаллическая целлюлоза, магния стеарат, коллоидный кремния диоксид, гипромеллоза.

Пленочная оболочка, покрывающая таблетку, состоит из макрогола 3350, талька, спирта поливинилового, красителей (железа оксид красный, опадрай, железа оксид желтый), диоксида титана.

Антистен МВ – это упаковки, в каждой из которых находится 60 таблеток с модифицированным высвобождением. Покрыты они кремовой пленочной оболочкой с розовым оттенком.

Внутри таблеток расположено белое либо слегка желтоватое ядро. Таблетки обладают круглой, двояковыпуклой формой.

Взаимодействие с остальными препаратами

Данных о том, как триметазидин взаимодействует с другими медикаментами, нет. Чтобы снизить риск развития медикаментозного конфликта, Антистен МВ нужно принимать спустя два или три часа после употребления других лекарств.

Побочные действия

Ниже описаны нежелательные реакции, способные развиваться при употреблении Антистена МВ:

Пациентам, которые ранее сталкивались с аллергией на лекарственные препараты, рекомендуется перед началом терапии сделать пробу на вероятность развития аллергических реакций.

Для этого таблетку ломают на 8 частей и 1 из них кладут под язык. Если спустя 20-30 минут после растворения таблетки не наблюдается побочных реакций (отечность слизистых, зуд и покраснение кожи), Антистен МВ можно применять курсом по назначенной доктором схеме.

Передозировка

Сообщений о передозировке активным компонентом препарата не поступало.

Противопоказания

Запрещено использовать в лечении:

• людей с индивидуальной непереносимостью активных либо вспомогательных составляющих Антистена МВ;
• пациенток, находящихся в положении;
• лиц с болезнью Паркинсона и склонностью к двигательным нарушениям;
• детей и подростков, не достигших 18-летнего возраста;
• пациентов с частым тремором, синдромом «беспокойных ног»;
• кормящих женщин;
• людей с выраженной почечной недостаточностью.

Назначение препарата пожилым людям и пациентам с повышенным уровнем креатинина возможно, но при этом нужно соблюдать определенную осторожность.

При беременности

Теоретически препарат может назначаться беременным, т.к. опыты на животных продемонстрировали отсутствие тератогенного действия триметазидина на развивающийся плод. Но на практике лекарство не назначают во время беременности ввиду отсутствия опыта применения Антистена МВ у таких категорий пациентов (исключить возникновение у плода каких-либо патологий не представляется возможным).

Информации о выделении триметазидина с молоком матери также нет. Поэтому назначение Антистена МВ во время лактации запрещено.

Условия, сроки хранения

Для хранения Антистена МВ лучше подбирать затемненные места с температурой в пределах 10-25 градусов. Применение лекарства возможно в течение двух лет с момента выпуска.

Использовать препарат с истекшим сроком годности запрещено, т.к. это чревато снижением ожидаемой эффективности и развитием нежелательных реакций со стороны разных систем организма.

Цена

Одна упаковка Антистена МВ в России обходится примерно в 400-500 рублей.

Препарат с названием Антистен МВ в украинских аптеках отсутствует.

Аналоги

Если Антистен МВ по какой-то причине не подходит больному, он может быть заменен на другое средство с аналогичным действием, например,

C.01.E.B Прочие препараты для лечения заболеваний сердца

C.01.E.B.15 Триметазидин

- П овышенная чувствительность к какому-либо компоненту препарата;

Почечная недостаточность (КК менее 15 мл/мин);

Выраженные нарушения функции печени;

Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Регистрационный номер : ЛСР-008140/10-160810

Торговое название препарата : Антистен MB

Международное непатентованное название (МНН) : триметазидин

Лекарственная форма : таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой.

Состав : на 1 таблетку:
Активное вещество : триметазидина дигидрохлорид - 35 мг;
Вспомогательные вещества (ядро) : гипромеллоза, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.
Вспомогательные вещества (оболочка) : гипромеллоза, макрогол, оксид железа красный, титана диоксид.

Описание : Таблетки двояковыпуклой формы, покрытые пленочной оболочкой кремово-розового цвета. На поперечном срезе видны два слоя, внутренний слой (ядро) белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

Фармакотерапевтическая группа : антигипоксантное средство
Код ATX С01ЕВ15

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Фармакодинамика
Оказывает антигипоксическое действие.
Непосредственно влияя на кардиомиоциты и нейроны головного мозга, препарат оптимизирует их метаболизм и функцию. Цитопротекторный эффект обусловлен повышением энергетического потенциала, активацией окислительного декарбоксилирования и рационализацией потребления кислорода (усиление гликолиза и блокада окисления жирных кислот).
Триметазидин поддерживает сократимость миокарда, предотвращает снижение внутриклеточного содержания аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ) и фосфокреатинина. В условиях ацидоза нормализует функционирование ионных каналов мембран, препятствует накоплению ионов кальция и натрия в кардиомиоцитах, нормализует внутриклеточное содержание ионов калия.
Уменьшает внутриклеточный ацидоз и повышенное содержание фосфатов, обусловленное ишемией миокарда и реперфузией. Препятствует повреждающему действию свободных радикалов, сохраняет целостность клеточных мембран, предотвращает активацию нейтрофилов в зоне ишемии, увеличивает продолжительность электрического потенциала, уменьшает выход креатинфосфокиназы (КФК) из клеток и выраженность ишемических повреждений миокарда.
Триметазидин сокращает частоту приступов стенокардии, уменьшает потребность в приеме нитратов, через 2 недели приема повышает толерантность к физической нагрузке, снижаются резкие колебания артериального давления (АД). Уменьшает головокружение и шум в ушах ишемической этиологии. При сосудистой патологии глаз восстанавливает функциональную активность сетчатки глаза.

Фармакокинетика
После приема препарата внутрь триметазидин быстро и практически полностью абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Биодоступность - 90%. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови - 3-5 ч. Стабильное состояние достигается через 60 ч. Объем распределения составляет 4,8 л/кг. Связь с белками плазмы крови -16%. Триметазидин выводится из организма в основном почками (около 60% - в неизмененном виде). Период полувыведения около 7 ч, у пациентов старше 65 лет - около 12 ч. Почечный клиренс триметазидина прямо коррелирует с клиренсом креатинина (КК), печеночный клиренс снижается с возрастом. Легко проникает через гистогематические барьеры.

Показания к применению
Ишемическая болезнь сердца: профилактика приступов стенокардии (в комплексной терапии).
Кохлеовестибулярные нарушения ишемической природы, такие как головокружения, шум в ушах, нарушение слуха. Хориоретинальные сосудистые нарушения.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к какому-либо компоненту препарата;
• почечная недостаточность (КК менее 15 мл/мин);
• выраженные нарушения функции печени;
• возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Способ применения и дозы
Внутрь, во время приема пищи.
Антистен MB назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки (утром и вечером).
Курс лечения - по рекомендации врача.

Побочное действие
Частота: очень часто - более 1/10; часто - более 1/100 и менее 1/10; нечасто - более 1/1000 и менее 1/100; редко - более 1/10000 и менее 1/1000; очень редко - менее 1/10000, включая отдельные сообщения.
Со стороны пищеварительной системы : часто - боль в животе, диарея, диспепсия, тошнота, рвота.
Со стороны сердечно-сосудистой системы : редко - ортостатическая гипотензия, «приливы» к коже лица.
Со стороны центральной нервной системы : часто - головокружение, головная боль; очень редко - экстрапирамидные расстройства (тремор, ригидность, акинезия), обратимые после отмены препарата.
Со стороны кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки : часто - кожная сыпь, зуд, крапивница.
Прочие : часто - астения.

Передозировка
В настоящее время о случаях передозировки препарата не сообщалось.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Нет сведений.

Особые указания
Не применять для купирования приступов стенокардии!
Препарат не показан для начального курса терапии нестабильной стенокардии или инфаркта миокарда.
В случае развития приступа стенокардии следует пересмотреть и адаптировать лечение. При пропуске одного или более приемов препарата нельзя принимать более высокую дозу в следующий прием! А"

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Препарат АНТИСТЕН MB не оказывает существенного влияния на способность управлять автотранспортом и выполнять другие работы, требующие высокой скорости психомоторных реакций.

Форма выпуска
Таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой 35 мг.
По 10, 30 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
По 10, 20, 30, 40, 50, 60 или 100 таблеток помещают в контейнер полимерный для лекарственных средств. Один контейнер или 1,2, 3,4, 5,6 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения
Список Б.
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
3 года.
Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек
По рецепту.

Производитель
ООО «Озон»
Юридический адрес:
445351, Россия, г. Жигулевск, Самарская обл., ул. Песочная, 11
Адрес для переписки (фактический адрес, в том числе для приема претензий):
445351, Россия, г. Жигулевск, Самарская обл., ул. Гидростроителей, 6.

Антистен – антигипоксантный препарат, улучшающий метаболизм миокарда и нейросенсорных органов в условиях ишемии. Используется в лечении сердечных заболеваний. Действующее вещество – Триметазидин (Trimetazidine).

Непосредственно влияет на кардиомиоциты головного мозга и нейроны, что дает возможность оптимизировать их работу и метаболизм (обмен веществ). Кроме этого, обладает цитопротекторным действием, которое обусловлено повышением энергетического потенциала, рационализацией потребления кислорода и активацией окислительного декарбоксилирования.

Применение Антистен способствует предотвращению внутриклеточного истощения фосфокреатина и аденозинтрифосфата, а также, поддержанию сократимости сердечной мышцы. При ацидозе препятствует накоплению натрия и кальция в кардиомиоцитах и нормализует внутриклеточную концентрацию калия.

Используемый при стенокардии, уменьшает частоту приступов, а через две недели снижает перепады артериального давления и повышает толерантность к физическим нагрузкам. При сосудистом заболевании глаз восстанавливает функциональную активность сетчатки.

В условиях ишемической дисфункции миокарда способствует нормализации сократительной способности левого желудочка.

Антистен не купирует острые приступы стенокардии, он предназначен для продолжительной терапии ИБС.

Показания к применению

Для чего нужен Антистен? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

• ишемическая болезнь сердца (в комплексном лечении с целью профилактики приступов стенокардии);
• хориоретинальные нарушения сосудистой этиологии;
• кохлеовестибулярные нарушения ишемического генеза (шум в ушах, головокружения, нарушения слуха).

Инструкция по применению Антистен, дозировки

Препарат принимается перорально по 1 таблетке Антистен 35мг \ 2 раза в день – утром и вечером, во время приема пищи.

Максимальная суточная дозировка – 70 мг.

Курс лечения назначается индивидуально лечащим врачом.

У пожилых людей старше 75 лет дозировка, как правило, не требует корректировки и составляет 70 мг в день, однако необходимо соблюдать меры предосторожности и контролировать состояние таких пациентов.

По инструкции для пациентов с почечной недостаточностью дневная дозировка составляет 1 таблетку Антистен 35 мг, которую принимают 1 раз в день во время завтрака.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Антистен:

• Со стороны желудочно-кишечного тракта: абдоминальные (в области живота) боли, тошнота, рвота, диарея, диспепсия.
• Со стороны центральной нервной системы: ригидность, головная боль, тремор, акинезия, головокружение.
• Со стороны сердечнососудистой системы: ортостатическая гипотензия (пониженное артериальное давление) и приливы к коже лица.
• Прочие: кожный зуд, высыпания, крапивница, астения.

Противопоказания

Противопоказано назначать Антистен в следующих случаях:

• детский возраст до 18 лет;
• нарушения функционирования почек;
• патологические процессы в печени;
• наличие язвенной болезни;
• индивидуальная непереносимость препарата.

Наличие аллергии в анамнезе обязывают перед началом курса лечения произвести пробу на вероятность развития побочных реакций.

Передозировка

Нет данных о передозировке. Возможно появление или усиление побочных эффектов.

Аналоги Антистен, цена в аптеках

При необходимости, заменить Антистен можно на аналог по активному веществу – это препараты:

1. Ангиозил ретард;
2. Веро-Триметазидин;
3. Депренорм МВ;
4. Кардитрим;
5. Метагард;
6. Предизин;
7. Римекор;
8. Триметазид;
9. Тримитард МВ;
10. Прекард;
11. Триметазидин-Тева;
12. Тридукард.

По коду АТХ:

• Депренорм МВ,
• Предизин,
• Римекор,
• Тридукард.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: таблетки Антистен МВ 35 мг 60 шт. – от 515 до 571 рубля, по данным 517 аптек.

Хранить в темном месте, защищенном от влаги и недоступном для детей, при температуре не более 25 °С. Срок годности – 3 года.

В целом отзывы врачей о Антистене положительные. Препарат помогает избавиться от одышки, болей в сердце, шуме в ушах и головокружений. Пациенты отмечают, что препарат не всегда до конца убирает приступы стенокардии, поэтому лучше применять его с целью профилактики и в комплексе с другими препаратами для лечения сердечно-сосудистых заболеваний. В некоторых случаях во время приема таблеток наблюдалось учащенное сердцебиение и рвота, но в основном побочные эффекты развиваются достаточно редко.

На странице представлена инструкция по применению Антистена . Он выпускается в различных лекарственных формах препарата (таблетки 20 мг, пролонгированного действия МВ 35 мг), а также имеет ряд аналогов. Данная аннотация проверена специалистами. Оставляйте ваши отзывы по поводу использования Антистена, которые помогут другим посетителям сайта. Препарат применяется при различных заболеваниях (ишемическая болезнь сердца или ИБС, болезнь Меньера, шум в ушах и другие сосудистые нарушения). Средство имеет ряд побочных эффектов и особенностей взаимодействия с другими веществами. Дозы препарата различаются для взрослых и у детей. Имеются ограничения по применению лекарства при беременности и в период кормления грудью. Лечение Антистеном может быть назначено только квалифицированным врачом. Длительность терапии может различаться и зависит от конкретного заболевания. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.

Инструкция по применению и схема приема

Принимают внутрь в дозе 40-60 мг в сутки, кратность приема 2-3 раза в сутки. Продолжительность терапии устанавливают индивидуально, в зависимости от клинической ситуации.

Таблетки пролонгированного действия МВ

Внутрь, во время приема пищи.

Антистен МВ назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки (утром и вечером). Курс лечения устанавливается врачом индивидуально.

Состав

Триметазидина дигидрохлорид + вспомогательные вещества.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 20 мг.

Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой МВ 35 мг.

Антистен - средство, нормализующее энергетический метаболизм клеток, подвергшихся гипоксии или ишемии. Предотвращает снижение внутриклеточного содержания АТФ, обеспечивает нормальное функционирование мембранных ионных каналов, трансмембранный перенос ионов калия и натрия и сохранение клеточного гомеостаза.

Триметазидин (действующее вещество препарата Антистен) замедляет окисление жирных кислот за счет селективного ингибирования длинноцепочечной 3-кетоацетил-КоА тиолазы, что приводит к повышению окисления глюкозы и к восстановлению сопряжения между гликолизом и окислительным декарбоксилированием и, как было показано, обеспечивает защиту миокарда от ишемии. Переключение окисления жирных кислот на окисление глюкозы лежит в основе антиангинального действия триметазидина.

В экспериментальных исследованиях на животных показано, что Антистен поддерживает энергетический метаболизм сердца и нейросенсорных органов в периоды эпизодов ишемии; уменьшает величину внутриклеточного ацидоза и степень изменений в трансмембранном ионном потоке, возникающем при ишемии; понижает уровень миграции и инфильтрации полинуклеарных нейтрофилов в ишемических и реперфузионных тканях сердца, уменьшает размер повреждения миокарда; при этом не оказывает влияния на гемодинамику.

Фармакокинетика

Антистен быстро и практически полностью абсорбируется слизистой кишечника. Биодоступность составляет 90%. Связывание с белками плазмы составляет 16%. Выводится почками (около 60% - в неизмененном виде).

Показания

• ИБС: профилактика приступов стенокардии (в комплексной терапии);
• кохлеовестибулярные нарушения ишемической природы, такие как головокружения, шум в ушах, нарушения слуха;
• хориоретинальные сосудистые нарушения.

Противопоказания

• беременность;
• период лактации (грудное вскармливание);
• возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
• почечная недостаточность (КК менее 15 мл/мин);
• повышенная чувствительность к триметазидину.

Особые указания

Не применять для купирования приступов стенокардии!

Препарат не показан для начального курса терапии нестабильной стенокардии или инфаркта миокарда.

В случае развития приступа стенокардии следует пересмотреть и адаптировать лечение.

При пропуске одного или более приемов препарата нельзя принимать более высокую дозу в следующий прием.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат Антистен не оказывает существенного влияния на способность управлять автотранспортом и выполнять другие работы, требующие высокой скорости психомоторных реакций.

Побочное действие

• аллергические реакции (в т.ч. кожная сыпь, зуд);
• экстрапирамидные расстройства (тремор, ригидность, акинезия);
• головокружение;
• головная боль;
• астения;
• тошнота, рвота;
• диарея;
• диспепсия;
• гастралгия.

Лекарственное взаимодействие

Сведений о лекарственном взаимодействии препарата нет.

Аналоги лекарственного препарата Антистен

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Ангиозил ретард;
• Антистен МВ;
• Депренорм МВ;
• Кардитрим;
• Метагард;
• Предизин;
• Предуктал;
• Предуктал МВ;
• Прекард;
• Римекор;
• Римекор МВ;
• Тридукард;
• Тримектал;
• Тримектал МВ;
• Тримет;
• Триметазид;
• Триметазидин;
• Триметазидин МВ;
• Триметазидина дигидрохлорид;
• Тримитард МВ.

Применение у детей

Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Применение при беременности и кормлении грудью

Исследования на животных не выявили тератогенного эффекта, однако в связи с отсутствием клинических данных о безопасности применения препарата во время беременности, риск возникновения пороков развития плода не может быть исключен. Применение препарата Антистен при беременности противопоказано.

Неизвестно, выделяется ли Антистен с грудным молоком. При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.